Biologics for AS: Wat is u opsies?

Tevrede

• Wat is biologiese middels vir AS?
• 1. Tumornecrosis factor (TNF) -blokkers
• 2. Interleukin 17 (IL – 17) remmers
• Hoe word biologiese middels vir AS gegee?
• Koste van biologiese middels vir AS
• Newe-effekte van biologiese middels vir AS
• Hoe om die regte biologiese terapie vir AS te vind
• Neem weg

Ankiloserende spondilitis (AS) is 'n chroniese outo-immuun siekte wat hoofsaaklik die ruggraatgewrigte aantas, maar groot gewrigte, soos die heupe en skouers, kan ook betrokke wees.

Inflammasie, as gevolg van die immuunstelselaktiwiteit, veroorsaak gesamentlike versmelting in dele van die ruggraat, wat dikwels lei tot pyn, swelling en styfheid.

Dit kan mobiliteit beperk, wat dit moeilik maak om alledaagse take te voltooi.

Daar is geen geneesmiddel vir hierdie siekte nie, maar verskillende behandelings kan die vordering vertraag en u help om 'n aktiewe lewe te lei. U gesondheidsorgverskaffer sal na u diagnose 'n behandelingsplan vir u opstel.

Omdat simptome van AS kan wissel van lig tot ernstig, kan sommige mense hul simptome met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxennatrium (Aleve), hanteer.

As u simptome nie op daardie middels reageer nie, is voorskrifmedisyne die volgende verdedigingslinie.

Voorgeskrewe medisyne wat vir AS gebruik word, bevat onder meer siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's) om die ontsteking van immuunaktiwiteit te verminder.

Alhoewel hulle nie die presiese oorsaak daarvan kan bepaal nie, is NSAID's en DMARD's albei ontwerp om inflammasie te stop.

Soms reageer die pyn en styfheid wat AS teweegbring nie op hierdie voorskrifmedisyne nie. Om u te help om simptome te hanteer, kan u dokter 'n ander tipe terapie, biologies, aanbeveel.

Wat is biologiese middels vir AS?

Biologika is geneties gemanipuleerde proteïene wat geskep word uit lewende organismes wat normale biologiese funksies naboots.

Dit is doeltreffende terapieë wat gerig is op spesifieke proteïene in die immuunstelsel wat inflammasie veroorsaak, naamlik:

• tumor nekrose faktor (TNF)
• interleukin 17 (IL-17)

Die Food and Drug Administration (FDA) het in 1988 die eerste biologiese middel goedgekeur om rumatoïede artritis te behandel. Sedertdien is verskeie ander biologiese middels ontwikkel.

Tans is sewe tipes biologiese middels goedgekeur vir die behandeling van AS. Dit sluit in:

1. Tumornecrosis factor (TNF) -blokkers

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliximab (Remicade)

2. Interleukin 17 (IL – 17) remmers

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)

Hoe word biologiese middels vir AS gegee?

Biologiese middels moet in die weefsel net onder die vel of diep in die spiere toegedien word. Dit is nie in pil of mondeling beskikbaar nie. U ontvang dit deur middel van inspuitings of infusies.

Die frekwensie van inspuitings of infusies wat benodig word, sal afhang van die spesifieke biologiese terapie.

U kan elke paar maande 'n infusie ontvang. Of u kan verskeie inspuitings met voorgeregte benodig en dan die hele jaar deur opvolginspuitings doen.

Die biologiese Simponi benodig byvoorbeeld drie voorgereg inspuitings:

• twee inspuitings op die eerste dag van die behandeling
• een inspuiting 2 weke later

Daarna gee u elke vier weke een inspuiting.

Aan die ander kant, as u Humira inneem, gee u uself elke twee week een inspuiting na vier voorgeregte.

U dokter sal u vertel hoe gereeld u biologiese terapie benodig, en hulle sal u instruksies gee oor hoe u u inspuitings moet toedien.

