Eksamen T4 (gratis en totaal): waarvoor is dit nodig en hoe word dit gedoen?
Tevrede
Die T4-eksamen is daarop gemik om die werking van die skildklier te evalueer deur die totale hormoon T4 en vrye T4 te meet. Onder normale toestande stimuleer die hormoon TSH die skildklier om T3 en T4 te produseer, wat hormone is wat verantwoordelik is vir die metabolisme, wat die nodige energie verskaf vir die korrekte werking van die liggaam. T4 is byna volledig gekonjugeer met proteïene sodat dit in die bloedstroom na verskillende organe vervoer kan word en die funksie daarvan kan verrig.
Hierdie toets kan deur die dokter aanbeveel word tydens roetine-ondersoeke, maar dit word beter aangedui wanneer die persoon byvoorbeeld simptome het van hipo of hipertireose, of as daar 'n veranderde TSH-resultaat is. Kyk waarvoor die TSH-toets en verwysingswaardes is.
Wat is totale T4 en gratis T4?
Beide gratis T4 en totale T4 word gebruik om die skildklierfunksie te bepaal, dit wil sê om te verifieer of die klier 'n normale en voldoende hoeveelheid hormone produseer om energie te verskaf vir die metaboliese aktiwiteite van die liggaam. Minder as 1% van T4 is in die vrye vorm, en dit is hierdie vorm wat metabolies aktief is, dit wil sê funksie. Proteïengebonde T4 het geen aktiwiteit nie, dit word slegs in die bloedstroom na die organe vervoer, en indien nodig word dit van die proteïen geskei vir aktiwiteit.
Die totale T4 stem ooreen met die totale hoeveelheid hormoon wat geproduseer word, sowel die hoeveelheid wat aan proteïene gekonjugeer word, as die vrye sirkulasie in die bloed geëvalueer. Die totale T4-dosis kan egter 'n bietjie nie spesifiek wees nie, aangesien daar interferensie kan wees met die proteïene waaraan die hormoon kan bind.
Gratis T4, aan die ander kant, is al meer spesifiek, sensitief en bied 'n beter beoordeling van die skildklier, aangesien slegs die hoeveelheid hormoon wat funksioneel en aktief in die liggaam is, gemeet word
Hoe die eksamen gedoen word
Die toets word met 'n bloedmonster gedoen en geen voorbereiding is nodig voordat dit geneem word nie. As die persoon egter medisyne gebruik wat die skildklier inmeng, moet hy die dokter in kennis stel sodat dit in ag geneem word tydens die ontleding.
Die versamelde bloedmonster word na die laboratorium gestuur, waar die gratis en totale dosis T4 gemaak word. Normale waardes van Gratis T4 is tussen 0,9 - 1,8 ng / dL, terwyl normale waardes vir totale T4 wissel volgens ouderdom:
| Ouderdom | Normale waardes van totale T4 |
| 1ste week van die lewe | 15 µg / dL |
| Tot die 1ste maand | 8,2 - 16,6 µg / dL |
| Tussen 1 en 12 maande van die lewe | 7,2 - 15,6 µg / dL |
| Tussen 1 en 5 jaar | 7,3 - 15 µg / dL |
| Tussen 5 en 12 jaar | 6.4 - 13.3 µg / dL |
| Vanaf 12 jaar oud | 4,5 - 12,6 µg / dL |
Verhoogde of verlaagde T4-waardes kan byvoorbeeld dui op hipo- of hipertireose, skildklierkanker, tiroïeditis, struma en vroulike onvrugbaarheid. Daarbenewens kan verlaagde waardes van vrye T4 dui op ondervoeding of Hashimoto-skildklierontsteking, byvoorbeeld, wat 'n outo-immuun siekte is wat gekenmerk word deur inflammasie van die skildklier wat lei tot hipertireose gevolg deur hipotireose.
Wanneer om te doen
Die T4-eksamen word gewoonlik deur die endokrinoloog aangevra in situasies soos:
- Gewysigde TSH-toetsuitslag;
- Swakheid, verminderde metabolisme en moegheid, wat 'n aanduiding van hipotireose kan wees;
- Senuagtigheid, verhoogde metabolisme, verhoogde eetlus, wat kan dui op hipertireose;
- Vermoed skildklierkanker;
- Ondersoek na die oorsaak van vroulike onvrugbaarheid.
Op grond van die beoordeling van die toetsuitslae en die simptome van die persoon, kan die endokrinoloog die diagnose en die beste vorm van behandeling definieer en sodoende die T4-vlakke normaliseer. Lees meer oor ander noodsaaklike toetse om u skildklier te evalueer.
Redakteur Se Keuse
Hydrops fetalis