Bestuur van skouer-distusie
Tevrede
- Wat is die simptome van skouer-distosie?
- Wat is die risikofaktore vir skouer-distosie?
- Hoe word skouer-distosie gediagnoseer?
- Wat is die komplikasies van skouer-distosie?
- Hoe word skouer-distosie behandel?
- Kan skokdistosie voorkom word?
Wat is skouer-distosie?
Dystosie van die skouer kom voor wanneer die baba se kop deur die geboortekanaal gaan en hul skouers vassit tydens kraam. Dit verhoed dat die dokter die baba ten volle kan baar en die verlengingstyd kan verleng. As dit gebeur, sal u dokter ekstra ingrypings moet gebruik om u baba se skouers te laat beweeg sodat u baba gebore kan word. Dystosie van skouers word as 'n noodgeval beskou. U dokter moet vinnig werk om komplikasies wat verband hou met skouerdistosie te voorkom.
Wat is die simptome van skouer-distosie?
U dokter kan skouerdistosie identifiseer wanneer hulle sien dat 'n deel van die baba se kop uit die geboortekanaal kom, maar die res van hul liggaam kan nie baar nie. Dokters noem skouerdistosie-simptome 'die skilpadteken'. Dit beteken dat 'n foetale kop eers uit die liggaam kom, maar dit lyk asof dit weer in die geboortekanaal gaan. Dit is na bewering soos 'n skilpad wat sy kop uit sy dop steek en weer insteek.
Wat is die risikofaktore vir skouer-distosie?
Sekere vroue kan die risiko loop om babas met skouerdistokie te hê as ander. Dit sluit in:
- suikersiekte en swangerskapdiabetes
- 'n geskiedenis van die baba met 'n groot geboortegewig, of makrosomie
- met 'n geskiedenis van skouerdistosie
- met arbeid wat geïnduseer word
- vetsugtig wees
- kraam ná die sperdatum
- operatiewe vaginale geboorte hê, wat beteken dat u dokter 'n tang of 'n vakuum gebruik om u baba deur die geboortekanaal te lei
- swanger wees met veelvuldige babas
Baie vroue kan egter 'n baba hê wat distosie van die skouer het sonder dat daar ooit enige risikofaktore is.
Hoe word skouer-distosie gediagnoseer?
Dokters diagnoseer skouerdistosie wanneer hulle die baba se kop kan visualiseer, maar die baba se liggaam kan nie gelewer word nie, selfs nie na 'n paar maniere nie.As u dokter sien dat die baba se kattebak nie maklik uitkom nie en hulle gevolglik sekere aksies moet onderneem, sal hulle skouerdistosie diagnoseer.
Wanneer die baba uitkom, gebeur gebeure vinnig in die kraamkamer. As u dokter dink dat skouerdistosie plaasvind, sal hulle vinnig werk om die probleem reg te stel en u baba te bevalling.
Wat is die komplikasies van skouer-distosie?
Dystosie deur skouers kan die risiko vir u sowel as baba verhoog. Die meeste moeders en babas met skouerdistosie ervaar geen noemenswaardige of langtermyn komplikasies nie. Dit is egter moontlik dat komplikasies, hoewel skaars, kan voorkom. Dit sluit in:
- oormatige bloeding by die moeder
- beserings aan die baba se skouers, arms of hande
- suurstofverlies in die brein van die baba, wat breinskade kan veroorsaak
- skeur van die weefsels van 'n moeder, soos die serviks, rektum, baarmoeder of vagina
U dokter kan die meeste van hierdie komplikasies behandel en minimaliseer om te verseker dat dit nie langtermyn kommer is nie. Minder as 10 persent van babas met beserings na skouerdistosie het permanente komplikasies.
As u baba skouer-distosie het terwyl u geboorte skenk, kan u die toestand in gevaar stel as u weer swanger raak. Praat met u dokter oor u risiko's voor die bevalling.
Hoe word skouer-distosie behandel?
Dokters gebruik 'n geheime 'HELPERR' as 'n riglyn vir die behandeling van skouerdistosie:
- “H” staan vir hulp. U dokter moet ekstra hulp vra, soos hulp van verpleegkundiges of ander dokters.
- “E” staan vir evaluering vir episiotomie. 'N Episiotomie is 'n insnyding of sny in die perineum tussen u anus en die opening van u vagina. Dit los gewoonlik nie die hele probleem vir skouerdistosie op nie, want u baba moet nog deur u bekken pas.
- “L” staan vir bene. U dokter kan u vra om u bene na u maag te trek. Dit staan ook bekend as die McRoberts-maneuver. Dit help om u bekken plat te draai en te draai, wat u baba makliker kan deurgaan.
- “P” staan vir suprapubiese druk. U dokter sal druk op 'n sekere deel van u bekken plaas om die skouer van u baba aan te spoor.
- “E” staan vir betree-maneuvers. Dit beteken om u baba se skouers te help draai sodat dit makliker kan beweeg. 'N Ander term hiervoor is interne rotasie.
- “R” staan vir die verwydering van die agterste arm uit die geboortekanaal. As u dokter een van die baba se arms uit die geboortekanaal kan bevry, maak dit die baba se skouers makliker om deur die geboortekanaal te beweeg.
- “R” staan vir die rol van die pasiënt. Dit beteken dat u moet vra om op u hande en knieë te gaan. Hierdie beweging kan u baba help om makliker deur die geboortekanaal te beweeg.
Dit hoef nie in die volgorde gelys te word om effektief te wees nie. Daar is ook ander maniere wat 'n dokter vir ma of baba kan uitvoer om die baba te help baar. Die tegnieke sal waarskynlik afhang van u en u baba se posisie en die ervaring van u dokter.
Kan skokdistosie voorkom word?
U dokter kan vasstel of u die risiko loop om 'n baba met skouerdistokie te hê, maar dit is onwaarskynlik dat hulle indringende metodes sal aanbeveel. Voorbeelde van sulke metodes sluit in 'n keisersnee of bevalling voordat 'n baba te groot word.
U dokter kan voorsien dat distokie van skouers kan voorkom. Praat met u dokter om te leer oor moontlike komplikasies en hoe u dokter skouerdistokie sal hanteer as dit wel gebeur.