Akute en chroniese cholesistitis: wat dit is, simptome en behandeling

Tevrede

• Belangrikste simptome
• 1. Akute cholesistitis
• 2. Chroniese cholesistitis
• Hoe om die diagnose te bevestig
• Wat is die oorsake
• Hoe die behandeling gedoen word

Cholecystitis is ontsteking van die galblaas, 'n klein sakkie wat in kontak is met die lewer, en wat gal opberg, 'n baie belangrike vloeistof vir die vertering van vette. Hierdie ontsteking kan akuut wees, word akute cholecystitis genoem, met intense en vinnig verslegtende simptome, of chronies, met ligter simptome wat weke tot maande duur.

'N Cholesistitis veroorsaak tekens en simptome soos koliekpyn in die buik, naarheid, braking, koors en sagtheid van die buik. Pyn langer as 6 uur help om te onderskei tussen akute cholecystitis en chroniese cholelithiasis pyn.

Akute ontsteking van die galblaas kan deur twee meganismes voorkom:

• Litiasiese cholecystitis of berekenend: dit is die hoofoorsaak van cholecystitis en kom meer gereeld voor by middeljarige vroue. Dit gebeur wanneer 'n klip, ook genoem 'n klip, die obstruksie van die kanaal veroorsaak wat die gal leegmaak. Gal versamel dus in die galblaas en maak dit ontsteld en ontsteek. Verstaan ​​wat die galblaassteen veroorsaak;

  
  
• Alitiese cholecystitis: dit is skaarser en veroorsaak ontsteking van die galblaas sonder dat daar klippe is. Die simptome is soortgelyk aan dié van litiasiese cholecystitis, maar die behandeling is moeiliker en met 'n slegter kans op genesing, aangesien dit gewoonlik by ernstig siek mense voorkom.

In elk geval moet cholecystitis so gou as moontlik behandel word, en u moet nie langer as 6 uur na die aanvang van die simptome wag om ernstiger komplikasies soos galblaasbreuk of algemene infeksie te voorkom nie.

Belangrikste simptome

Die mees kenmerkende simptoom van cholesistitis is buikpyn, maar ander simptome kan wissel as dit 'n akute of chroniese siekte is.

1. Akute cholesistitis

In die meeste gevalle sluit die tekens en simptome van cholesistitis in:

• Koliekpyn in die regter boonste gedeelte van die buik, wat langer as 6 uur duur. Hierdie pyn kan ook bo die naeltjie begin en dan regs bo beweeg;
• Buikpyn wat na die regterskouer of rug uitstraal;
• Gevoeligheid in die buik tydens palpasie tydens mediese ondersoek;
• Naarheid en braking, met verlies aan eetlus;
• Koors, onder 39ºC;
• Voorkoms van algemene malaise;
• Vinnige hartklop;
• Geel vel en oë, in sommige gevalle.

Benewens hierdie tekens, soek die dokter ook na die Murphy-teken, wat baie algemeen voorkom by cholecystitis en bestaan ​​uit die persoon om diep in te asem terwyl hy die buik regs bo druk. Die sein word as positief beskou en is dus aanduidend van cholecystitis as die persoon asem ophou en nie kan inasem nie.

Die aangeduide simptome verskyn gewoonlik ongeveer 1 uur of 'n bietjie meer na die eet van vetterige kos, aangesien gal deur die liggaam gebruik word om vette te verteer en voedingstowwe op te neem.

By pasiënte ouer as 60 jaar of ouer kan die simptome egter verskil. In sulke gevalle is dit belangrik om bewus te wees van ander tekens soos verstandelike verwarring, koors en 'n kouer, blouer vel. In hierdie gevalle moet u vinnig hospitaal toe gaan.

2. Chroniese cholesistitis

Chroniese cholecystitis is 'n langdurige, uitgerekte ontsteking. Dit word veroorsaak deur 'n proses soortgelyk aan dié van akute cholecystitis, en dit kan al dan nie geassosieer word met die teenwoordigheid van klip.

