Coeliakie: meer as glutenintoleransie

Tevrede

• Wat is die simptome van coeliakie?
• Coeliakie simptome by kinders
• Coeliakie simptome by volwassenes
• Wie loop 'n risiko vir coeliakie?
• Hoe word coeliakie gediagnoseer?
• Hoe word coeliakie behandel?
• Voedselvoorsorgmaatreëls vir mense met coeliakie

Wat is coeliakie?

Coeliakie is 'n spysverteringstoornis wat veroorsaak word deur 'n abnormale immuunreaksie op gluten. Coeliakie staan ​​ook bekend as:

• sprue
• nie-tropiese spar
• gluten-sensitiewe enteropatie

Gluten is 'n proteïen wat voorkom in voedsel gemaak met koring, gort, rog en korog. Dit word ook aangetref in hawer wat vervaardig is in verwerkingsaanlegte wat ander korrels hanteer. Gluten kan selfs in sommige medisyne, vitamiene en lipstiffies voorkom. Glutenintoleransie, ook bekend as glutengevoeligheid, word gekenmerk deur die liggaam se onvermoë om gluten te verteer of af te breek. Sommige mense met glutenintoleransie het 'n ligte sensitiwiteit vir gluten, terwyl ander coeliakie het wat 'n outo-immuun siekte is.

By coeliakie skep die immuunrespons op gluten gifstowwe wat die villi vernietig. Villi is klein vingeragtige uitsteeksels in die dunderm. Wanneer die villi beskadig word, is die liggaam nie in staat om voedingstowwe uit voedsel op te neem nie. Dit kan lei tot ondervoeding en ander ernstige gesondheidskomplikasies, insluitend permanente dermskade.

Volgens die Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes het ongeveer 1 uit 141 Amerikaners coeliakie. Mense met coeliakie moet alle vorme van gluten uit hul dieet verwyder. Dit sluit die meeste broodprodukte, gebak, bier en voedsel in waar gluten as 'n stabiliserende bestanddeel gebruik kan word.

Wat is die simptome van coeliakie?

Coeliakie simptome hou gewoonlik die ingewande en spysverteringstelsel in, maar dit kan ook ander dele van die liggaam beïnvloed. Kinders en volwassenes is geneig om 'n ander stel simptome te hê.

Coeliakie simptome by kinders

Kinders met coeliakie kan moeg en geïrriteerd voel. Hulle kan ook kleiner as normaal wees en puberteit vertraag het. Ander algemene simptome sluit in:

• gewigsverlies
• braking
• abdominale opgeblasenheid
• maagpyn
• aanhoudende diarree of hardlywigheid
• bleek, vetterige, stinkende stoelgang

Coeliakie simptome by volwassenes

Volwassenes met coeliakie kan spysverteringsimptome ervaar. In die meeste gevalle beïnvloed simptome egter ook ander dele van die liggaam. Hierdie simptome kan insluit:

• ystertekort bloedarmoede
• gewrigspyn en styfheid
• swak, bros bene
• moegheid
• aanvalle
• velafwykings
• gevoelloosheid en tinteling in die hande en voete
• verkleuring van die tand of verlies van emalje
• bleek sere in die mond
• onreëlmatige menstruasieperiodes
• onvrugbaarheid en miskraam

Dermatitis herpetiformis (DH) is nog 'n algemene simptoom van coeliakie. DH is 'n intense jeukerige veluitslag wat bestaan ​​uit bulte en blase. Dit kan op die elmboë, boude en knieë ontwikkel. DH is ongeveer 15 tot 25 persent van die mense met coeliakie. Diegene wat wel DH ervaar, het gewoonlik nie spysverteringsimptome nie.

Dit is belangrik om daarop te let dat simptome van persoon tot persoon kan wissel, afhangende van verskillende faktore, insluitend:

• die tydsduur wat iemand as baba geborsvoed is
• die ouderdom waarop iemand gluten begin eet het
• die hoeveelheid gluten wat iemand eet
• die erns van dermskade

Sommige mense met coeliakie het geen simptome nie. Hulle kan egter steeds langtermyn komplikasies ontwikkel as gevolg van hul siekte.

Beplan dadelik 'n afspraak met u dokter as u vermoed dat u of u kind coeliakie het. Wanneer die diagnose en behandeling vertraag word, is dit meer waarskynlik dat komplikasies voorkom.

Wie loop 'n risiko vir coeliakie?

Coeliakie kom in gesinne voor. Volgens die mediese sentrum van die Universiteit van Chicago het mense 1 tot 22 kans om coeliakie te ontwikkel as hul ouer of broer of suster die toestand het.

