Alles wat u moet weet oor die toets van koronavirus

Tevrede

• Wat is die algemeenste tipes COVID-19-toetse?
• Wat van COVID-19-teenliggaampietoetse?
• Hoe toets hulle vir koronavirus?
• Hoe akkuraat is die COVID-19-toetse?
• Hoeveel kos dit om vir koronavirus getoets te word?
• Hoe lank neem dit om die COVID-19-toetsuitslae te kry?
• Resensie vir

Namate die COVID-19-pandemie voortduur, het kundiges in openbare gesondheid herhaaldelik die belangrikheid van 'n goeie toetsstrategie beklemtoon om die verspreiding van die virus te vertraag. Alhoewel jy al maande lank van koronavirustoetsing hoor, is jy dalk 'n bietjie vaag oor die besonderhede.

Eerstens, weet dit: Daar is baie verskillende toetsopsies daar buite, en hoewel sommige meer akkuraat is as ander, is nie een van hulle perfek nie. Elke tipe koronavirustoets het sy eie ~ ding ~, maar aangesien u waarskynlik nie na die mediese skool gegaan het nie en dat daar heeltyd nuwe opdaterings in toetsing is, kan dit moeilik wees om alles dop te hou.

Of u nou getoets moet word vir COVID-19 of bloot wil lees oor die ins en outs van koronavirustoetse, dit is wat u moet weet. (As u simptome het, lees ook: Wat om te doen as u dink dat u die koronavirus het)

Wat is die algemeenste tipes COVID-19-toetse?

Oor die algemeen is daar twee hooftipes diagnostiese toetse vir SARS-CoV-2, die virus wat COVID-19 veroorsaak. ("Diagnosties" beteken die toetse word gebruik om te sien of jy tans die virus het.)

Beide toetse kan 'n aktiewe COVID-19-infeksie opspoor, maar dit verskil volgens die Food and Drug Administration (FDA). Die FDA breek dit op hierdie manier af:

• PCR toets: Hierdie toets word ook 'n molekulêre toets genoem en soek na die genetiese materiaal van COVID-19. Die meeste PCR -toetse behels dat 'n pasiënt se monster geneem word en na 'n laboratorium gestuur word vir ontleding.
• Antigeen toets: Antigeentoetse, ook bekend as vinnige toetse, soek na spesifieke proteïene van die virus. Hulle is gemagtig vir punt van sorg, wat beteken dat die toets in 'n dokter se kantoor, hospitaal of toetsfasiliteit gedoen kan word.

As u u primêre sorg dokter besoek vir 'n toets, kry u waarskynlik 'n PCR -toets, sê Amesh A. Adalja, MD, senior geleerde by die Johns Hopkins Sentrum vir Gesondheidsveiligheid. 'Sommige kantore het wel antigeen toetse,' voeg hy by. Die toets wat u ondergaan, hang gewoonlik af van wat u dokter in voorraad het, hul persoonlike voorkeur en u simptome (as u enige het). "Die antigeentoets is nog nie FDA-goedgekeur vir asimptomatiese sifting nie, en baie dokters sal nie die antigeentoets vir iemand sonder simptome bestel nie," verduidelik dr. Adalja.

Tuis-koronavirustoetse is nog 'n opsie. Medio November het die FDA die eerste tuis-COVID-19-toets, Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit, goedgekeur. Lucira is soortgelyk aan 'n PCR-toets deurdat albei genetiese materiaal van die virus soek (alhoewel Lucira se molekulêre metodologie "algemeen minder akkuraat beskou word" as dié van PCR-toetse, volgens die New York Times). Die kit word op voorskrif uitgereik en stel mense van 14 jaar en ouer in staat om hulself tuis te toets met 'n meegeleverde neusdepper. Van daar af word die depper in 'n flessie (wat ook saam met die kit kom) geplaas en jy kry resultate binne 30 minute.

Wat van COVID-19-teenliggaampietoetse?

Tot op hede het die FDA meer as 50 teenliggaamtoetse teen koronavirus goedgekeur wat kan bepaal of u voorheen met COVID-19 besmet is deur te kyk na die teenwoordigheid van bindende teenliggaampies-dit wil sê proteïene wat aan 'n virus bind (in hierdie geval, COVID- 19). Die FDA sê egter dit is onduidelik of die teenwoordigheid van hierdie bindende teenliggaampies 'n laer risiko vir toekomstige COVID-19-infeksie beteken. Vertaling: Om positief te toets vir bindende teenliggaampies, beteken nie outomaties dat u nie weer met COVID-19 besmet kan word nie.

