Kombinasieterapie vir uitgebreide stadium van kleinselle longkanker: wat dit is, doeltreffendheid, oorwegings en meer

Tevrede

• Oorsig
• Kombinasie chemoterapie
• Chemoterapie plus immunoterapie
• Hoe effektief is kombinasieterapie?
• Newe-effekte van kombinasie terapie
• Dinge om te oorweeg
• Neem weg

Oorsig

Behandeling vir uitgebreide stadium kleinsel longkanker (SCLC) behels gewoonlik kombinasiebehandeling. Dit kan 'n kombinasie van chemoterapie-middels of chemoterapie plus immunoterapie wees.

Laat ons die kombinasie-terapie van uitgebreide SCLC, hoe dit werk, en dinge wat u moet oorweeg voordat u 'n behandeling kies, van nader beskou.

Kombinasie chemoterapie

Terwyl chirurgie en bestraling aan die bors gebruik word vir 'n beperkte stadium SCLC, word dit gewoonlik nie vir 'n uitgebreide stadium gebruik nie. Die eersterangse behandeling vir uitgebreide stadium SCLC is kombinasie-chemoterapie.

Daar is verskeie doelwitte van chemoterapie. Dit kan gewasse laat krimp, die simptome verminder en die progressie van die siekte vertraag. Dit is belangrik in die behandeling van SCLC omdat dit 'n besonder vinnig groeiende kanker is. Hierdie kragtige middels kan keer dat kankerselle groei en voortplant.

Chemoterapie-middels is nie op 'n spesifieke gewas of op 'n spesifieke deel van die liggaam gerig nie. Dit is 'n sistemiese behandeling. Dit beteken dat dit kankerselle soek waar hulle ook al is.

Kombinasie chemoterapie kan insluit:

• etoposied plus cisplatien
• etoposied plus karboplatien
• irinotecan plus cisplatien
• irinotecan plus carboplatin

Chemoterapie word gewoonlik deur infusie volgens 'n vasgestelde skedule gegee. Voordat u begin, sal u dokter u algemene gesondheid beoordeel om seker te maak dat u die newe-effekte van die behandeling kan weerstaan.

Chemoterapie plus immunoterapie

Kankerselle is meesters van vermomming. Hulle kan u immuunstelsel mislei om dit nie as gevaarlik te beskou nie.

Immunoterapie, ook bekend as biologiese terapie, bied 'n hupstoot aan die immuunstelsel. Dit help dit om kankerselle te herken en aan te val. Anders as chemoterapie, veroorsaak dit nie gesonde selle skade nie.

Die immunoterapeutiese middel atezolizumab (Tecentriq) kan saam met chemoterapie gegee word. Sodra u klaar is met chemoterapie, kan u op atezolizumab bly as onderhoudsterapie.

Ander immunoterapie-middels wat vir SCLC gebruik kan word, is:

• ipilimumab (Yervoy)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Immunoterapie word gewoonlik deur intraveneuse (IV) infusie volgens 'n gereelde skedule gegee.

Hoe effektief is kombinasieterapie?

Kombinasie chemoterapie vir 'n uitgebreide stadium SCLC kan siekteprogressie vertraag en verligting van simptome bied. Dit het 'n aanvanklike responskoers van 60 tot 80 persent. In sommige gevalle is die reaksie so dramaties dat beeldingstoetse nie meer die kanker kan opspoor nie.

Dit is egter gewoonlik tydelik. Uitgebreide SCLC kom byna altyd voor, soms binne maande. Na herhaling kan die kanker bestand wees teen chemoterapie.

Om hierdie rede kan u dokter aanbeveel om voort te gaan met immunoterapie nadat u chemoterapie voltooi het. U dokter kan ook stralingsbehandeling aan die brein voorstel. Dit kan help om te voorkom dat kanker na u brein versprei.

Kliniese toetse met immunoterapie vir SCLC het gemengde resultate gehad. In 'n onlangse ondersoek is atezolizumab met chemoterapie gebaseer op platinum ondersoek.In vergelyking met chemoterapie alleen, was daar 'n beduidende verbetering in algehele oorlewing en progressievrye oorlewing.

Immunoterapie vir die behandeling van uitgebreide stadium SCLC is belowend, maar nog steeds relatief nuut. Kliniese proewe wat immunoterapie met kombinasie chemoterapie bestudeer, duur voort.

As die kanker nie onder remissie gaan nie of aanhou versprei, benodig u verdere behandeling. U keuses hang af van waar dit versprei het en watter terapieë u al probeer het.

Newe-effekte van kombinasie terapie

Kanker behels dat selle vinnig verdeel word. Chemoterapie-middels teiken selle wat vinnig verdeel. Dit beteken dat hulle ook 'n paar gesonde selle beïnvloed. Dit is die oorsaak van soveel newe-effekte wat verband hou met hierdie behandeling.

Newe-effekte van chemoterapie wissel afhangende van die spesifieke middels, dosis en hoe gereeld u dit kry. Almal reageer anders. Die lys van moontlike newe-effekte is lank, maar u sal waarskynlik nie almal ervaar nie. Newe-effekte kan insluit:

• moegheid
• swakheid
• naarheid
• braking
• eetlus verloor
• diarree
• haarverlies
• gewigsverlies
• bros naels
• bloeiende tandvleis
• verhoogde risiko vir infeksie

Immunoterapie kan veroorsaak:

• naarheid
• moegheid
• gewrigspyn
• diarree of hardlywigheid
• griepagtige simptome
• gewigsveranderings
• eetlus verloor

Simptome van 'n infusiereaksie kan veroorsaak:

• koors, kouekoors of spoel van die gesig
• uitslag
• jeukerige vel
• duiseligheid
• hyg
• probleme met asemhaling

Bestralingsterapie kan lei tot:

• moegheid
• eetlus verloor
• velirritasie soortgelyk aan sonbrand
• kopvel irritasie
• haarverlies

Baie newe-effekte kan met ander behandelings of lewenstylaanpassings hanteer word. Vertel u gesondheidsorgspan wanneer u newe-effekte het.

Dinge om te oorweeg

Voordat u 'n behandeling kies, sal u dokter u algemene gesondheid evalueer. In sommige gevalle kan die newe-effekte van standaardbehandelings te erg wees. Saam kan u besluit of u slegs lae dosisse chemoterapie, immunoterapie of palliatiewe sorg moet hê. U kan ook met u dokter praat oor die moontlike registrasie vir 'n kliniese proef.

Palliatiewe sorg staan ​​ook bekend as ondersteunende sorg. Dit behandel nie u kanker nie, maar dit kan help om die individuele simptome te bestuur en u lewensgehalte so lank as moontlik te herstel. U kan palliatiewe sorg ontvang tesame met kombinasieterapie.

Of dit nou voor, tydens of na die behandeling is, u het vrae en bekommernisse. U gesondheidsorgspan is daar om te help. Hulle wil hê dat u behandeling so vlot moontlik verloop en waar nodig ondersteuning kan verleen. As dit nodig is, kan hulle u verwys na ander wat moontlik van hulp kan wees.

Neem weg

Die eerstelynterapie vir uitgebreide SCLC is kombinasieterapie. Dit kan 'n kombinasie van chemo-middels alleen of saam met immunoterapie beteken. Die behandeling moet volgens u behoeftes aangepas word.

Oop kommunikasie met u dokter is die beste manier om seker te maak dat u op dieselfde bladsy is. Saam kan u die keuses maak wat die beste vir u is.