Mense met ander outo-immuun siektes en sekere genetiese afwykings het ook groter kans op coeliakie. Sommige toestande wat verband hou met coeliakie sluit in:

• lupus
• rumatoïede artritis
• tipe 1-diabetes
• skildklier siekte
• outo-immuun lewersiekte
• Addison se siekte
• Sjogren se sindroom
• Down-sindroom
• Turner-sindroom
• laktose onverdraagsaamheid
• dermkanker
• derm limfoom

Hoe word coeliakie gediagnoseer?

Diagnose begin met 'n fisiese ondersoek en 'n mediese geskiedenis.

Dokters sal ook verskillende toetse uitvoer om die diagnose te bevestig. Mense met coeliakie het dikwels hoë vlakke van antiendomysium (EMA) en teenweefsel transglutaminase (tTGA) teenliggaampies. Dit kan met bloedtoetse opgespoor word. Toetse is baie betroubaar as dit uitgevoer word terwyl gluten nog in die dieet is.

Algemene bloedtoetse sluit in:

• volledige bloedtelling (CBC)
• lewerfunksietoetse
• cholesterol toets
• alkaliese fosfatasevlaktoets
• serum albumien toets

By mense met DH kan 'n velbiopsie dokters ook help om coeliakie te diagnoseer. Tydens 'n velbiopsie sal die dokter klein stukkies velweefsel verwyder vir ondersoek met 'n mikroskoop. As die velbiopsie en bloedtoetsresultate dui op coeliakie, is dit moontlik dat 'n interne biopsie nie nodig is nie.

In gevalle waar bloedtoets- of velbiopsie-uitslae onoortuigend is, kan 'n boonste endoskopie gebruik word om coeliakie te toets. Tydens 'n boonste endoskopie word 'n dun buis genaamd endoskoop deur die mond geryg en af ​​in die dunderm. 'N Klein kamera wat aan die endoskoop gekoppel is, stel die dokter in staat om die ingewande te ondersoek en om skade aan die villi te ondersoek. Die dokter kan ook 'n dermbiopsie uitvoer, wat die verwydering van 'n weefselmonster uit die ingewande behels vir ontleding.

Hoe word coeliakie behandel?

Die enigste manier om coeliakie te behandel, is om gluten permanent uit u dieet te verwyder. Dit laat die derms toe om te genees en om voedingstowwe behoorlik te begin absorbeer. U dokter sal u leer hoe u gluten kan vermy terwyl u 'n voedsame en gesonde dieet volg. Hulle sal u ook instruksies gee oor hoe u voedsel- en produketikette moet lees, sodat u enige bestanddele wat gluten bevat, kan identifiseer.

Simptome kan verbeter binne enkele dae nadat u gluten uit die dieet gehaal het. U moet egter nie ophou om gluten te eet voordat 'n diagnose gemaak is nie. As u vroegtydig gluten verwyder, kan dit die toetsresultate beïnvloed en dit lei tot 'n onakkurate diagnose.

Voedselvoorsorgmaatreëls vir mense met coeliakie

Die handhawing van 'n glutenvrye dieet is nie maklik nie. Gelukkig maak baie maatskappye nou glutenvrye produkte wat in verskillende kruidenierswinkels en spesialiteitswinkels te vinde is. Op die etikette op hierdie produkte staan ​​'glutenvry'.

As u coeliakie het, is dit belangrik om te weet watter voedsel veilig is. Hier is 'n reeks voedselriglyne wat u kan help om vas te stel wat u moet eet en wat u moet vermy.

Vermy die volgende bestanddele:

• koring
• gespel
• rog
• gort
• korog
• bulgur
• durum
• farina
• grahammeel
• griesmeel

Vermy dit, tensy glutenvry op die etiket staan:

• bier
• brood
• koeke en pasteie
• lekkergoed
• graan
• koekies
• krakers
• croutons
• gravies
• nabootsing van vleis of seekos
• hawer
• pasta
• verwerkte middagete, wors en worsbroodjies
• slaaisouse
• souse (sluit sojasous in)
• selfbraai pluimvee
• sop

U kan hierdie glutenvrye korrels en stysel eet:

• bokwiet
• mielies
• amarant
• pylwortel
• mieliemeel
• meel gemaak van rys, soja, mielies, aartappels of bone
• suiwer mielietortillas
• quinoa
• rys
• tapioka

Gesonde, glutenvrye voedsel sluit in:

• vars vleis, vis en pluimvee wat nie gebraai, bedek of gemarineer is nie
• vrugte
• die meeste suiwelprodukte
• styselagtige groente soos ertjies, aartappels, insluitende patats, en mielies
• rys, boontjies en lensies
• groente
• wyn, gedistilleerde drank, cider en sterk drank

U simptome moet binne enkele dae tot weke nadat u hierdie dieetaanpassings aangebring het, verbeter. By kinders genees die derm gewoonlik binne drie tot ses maande.Dermgenesing kan etlike jare by volwassenes duur. Sodra die derm heeltemal genees het, kan die liggaam voedingstowwe opneem.