Nie alle teenliggaamstoetse teen koronavirus toon dieselfde nie tipes van teenliggaampies. Een toets, genaamd die cPass SARS-CoV-2 Neutralization Antibody Detection Kit, soek na neutraliserende teenliggaampies eerder as om teenliggaampies te bind. Neutraliserende teenliggaampies is proteïene wat bind aan 'n spesifieke deel van 'n patogeen, volgens die FDA. Anders as bindende teenliggaampies, is die neutraliserende teenliggaampies wat in hierdie COVID-toets opgespoor is in 'n laboratoriumomgewing gevind om SARS-CoV-2 se virusinfeksie van selle te verminder. Met ander woorde, as u teenliggaampe neutraliseer, is dit onwaarskynlik dat u weer met COVID-19 besmet sal word of dat u 'n ernstige geval van die virus sal opdoen, solank die teenliggaampies steeds in u liggaam voorkom, volgens die FDA. Navorsing gepubliseer in die mediese tydskrif Immuniteit dui daarop dat neutraliserende teenliggaampies tot vyf tot sewe maande na 'n COVID-19-infeksie in die liggaam kan voorkom.

Dit gesê, die FDA merk op dat die effek van die neutralisering van teenliggaampies op SARS-CoV-2 by mense "steeds ondersoek word." Betekenis, toets positief vir enige Die tipe teenliggaampies teen koronavirus beteken nie noodwendig dat u duidelik is nie. (Meer hier: Wat beteken 'n positiewe toets teen koronavirus teenliggaam werklik?)

Hoe toets hulle vir koronavirus?

Daar is 'n mate van variasie, afhangende van die tipe toets wat u ondergaan. As u 'n teenliggaamstoets doen, moet u 'n bloedmonster neem. Maar dinge is 'n bietjie anders met 'n diagnostiese PCR of antigeen toets.

'N PCR-toets word gewoonlik versamel via nasofaryngeale depper, wat 'n lang, dun, Q-puntagtige struktuur gebruik om selle heel agter in u neusgange te monteer, of 'n neuspyp wat soortgelyk is aan 'n nasofaryngeale depper, maar nie gaan nie so ver terug nie. Die FDA sê egter dat PCR -toetse ook ingesamel kan word met behulp van 'n respiratoriese aspirasie/spoelmiddel (dit wil sê nasale was) of speekselmonster, afhangende van die toets. ’n Antigeentoets, aan die ander kant, word altyd met ’n nasofaryngeale of neusdepper geneem.

In die meeste situasies gaan u met 'n nasofaryngeale depper getoets word, sê dr. Adalja. 'Dit is nie gemaklik nie,' erken hy. 'Dit is baie anders as om jou vinger in jou neus te steek of 'n Q-punt in jou neus te steek.' Jy kan dalk 'n effense neusbloeding daarna kry, en sommige mense weier om die toets te kry op grond van daardie ongemak, sê dr. Adalja. Maar daardie oombliklike irritasie is 'n klein prys om te betaal vir 'n strategie wat noodsaaklik is om die verspreiding van COVID-19 te versag, merk hy op.

Hoe akkuraat is die COVID-19-toetse?

Die akkuraatheid van die toets van die Coronavirus hang af van baie van verskillende faktore. Eerstens maak die tipe diagnostiese toets wat u kry, saak. "Die PCR-toets word beskou as die goue standaard," sê William Schaffner, M.D., 'n aansteeklike siekte spesialis en professor aan die Vanderbilt Universiteit Skool vir Geneeskunde. 'As u die tydsberekening reg kry en u positief of negatief is oor een daarvan, is u waarskynlik regtig positief of negatief.'

Die vinnige antigeentoets is 'n bietjie anders. 'Hulle is berug daarvoor dat hulle vals-negatiewe resultate lewer [wat beteken dat die toets sê dat u nie die virus het nie,' sê dr. Schaffner. As u tot 50 persent van alle COVID-antigeen toetse oorweeg, kan u vals-negatiewe resultate lewer, 'u moet dit met omsigtigheid interpreteer', verduidelik dr. Schaffner. Dus, as jy onlangs aan iemand met COVID-19 blootgestel is en jy toets negatief met 'n vinnige antigeentoets, moet jy nie heeltemal seker wees dat jy regtig negatief is nie, sê hy.

Tydsberekening is ook belangrik, sê die kenner van aansteeklike siektes, Debra Chew, M.D., M.P.H., 'n assistent -professor in medisyne aan die Rutgers New Jersey Medical School. "As jy vroeg in jou siekte is, kan jy nie eintlik 'n virale merker wys waar die toets positief sou wees nie," sê sy. 'Aan die ander kant, as u te laat kom om te toets, kan u ook negatief wees, selfs as u die virus regtig gehad het.'

