Glucagonoma

Tevrede

• Wat is die simptome van Glucagonoma?
• Wat is die oorsake van Glucagonoma?
• Hoe word Glucagonoma gediagnoseer?
• Watter behandelings is daar vir Glucagonoma?
• Wat is die komplikasies van 'n glukagonoma?
• Wat kan ek op lang termyn verwag?

Wat is Glucagonoma?

Glucagonoma is 'n seldsame gewas waarby die pankreas betrokke is. Glucagon is 'n hormoon wat deur die pankreas geproduseer word, wat met insulien werk om die hoeveelheid suiker in u bloed te beheer. Glucagonoma-tumorselle produseer groot hoeveelhede glukagon, en hierdie hoë vlakke skep ernstige, pynlike en lewensbedreigende simptome. Ongeveer 5 tot 10 persent van neuro-endokriene gewasse wat in die pankreas ontwikkel, is glukagonomas.

Wat is die simptome van Glucagonoma?

As u 'n gewas het wat groot hoeveelhede glukagon produseer, sal dit baie aspekte van u gesondheid beïnvloed. Glucagon balanseer die effekte van insulien deur die hoeveelheid suiker in u bloed te reguleer. As u te veel glukagon het, stoor u selle nie suiker nie, maar suiker bly in u bloedstroom.

Glucagonoma lei tot diabetesagtige simptome en ander pynlike en gevaarlike simptome, insluitend:

• hoë bloedsuiker
• oormatige dors en honger as gevolg van hoë bloedsuiker
• word snags wakker om te urineer
• diarree
• 'n veluitslag, of dermatitis, op die gesig, maag, boude en voete wat dikwels korsig is of gevul is met etter
• onbedoelde gewigsverlies
• bloedklonte in die bene, wat ook diep veneuse trombose genoem word

Wat is die oorsake van Glucagonoma?

Daar is geen direkte oorsake van glukagonoma bekend nie. As u 'n familiegeskiedenis het van 'n sindroom genaamd multiple endokriene neoplasie tipe 1 (MEN1), loop u 'n groter risiko om glucagonoma te ontwikkel. Diegene wat nie ander risikofaktore het nie, kan egter hierdie gewasse ontwikkel.

Glukagonomas is omtrent destyds kankeragtig, of kwaadaardig. Kwaadaardige glukagonomas versprei in ander weefsels, gewoonlik die lewer, en begin met die funksie van ander organe inmeng.

Hoe word Glucagonoma gediagnoseer?

Dit kan moeilik wees om glucagonoma te diagnoseer. Dikwels blyk dit dat die simptome deur 'n ander toestand veroorsaak word, en dit kan jare duur voordat die regte diagnose gemaak word.

Diagnose word aanvanklik gemaak met verskeie bloedtoetse. Hoë glukagonvlakke is die kenmerk van hierdie toestand. Ander tekens sluit in hoë bloedsuiker, hoë vlakke van chromogranien A, wat 'n proteïen is wat dikwels in karsinoïede gewasse voorkom, en bloedarmoede, wat 'n toestand is waarin u 'n lae hoeveelheid rooibloedselle het.

U dokter sal hierdie toetse opvolg met 'n CT-skandering van die buik om na die teenwoordigheid van gewasse te soek.

Twee derdes van alle glukagonomas is kwaadaardig. Hierdie gewasse kan deur die liggaam versprei en ander organe binnedring. Gewasse is dikwels groot en kan 4 tot 6 sentimeter breed wees as hulle ontdek word. Hierdie kanker word dikwels nie ontdek voordat dit na die lewer versprei het nie.

Watter behandelings is daar vir Glucagonoma?

Behandeling van glucagonoma behels die verwydering van tumorcellen en die behandeling van die gevolge van 'n oormaat glukagon op u liggaam.

Dit is die beste om die behandeling te begin deur die effekte van oortollige glukagon te stabiliseer. Dit behels dikwels die inname van 'n analoog somatostatien, soos 'n inspuiting van octreotide (Sandostatin). Octreotide help om die effek van glukagon op u vel teë te werk en veluitslag te verbeter.

As u baie gewig verloor het, het u dalk 'n IV nodig om u liggaamsgewig te herstel. Hoë bloedsuiker kan met insulien behandel word en u bloedglukosevlakke noukeurig dophou.

U kan ook 'n antistollingsmiddel of bloedverdunner kry. Dit voorkom dat bloedklonte in u bene, ook bekend as diep veneuse trombose, gevorm word. Vir mense wat die gevaar het vir diep veneuse trombose, kan 'n filter in een van u groot are geplaas word, die inferior vena cava, om te voorkom dat bloedklonte in u longe kom.

Sodra u gesond genoeg is, sal die gewas waarskynlik chirurgies verwyder word. Hierdie tipe gewas reageer selde goed op chemoterapie. Chirurgie is die suksesvolste as die gewas gevang word terwyl dit nog tot die pankreas beperk is.

Ondersoekende chirurgie in die buik kan laparoskopies gedoen word, met klein snye om kameras, ligte en gereedskap moontlik te maak, of deur 'n groter oop insnyding te skep.

Die meeste glukagonomas kom aan die linkerkant of stert van die pankreas voor. Die verwydering van hierdie gedeelte word 'n distale pankreatektomie genoem. By sommige mense word die milt ook verwyder. Wanneer die tumorweefsel onder 'n mikroskoop ondersoek word, is dit moeilik om te bepaal of dit kankeragtig is. As dit kanker is, sal u chirurg soveel as moontlik van die gewas verwyder om te voorkom dat dit verder versprei. Dit kan 'n gedeelte van die pankreas, plaaslike limfkliere en selfs 'n deel van die lewer insluit.

Wat is die komplikasies van 'n glukagonoma?

Oormaat glukagon lei tot simptome soos diabetes. Hoë bloedsuiker kan veroorsaak:

• senuweeskade
• blindheid
• metaboliese probleme
• breinskade

Diep aartrombose kan veroorsaak dat bloedklonte na die longe beweeg, en dit kan selfs die dood veroorsaak.

As die gewas die lewer binnedring, kan dit uiteindelik lewerversaking veroorsaak.

Wat kan ek op lang termyn verwag?

Teen die tyd dat glucagonoma gediagnoseer word, het die kanker gewoonlik versprei na ander organe, soos die lewer. Oor die algemeen is chirurgie nie effektief nie, want dit is moeilik om dit vroeg op te spoor.

Sodra 'n gewas verwyder is, neem die effek van oortollige glukagon onmiddellik af. As die gewas slegs tot die pankreas beperk is, is die oorlewingsyfer van vyf jaar, wat beteken dat 55 persent van die mense vyf jaar na die operasie leef.Daar is 'n oorlewingsyfer van vyf jaar as die gewasse nie deur 'n operasie verwyder kan word nie.