Cor pulmonale: wat dit is, oorsake en behandeling
Tevrede
Cor pulmonale stem ooreen met 'n verandering in die regterventrikel as gevolg van longsiektes. Die regterventrikel is 'n struktuur wat deel uitmaak van die kardiovaskulêre stelsel wat verantwoordelik is vir die vervoer van bloed van die hart na die longe en wat as gevolg van longsiektes, hoofsaaklik chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), strukturele en gevolglik funksionele veranderinge kan ondergaan. Leer hoe om COPD te identifiseer en te behandel.
Cor pulmonale kan as akuut of chronies geklassifiseer word:
- Cor pulmonale akuut: dit kan veroorsaak word as gevolg van longembolie of letsel as gevolg van meganiese ventilasie en is gewoonlik maklik omkeerbaar;
- Cor pulmonale chronies: dit word hoofsaaklik veroorsaak deur COPD, maar dit kan ook wees as gevolg van die verlies aan longweefsel as gevolg van chirurgie, longfibrose, asemhalingspiere of as gevolg van chroniese longembolie.
Die diagnose word gemaak op grond van die simptome en laboratorium- en beeldingseksamens, soos eggokardiografie, waarin die hartstrukture in reële tyd waargeneem word, in welke geval die strukturele verandering van die regterventrikel gevisualiseer word.
Hoofoorsake
In die teenwoordigheid van longsiektes gaan die bloed moeilik deur die pulmonale are en are, wat die hipertensie kenmerk, wat veroorsaak dat die hartstrukture, veral die regterventrikel, oorlaai word.
Pulmonale hipertensie en gevolglik cor pulmonale kan veroorsaak word deur:
- Chroniese obstruktiewe longsiekte;
- Pulmonale embolisme;
- Sistiese fibrose;
- Sklerodermie;
- Pulmonale emfiseem;
- Hartinsuffisiënt
Daarbenewens kan veranderinge in die vaskulêre toestand en verhoogde viskositeit in die bloed pulmonale hipertensie tot gevolg hê. Kom meer te wete oor pulmonale hipertensie.
Simptome van cor pulmonale
Aanvanklik is cor pulmonale asimptomaties, maar nie-spesifieke simptome kan voorkom, soos:
- Uiterste moegheid;
- Sianose;
- Hoes met slym of bloed;
- Moeilikheid of piepende asemhaling;
- Borspyn;
- Swelling van die onderste ledemate;
- Lewervergroting;
- Verdeling van die jugulêre are, dit is die are in die nek;
- Geel oë.
Die diagnose word gemaak deur die evaluering van simptome en toetse soos laboratoriumtoetse, soos arteriële bloedgas en bloedtelling, byvoorbeeld elektrokardiogram en eggokardiogram, wat gedoen word om die strukture van die hart in reële tyd te beoordeel en waargeneem kan word. deur hierdie ondersoek na die verandering in die regterventrikel. Verstaan hoe die eggokardiogram gedoen word.
Daarbenewens kan ander toetse bestel word om die diagnose te bevestig, soos borstomografie, longbiopsie en angiotomografie van die longare. Kyk waarvoor is angiotomografie.
Hoe die behandeling gedoen word
Die behandeling van cor pulmonale word volgens die gepaardgaande longsiekte gedoen, en dit word gewoonlik aanbeveel om suurstof te verbeter, vloeistofretensie te verminder, longsiekte te beheer en die regterventrikulêre funksie te verbeter.
Dit kan deur die medium aanbeveel word om medisyne te gebruik wat die sirkulasie verbeter en die druk in die long verlaag, soos byvoorbeeld hipertensiewe en antistolmiddels. In ernstiger gevalle kan 'n hart- of longoorplanting egter nodig wees om die cor pulmonale op te los.