Wonder u wat presies as 'vroeg' of 'laat' beskou word? 'n Onlangse ontleding van sewe studies wat in die akademiese mediese joernaal gepubliseer is Annale van Interne Geneeskunde plaas hierdie tydlyn in perspektief: Die waarskynlikheid van 'n vals-negatiewe PCR-toetsuitslag neem af van 100 persent op dag 1 na blootstelling tot 67 persent op dag vier. En op die dag dat iemand simptome opdoen (gemiddeld vyf dae na blootstelling), het die navorsing bevind dat hulle ongeveer 38 persent waarskynlik vals lees. Die waarskynlikheid verminder tot net 20 persent drie dae nadat jy simptome getoon het - wat beteken dat jou koronavirus PCR-toetsresultate waarskynlik akkuraat sal wees as jy ongeveer vyf tot agt dae na blootstelling getoets word en ongeveer drie dae nadat jy simptome getoon het, volgens die ontleding.

Basies, hoe langer jy wag, hoe beter - binne die rede, sê dr. Schaffner. As jy weet jy is aan iemand met COVID-19 blootgestel, beveel hy aan om tot ses dae ná blootstelling te wag om getoets te word. 'Die meeste mense wat positief gaan word, word positief op dag ses, sewe of agt,' verduidelik hy.

Hoeveel kos dit om vir koronavirus getoets te word?

Dit hang af van waarheen jy gaan. As u 'n koronavirus -toetswebwerf besoek, moet dit gratis wees, ongeag of u 'n gesondheidsversekering het, sê dr. Adalja. As u u primêre sorg dokter of 'n ander mediese verskaffer besoek, moet die toets self deur die versekering gedek word (alhoewel u steeds kan verwag dat u verantwoordelik is vir 'n bybetaling), sê Richard Watkins, besturende direkteur, 'n aansteeklike dokter in Akron, Ohio. , en 'n professor in interne medisyne aan die Northeast Ohio Medical University. "As jy bekommerd is, kan jy die nommer op die agterkant van jou versekeringskaart bel en bevestig," voeg dr. Watkins by. (Hier is hoe telemedisyne ontwikkel tydens die COVID-19-pandemie.)

As u geen gesondheidsversekering het nie, maar as u na 'n dokter of hospitaal gaan vir 'n koronavirustoets, is u gewoonlik verantwoordelik vir die koste van die hele besoek, sê dr. Schaffner. Dit kan kry mooi duur, afhangende van waarheen u gaan (dink: tussen $ 20 en $ 850 per toets, en dit sluit nie ander fooie in wat die besoek kan insluit nie).

Wat betref waar om vir koronavirus getoets te word, weereens, koronavirus-toetswebwerwe (dit wil sê gesondheidsentrums in u gemeenskap) is die beste opsie, aangesien dit gratis is. CVS, Walgreens en Rite Aid bedryf ook opwip-COVID-19-toetswebwerwe (wat al dan nie met uit-sak-koste gepaard gaan nie, afhangend van jou versekeringstatus). Kyk op die webwerwe van u staats- en plaaslike gesondheidsdepartemente vir die nuutste besonderhede oor koronavirustoetse in u omgewing.

Hoe lank neem dit om die COVID-19-toetsuitslae te kry?

Weereens, dit hang af. Dit kan 'n paar uur of 'n paar dae neem (soms 'n week of meer) om die resultate van u PCR -toets te kry, afhangende van hoe u u plaaslike laboratorium ondersteun, sê dr. Schaffner. Dit kan ook 'n paar dae tot weke neem om u resultate te kry - weer, afhangende van die laboratorium waarheen dit gestuur word.

Volgens die FDA kan antigeentoetse binne minder as 'n uur resultate lewer. Maar weereens, hierdie metode, hoewel dit vinnig is, word nie so akkuraat as 'n PCR-toets beskou nie.

In die algemeen beveel kenners aan om u koronavirustoetsresultate met 'n soutkorrel te neem. "Om negatief te wees, beteken dat jy nie besmet was op die tydstip dat die toets gedoen is nie," verduidelik dr. Watkins. "Jy kon intussen besmet gewees het."

As jy negatief toets vir die virus, maar jy het simptome van COVID-19, beveel Dr. Chew aan om na jou primêre sorg dokter uit te reik oor of jy weer getoets moet word. (Verwant: Wanneer, presies, moet jy self-isoleer as jy dink jy het die Coronavirus?)

Alhoewel toetsing beter is as wat dit aan die begin van die pandemie was en daar nou meer opsies is, moet u onthou dat dit steeds nie 'n perfekte proses is nie. "Mense soek absolute antwoorde [in hierdie pandemie]," sê dr Schaffner. 'En ons kan dit nie aan hulle gee met COVID-19-toetsing nie.'

Die inligting in hierdie verhaal is akkuraat teen druktyd. Namate opdaterings oor coronavirus COVID-19 steeds ontwikkel, is dit moontlik dat inligting en aanbevelings in hierdie verhaal sedert die eerste publikasie verander het. Ons moedig u aan om gereeld by hulpbronne soos die CDC, die WGO en u plaaslike openbare gesondheidsdepartement aan te meld vir die nuutste data en aanbevelings.

Resensie vir