Vervang die Medicare Voordeelplan oorspronklike Medicare?

Tevrede
- Oorspronklike Medicare en Medicare Voordeel
- Oorspronklike Medicare
- Medicare Voordeel
- Ander verskille tussen die oorspronklike Medicare en Medicare Advantage
- Algemene dekking
- Dwelmdekking
- Bykomende dekking
- Dokter seleksie
- Ekstra voordele
- Voorafgoedkeuring vir dienste of voorrade
- Is u gedek wanneer u buite die VSA reis?
- Voordele-vergelykingstabel
- Kosteverskille tussen oorspronklike Medicare en Medicare Advantage
- Koste buite die sak
- Jaarlikse limiet
- Premies
- Neem weg
Medicare Advantage, ook bekend as Medicare Deel C, is 'n alternatief vir, nie 'n plaasvervanger vir, oorspronklike Medicare nie.
'N Medicare Advantage-plan is 'n' alles-in-een'-plan wat Medicare deel A, deel B, en gewoonlik deel D, saamvoeg. Baie Medicare Advantage-planne bied ook voordele soos tandheelkunde, gehoor en gesig wat nie gedek word deur die oorspronklike Medicare.
Medicare Advantage-planne word aangebied deur private ondernemings wat deur Medicare goedgekeur is. Daar word van hulle verwag om die reëls wat deur Medicare vasgestel is, te volg.
As u besluit om by 'n Medicare Advantage-plan aan te sluit, sal u nog Medicare hê, maar die meeste van u Medicare-deel A (hospitaalversekering) en Medicare Part B (mediese versekering) kom van die Medicare Advantage-plan, nie die oorspronklike Medicare nie.
Oorspronklike Medicare en Medicare Voordeel
Original Medicare en Medicare Advantage is die twee belangrikste maniere waarop u Medicare kan kry.
Oorspronklike Medicare
Original Medicare bevat:
- Deel A: hospitaalverblyf, sommige tuisgesondheidsorg, versorging in 'n bekwame verpleeginrigting, hospiesorg
- Deel B: buitepasiënte, ambulansdienste, mediese voorrade, sekere doktersdienste, voorkomende dienste
Medicare Voordeel
Mediese voordele-planne dek alles wat in Medicare deel A en deel B ingesluit is, plus:
- Deel D: voorskrifte (meeste planne)
- addisionele dekking (sommige planne), insluitend sig, tandheelkunde en gehoor
Ander verskille tussen die oorspronklike Medicare en Medicare Advantage
Algemene dekking
Met oorspronklike Medicare word die meeste medies noodsaaklike dienste en voorrade in dokterskantore, hospitale en ander gesondheidsorginstellings gedek.
Met Medicare Advantage moet al die medies noodsaaklike dienste wat deur oorspronklike Medicare gedek word, gedek word.
Dwelmdekking
Met oorspronklike Medicare kan u aansluit by 'n aparte deel D-plan, wat dekking vir medisyne insluit.
Met Medicare Advantage kom baie planne saam met deel D wat reeds ingesluit is.
Bykomende dekking
Met oorspronklike Medicare kan u aanvullende dekking, soos 'n Medigap-polis, koop om addisionele dekking te kry vir u spesifieke mediese probleme.
Met Medicare Advantage-planne kan u nie afsonderlike aanvullende dekking koop of gebruik nie. Dit beteken dat u wil bevestig dat die plan wat u kies, u behoeftes sal dek, aangesien u nie die opsie sal hê om aanvullings by te voeg om u dekking uit te brei nie.
Dokter seleksie
Met oorspronklike Medicare kan u enige dokter of hospitaal in die VS gebruik wat Medicare neem. In die meeste gevalle het u geen verwysing nodig om na 'n spesialis te gaan nie.
Met Medicare Advantage moet u gewoonlik dokters in die plan se netwerk gebruik, en u sal moontlik 'n verwysing benodig om 'n spesialis te besoek.
Ekstra voordele
Original Medicare bied nie ekstra voordele, soos sig, tandheelkunde en gehoor nie. In plaas daarvan moet u 'n aanvulling byvoeg om hierdie voordele te ontvang.
Sommige Medicare Advantage-planne bied bykomende voordele.
Voorafgoedkeuring vir dienste of voorrade
Met oorspronklike Medicare hoef u gewoonlik nie vooraf goedkeuring te kry vir dekking van 'n diens of aanbod nie.
Met Medicare Advantage kan u in sommige gevalle vereis word om vooraf goedkeuring te kry om te verseker dat 'n diens of aanbod deur die plan gedek word.
Is u gedek wanneer u buite die VSA reis?
Original Medicare dek gewoonlik nie sorg buite die VSA nie, maar u kan dalk 'n Medigap-polis koop vir dekking buite die VSA.
Medicare Advantage dek oor die algemeen nie sorg buite die VSA of nie-noodsorg buite die plan se netwerk nie.
Voordele-vergelykingstabel
Voordeel | Gedek deur oorspronklike Medicare | Gedek deur Medicare Advantage |
---|---|---|
Medies noodsaaklike dienste en voorrade | die meeste word gedek | dieselfde dekking as die oorspronklike Medicare |
Dwelmdekking | beskikbaar met Deel D byvoeging | ingesluit by die meeste planne |
Dokter seleksie | u kan enige dokter gebruik wat Medicare gebruik | u kan slegs dokters in die netwerk gebruik |
Spesialis verwysing | nie nodig nie | kan verwysing benodig |
Visie, tandheelkundige of gehoordekking | beskikbaar met aanvulling | by sommige planne ingesluit |
Voorafgoedkeuring | nie tipies nodig nie | in sommige gevalle vereis |
Dekking buite die VSA | kan beskikbaar wees met die aankoop van die Medigap-beleidstoevoeging | oor die algemeen nie gedek nie |
Kosteverskille tussen oorspronklike Medicare en Medicare Advantage
Koste buite die sak
Met die oorspronklike Medicare, betaal u gewoonlik 20 persent van die Medicare-goedgekeurde bedrag vir dienste onder Deel B, nadat u aan u aftrekbaar voldoen het.
Met Medicare Advantage-planne kan u laer koste buite u sak hê as die oorspronklike Medicare vir sekere dienste.
Jaarlikse limiet
Met oorspronklike Medicare is daar geen jaarlikse beperking op u eie koste nie.
Met Medicare Advantage-planne is daar 'n jaarlikse beperking op buite-sak-koste vir dienste wat deur Medicare Deel A en Deel B gedek word. Sodra u die limiet van u plan bereik, het u geen sakekoste vir dienste wat deur Deel A gedek word nie. en Deel B vir die res van die jaar.
Premies
Met oorspronklike Medicare betaal u 'n maandelikse premie vir deel B. As u deel D koop, word die premie apart betaal.
Met Medicare Advantage kan u 'n premie vir deel B betaal, bo en behalwe 'n premie vir die plan self.
Die meeste Medicare Advantage-planne bevat dekking vir voorskrifmedisyne, sommige bied 'n premie van $ 0, en sommige kan u hele of 'n gedeelte van u Deel B-premies betaal.
Neem weg
Medicare Advantage vervang nie die oorspronklike Medicare nie. In plaas daarvan is Medicare Advantage 'n alternatief vir Original Medicare. Hierdie twee keuses het verskille wat kan lei tot 'n beter keuse vir u.
U kan meer inligting kry om u te help met:
- Medicare.gov
- 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
- U staat se staatsprogramme vir gesondheidsversekering (SHIPS)
Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.