Biologics verbeter nie simptome van AS oornag nie, maar u moet binne ongeveer 4 tot 12 weke beter begin voel, soms gouer.

Die doel van die behandeling is om u simptome te onderdruk, sodat die toestand nie in u lewe inmeng nie. Dit is belangrik om daarop te let dat biologiese middels nie AS sal genees nie.

Koste van biologiese middels vir AS

Biologika is dikwels effektief, maar dit is baie duur in die Verenigde State. Die koste van biologiese middels is gemiddeld baie meer vir die duurste middels.

Versekering sal waarskynlik 'n deel van die koste dek, maar dit hang af van u dekking.

Praat met u dokter oor opsies vir biosimilars (soortgelyke formulerings as biologiese middels) en enige pasiënthulpprogramme deur middel van dwelmvervaardigers.

Newe-effekte van biologiese middels vir AS

Daar is die risiko van newe-effekte of allergiese reaksies met baie soorte medisyne, en biologiese middels is geen uitsondering nie.

Newe-effekte van biologiese terapie kan insluit:

• pyn, rooiheid, uitslag of kneusplekke op die inspuitplek
• hoofpyn
• korwe of uitslag
• maagpyn
• rugpyn
• naarheid
• hoes of seer keel
• koors of kouekoors
• probleme met asemhaling
• lae bloeddruk

Hierdie newe-effekte is gewoonlik sag en sal gewoonlik verminder en uiteindelik verdwyn.

U moet u dokter egter skakel as u simptome soos korwe, swelling of asemhalingsprobleme het. Dit kan tekens wees van 'n allergiese reaksie.

Omdat biologiese middels u immuunstelsel onderdruk, kan dit u risiko vir infeksies en kanker verhoog.

U dokter kan laboratoriumtoetse voor u eerste inspuiting of infusie bestel om te kyk of:

• tuberkulose
• hepatitis B en C
• ander infeksies

Raadpleeg u dokter as u na die aanvang van die behandeling tekens van 'n infeksie ontwikkel, soos:

• koors
• kouekoors
• kort van asem
• hoes

Stel u dokter ook in kennis indien u nie verduidelik het nie:

• kneusplekke
• gewigsverlies
• ongewone moegheid

Biologiese middels kan die risiko verhoog om bloedkanker soos limfoom te ontwikkel.

Hoe om die regte biologiese terapie vir AS te vind

Alhoewel alle biologiese middels vir AS bedoel is om die vordering van die siekte te vertraag en inflammasie te stop, werk biologiese middels nie vir almal dieselfde nie.

As u met biologiese behandeling begin, kan u dokter u met een soort begin en u toestand gedurende die volgende drie maande monitor om te sien of daar enige verbetering is.

Moenie moedeloos voel as u simptome nie verminder na u aanvanklike infusies of inspuitings nie. As u AS nie verbeter nie, kan u dokter voorstel om oor te skakel na 'n ander biologiese middel wat vir AS goedgekeur is.

Biologiese terapie alleen is nie die enigste opsie nie.

U moet nie meer as een biologiese middel per keer neem as gevolg van die risiko van infeksie nie, maar u kan biologiese middels saam met ander medisyne vir AS neem. Om verligting van AS te vind is soms 'n kwessie van proef en dwaling.

Wees geduldig. Dit kan tyd neem om die regte kombinasie van dwelms te vind.

Alhoewel u simptome nie verbeter het tydens die gebruik van NSAID's of DMARD's nie, kan die kombinasie van 'n biologiese middel met hierdie medisyne effektief wees.

Neem weg

Sonder behoorlike behandeling kan AS geleidelik vorder en verhoogde pyn, styfheid en beperking van beweging veroorsaak.

Praat met u dokter as u van mening is dat u huidige behandeling nie werk nie. U kan 'n kandidaat vir biologiese middels wees.

Maar voordat u met biologiese behandeling begin (soos met enige behandeling), moet u seker maak dat u u opsies ken en vrae vra.