Gevorderde borskanker voor en na die menopouse

Tevrede

• 1.Wat is die primêre behandeling vir hormoonreseptor-positiewe metastatiese borskanker?
• 2. Hoe word gemetastaseerde borskanker behandel by vroue wat voor-menopouse is?
• 3. Wat is die voorgeskrewe behandeling vir postmenopousale vroue?
• 4. Wanneer word chemoterapie of doeltreffende terapieë gebruik vir die behandeling van metastatiese borskanker?

Oorsig

Metastatiese borskanker (ook genoem gevorderde borskanker) beteken dat die kanker van die bors na ander plekke in die liggaam versprei het. Dit word steeds as borskanker beskou, want die metastases het dieselfde tipe kankerselle.

Behandelingsopsies hang af van die spesifieke eienskappe van die gewas, soos of dit hormoonreseptor-positief is en of dit HER2-positief is. Ander faktore sluit in die huidige gesondheid, enige behandeling wat u voorheen ontvang het, en hoe lank dit kanker geneem het om weer op te tree.

Behandeling hang ook af van hoe wyd die kanker is en of u die menopouse deurgemaak het. Hier is 'n paar vrae wat u dokter moet vra oor gevorderde borskanker, aangesien dit met menopouse verband hou.

1.Wat is die primêre behandeling vir hormoonreseptor-positiewe metastatiese borskanker?

Hormonale terapie, of endokriene terapie, is gewoonlik die primêre komponent van die behandeling vir vroue met hormoonreseptor-positiewe metastatiese borskanker. Dit word soms antihormoonbehandeling genoem omdat dit optree soos die teenoorgestelde van hormoonvervangingsterapie (HRT).

Die doel is om die vlakke van estrogeen en progesteroon in die liggaam te verlaag om te voorkom dat hierdie hormone na kankerselle kom en die estrogeen wat hulle benodig om te groei.

Hormonale terapie kan gebruik word om die invloed van hormone op die selle se groei en algehele funksionering te onderbreek. As die hormone geblokkeer of verwyder word, sal die kankerselle minder oorleef.

Hormonale terapie keer ook dat gesonde borselle nie hormone ontvang wat kankerselle kan stimuleer om weer in die bors of elders te groei nie.

2. Hoe word gemetastaseerde borskanker behandel by vroue wat voor-menopouse is?

Metastatiese borskankerbehandeling by vroue wat voor die menopouse is met hormoonreseptor-positiewe kankers, behels gewoonlik ovariale onderdrukking. Hierdie prosedure verlaag die hormoonvlakke in die liggaam om die gewas te ontneem van die estrogeen wat hy benodig om te groei.

Ovariale onderdrukking kan op een van twee maniere bereik word:

• Geneesmiddels kan keer dat ovariene oestrogeen maak, wat die menopouse vir 'n tydperk veroorsaak.
• 'N Chirurgiese prosedure genaamd oophorektomie kan die eierstokke verwyder en die produksie van estrogeen permanent stop.

'N Aromataseremmer kan voorgeskryf word by vroue wat voor die menopouse is tesame met ovariale onderdrukking. Aromataseremmers kan insluit:

• anastrozool (Arimidex)
• eksemestaan ​​(Aromasin)
• letrozole (Femara)

Tamoxifen, 'n anti-estrogeen, word ook algemeen gebruik vir die behandeling van metastatiese borskanker by vroue wat voor die menopouse is. Dit kan voorkom dat kanker terugkeer of elders versprei.

Tamoxifen is moontlik nie 'n opsie as die kanker tydens die vorige behandeling met tamoxifen gevorder het nie. Daar is gevind dat die kombinasie van ovariale onderdrukking en tamoxifen die oorlewing verbeter in vergelyking met tamoxifen alleen.

3. Wat is die voorgeskrewe behandeling vir postmenopousale vroue?

Ovariale onderdrukking is nie nodig vir vroue na die menopouse nie. Hul eierstokke het reeds opgehou om groot hoeveelhede estrogeen te maak. Hulle maak slegs 'n klein hoeveelheid in hul vetweefsel en byniere.

Postmenopousale hormoonterapie bevat gewoonlik 'n aromataseremmer. Hierdie middels verminder die hoeveelheid estrogeen in die liggaam deur te keer dat weefsels en organe behalwe die eierstokke oestrogeen maak.

Algemene newe-effekte van aromataseremmers sluit in:

• warmgloede
• naarheid
• braking
• pynlike bene of gewrigte

Meer ernstige newe-effekte sluit in dunner bene en 'n toename in cholesterol.

Na-menopousale vroue kan tamoxifen vir 'n aantal jare voorgeskryf word, gewoonlik vyf of meer. As die middel minder as vyf jaar gebruik word, kan 'n aromataseremmer vir die oorblywende jare gegee word.

Ander middels wat voorgeskryf kan word, sluit CDK4 / 6-remmers of fulvestrant in.

4. Wanneer word chemoterapie of doeltreffende terapieë gebruik vir die behandeling van metastatiese borskanker?

Chemoterapie is die hoofbehandelingsopsie vir drievoudige negatiewe borskanker (hormoonreseptor-negatief en HER2-negatief). Chemoterapie kan ook gebruik word saam met HER2-gerigte terapieë vir HER2-positiewe borskanker.

Chemoterapie kan in ernstiger gevalle gebruik word vir hormoonreseptor-positiewe, HER2-negatiewe kankers.

As die eerste chemoterapie-middel, of 'n kombinasie van medisyne, ophou werk en die kanker versprei, kan 'n tweede of derde middel gebruik word.

Dit kan moeilik wees om die regte behandeling te vind. Wat vir iemand anders reg is, sal nie noodwendig vir u reg wees nie. Volg u behandelingsplan en kommunikeer dit met u dokter. Laat weet hulle wanneer iets wel of nie werk nie.

U kan moeilike dae voorlê, maar dit help om bewus te wees van al u behandelingsopsies.