Wat is die siekte Legg-Calvé-Perthes en hoe om dit te behandel?

Tevrede

• Belangrikste simptome
• Hoe om te diagnoseer
• Hoe die behandeling gedoen word
• Kinders tot 4 jaar
• Meer as 4 jaar

Legg-Calvé-Perthes-siekte, ook genoem Perthes-siekte, is 'n seldsame siekte wat meer algemeen voorkom by manlike kinders tussen 4 en 8 jaar, wat gekenmerk word deur verminderde bloedvloei in die heupstreek tydens die ontwikkeling van die kind, hoofsaaklik op die plek waar die bene verbind word met die kop van die beenbeen, die femur.

Die siekte Legg-Calvé-Perthes is selfbeperkend, aangesien die been homself mettertyd genees as gevolg van die herstel van die plaaslike bloedvloei, maar dit kan gevolge veroorsaak. Dit is in elk geval belangrik dat die diagnose vroeg gestel word om beenvervormings te voorkom en die risiko van heupartritis in die volwassenheid te verhoog.

Belangrikste simptome

Die mees kenmerkende simptome van die siekte Legg-Calvé-Perthes is:

• Moeilikheid om te loop;
• Konstante heuppyn, wat kan lei tot liggaamlike gestremdheid;
• Akute en erge pyn kan voorkom, maar dit is skaars, wat die vroeë diagnose moeilik maak.
• Probleem om die been te beweeg;
• Beperkte bewegingsreeks met die been.

In die meeste gevalle raak hierdie simptome slegs een been en een kant van die heup, maar daar is sommige kinders by wie die siekte aan beide kante kan manifesteer, en daarom kan simptome aan albei bene voorkom, wat bilateraal genoem word.

Hoe om te diagnoseer

In bykomend tot die beoordeling van die simptome en geskiedenis van die kind, kan die kinderarts ook die kind in verskillende posisies plaas om te probeer verstaan ​​wanneer die pyn die ergste is en sodoende die oorsaak van die heuppyn te identifiseer.

Die normale toetse is radiografie, ultraklank en scintigrafie. Daarbenewens kan magnetiese resonansbeelding uitgevoer word om die differensiële diagnose te maak vir verbygaande sinovitis, beentuberkulose, aansteeklike of rumatiese artritis, beentumore, veelvuldige epifiseale dysplasie, hipotireose en Gaucher-siekte.

Hoe die behandeling gedoen word

Die hoofdoel van die behandeling is om die heupe sentraal te hou en met goeie beweeglikheid gedurende die hele siekteproses te voorkom om heupdeformasie te voorkom.

Hierdie siekte word beskou as selfbeperkend en verbeter spontaan. Dit is egter belangrik dat die ortopeed die afname of onttrekking van die pasiënt uit die inspanningsaktiwiteite vir die heup aandui en die opvolging uitvoer. Om rond te beweeg, word aanbeveel dat die persoon krukke of die leiband gebruik, wat 'n ortopediese hulpmiddel is wat die aangetaste onderste ledemaat vashou, en die knie gebuig hou deur middel van 'n band wat aan die middel en enkel vas is.

Fisioterapie word aangedui tydens die behandeling van die siekte Legg-Calvé-Perthes, met sessies om beenbeweging te verbeter, pyn te verlig, spieratrofie te voorkom en bewegingsbeperking te voorkom. In ernstiger gevalle, as daar groot veranderinge in die femur is, kan chirurgie aanbeveel word.

Behandeling kan wissel na gelang van die ouderdom van die kind, die skade aan die kop van die femur en die stadium van die siekte tydens die diagnose. As daar groot veranderinge in die heup en kop van die femur is, is dit baie belangrik dat 'n spesifieke behandeling begin om komplikasies in die volwassenheid te voorkom.

Die behandeling vir die siekte Legg-Calvé-Perthes kan dus soos volg verdeel word:

Kinders tot 4 jaar

Voor die ouderdom van 4 is die bene in 'n fase van groei en ontwikkeling, sodat dit meestal na normaal ontwikkel sonder dat enige vorm van behandeling uitgevoer word.

Tydens hierdie tipe behandeling is dit belangrik om gereeld met die pediater en die pediatriese ortopeed te konsulteer om te kyk of die been korrek genees of vererger, aangesien dit nodig is om die vorm van behandeling te heroorweeg.

Sommige faktore kan die finale uitslag van die behandeling beïnvloed, soos geslag, ouderdom waarop die diagnose gemaak is, omvang van die siekte, die begin van die behandeling, liggaamsgewig en heupmobiliteit.

Meer as 4 jaar

Oor die algemeen is die bene na die ouderdom van 4 al redelik ontwikkel en met hul byna finale vorm. In hierdie gevalle beveel die pediater gewoonlik aan om 'n operasie te ondergaan om die gewrig te herskik of om die oortollige been wat in die kop van die femur voorkom, te verwyder weens die letsels wat byvoorbeeld deur die frakture agterbly.

Daarbenewens kan dit nodig wees om die heupgewrig deur 'n prostese te vervang om die probleem permanent te beëindig en toe te laat dat die kind korrek ontwikkel en 'n goeie lewensgehalte het. .