Simptome verskyn gewoonlik na die eet van vetryke voedsel en aan die einde van die dag, soortgelyk aan dié van akute cholecystitis, maar ligter:

• Pyn in die regter boonste gedeelte van die buik, wat uitstraal na die regterskouer of rug;
• Erger pynkrisisse, wat na 'n paar uur verbeter, galkoliek;
• Gevoeligheid in die buik tydens palpasie tydens mediese ondersoek;
• Naarheid, braking, verlies aan eetlus, opgeblasenheid en verhoogde gas;
• Gevoel van ongemak;
• Geel vel en oë, in sommige gevalle.

Chroniese cholecystitis word blykbaar veroorsaak deur klein episodes van galblaasontsteking, wat mettertyd verskeie kere voorkom. As gevolg van hierdie herhaalde krisisse kan die galblaas verander en kleiner word met dikker mure. Dit kan ook uiteindelik komplikasies ontwikkel, soos die verkalking van die mure, die porseleinblasie genoem, die vorming van fistels, 'n pankreatitis of selfs die ontwikkeling van kanker.

Hoe om die diagnose te bevestig

Wanneer simptome dui op cholecystitis, word dit aanbeveel om 'n huisarts of gastro-enteroloog te raadpleeg om die saak te ontleed en diagnostiese toetse uit te voer, soos bloedtoetse, ultraklank of cholesintilografie.

Kolesintilografie word dikwels gebruik as die ultraklankuitslag nie duidelik genoeg is om te bepaal of die galblaas verdik of ontsteek is, of as dit probleme het om dit te vul nie.

Wat is die oorsake

In die meeste gevalle word cholecystitis veroorsaak deur galstene, wat veroorsaak dat die vloei van gal belemmer word in 'n kanaal wat die sistiese buis genoem word, wat gal van die galblaas laat ontsnap. Die meeste gevalle kom ook voor met 'n galsteentoestand, wat al dan nie simptome kan hê, met ongeveer ¼ mense met klippe wat op een of ander stadium akute cholecystitis kan ontwikkel.

In sommige gevalle is die obstruksie nie te wyte aan 'n klip nie, maar aan 'n knop, 'n gewas, die teenwoordigheid van parasiete of selfs na 'n operasie aan die galweë.

In gevalle van alitiásiese cholecystitis kom die ontsteking in die galblaas voor as gevolg van oorsake wat nog nie goed verstaan ​​word nie, maar die bejaardes, wat kritiek siek is, wat ingewikkelde chirurgie ondergaan het of byvoorbeeld diabete, loop gevaar.

Hoe die behandeling gedoen word

Behandeling vir cholesistitis word gewoonlik begin met die opname in die hospitaal om inflammasie te help en pyn te verlig, en dan word galblaasverwydering uitgevoer. Dit word gewoonlik aanbeveel dat die galblaas binne die eerste drie dae na die aanvang van akute inflammasie geopereer word.

Behandeling kan dus insluit:

• Vinnig: aangesien die galblaas vir vertering gebruik word, kan die dokter aanbeveel om die inname van voedsel en water vir 'n geruime tyd te stop om die druk op die galblaas te verlig en die simptome te verbeter;
• Vloeistowwe direk in die aar: as gevolg van die beperking op eet of drink, is dit nodig om die hidrasie van die organisme met sout direk in die aar te handhaaf;
• Antibiotika: in meer as die helfte van die gevalle word die galblaas binne 48 uur na die aanvang van cholesistitis besmet, aangesien die verspreiding daarvan die verspreiding van bakterieë in die binneste vergemaklik;
• Pynstillers: kan gebruik word totdat die pyn verlig en die ontsteking van die galblaas verminder;
• Chirurgie om die galblaas te verwyder: laparoskopiese cholecystectomy is die belangrikste vorm van chirurgie vir die behandeling van cholecystitis. Hierdie metode maak voorsiening vir vinniger herstel, aangesien dit minder aggressief vir die liggaam is. Verstaan ​​hoe galblaasoperasies uitgevoer word en herstel.

In gevalle waar cholecystitis baie ernstig is en die pasiënt nie dadelik kan opereer nie, word 'n galblaasafvoer uitgevoer, wat help om die etter uit die galblaas te verwyder en inflammasie te verminder en sodoende die belemmerde kanaal te kan oopmaak. Terselfdertyd word antibiotika toegedien om te voorkom dat die galblaas besmet raak. Nadat die toestand stabieler is, kan chirurgie om die galblaas te verwyder reeds gedoen word.