Grapefruitwaarskuwing: dit kan interaksie hê met algemene medisyne
Tevrede
- Hoe wissel dit met medisyne?
- 1–3: Sommige cholesterolmedisyne
- 4–7: Sekere bloeddrukmedisyne
- 8–9: 'n Paar medikasie vir hartritme
- 10–13: Sommige medisyne teen infeksie
- 14–20: Verskeie bui medisyne
- 21–24: Sekere bloedverdunners
- 25–27: Verskeie pynstillers
- 28–31: 'n Paar erektiele disfunksies en prostaatmedisyne
- Moet u pomelo opgee?
- Die slotsom
Pomelo is 'n heerlike sitrusvrug met baie voordele vir die gesondheid. Dit kan egter interaksie hê met sommige algemene medisyne, wat die uitwerking daarvan op u liggaam kan verander.
As u nuuskierig is oor die waarskuwing vir pomelo's op baie medisyne, sal hierdie artikel u help om te verstaan waarom dit daar is en wat u opsies is.
Hier is 31 algemene geneesmiddels wat gevaarlike interaksies met pomelo kan hê, asook enkele alternatiewe van naderby beskou.
Opmerking: Hierdie artikel bevat algemene inligting - nie spesifieke mediese advies nie. Praat met u dokter voordat u die gebruik van medisyne verander.
Hoe wissel dit met medisyne?
Medisyne word in u lewer en dunderm verwerk deur 'n gespesialiseerde groep proteïene genaamd sitochroom P450 (CYP's).
CYP's breek medisyne af, en verminder die bloedvlakke van baie daarvan.
Pomelo en enkele van sy naasbestaandes, soos lemoene van Sevilla, tangelos, pomelo's en Minneolas, bevat 'n klas chemikalieë wat furanokoumariene genoem word.
Furanokoumariene ontwrig die normale funksie van CYP's. Trouens, studies toon dat dit die bloedvlakke van meer as 85 medisyne verhoog (1).
Deur die manier waarop CYP's gewoonlik medisyne in u ingewande en lewer afbreek, te vertraag, kan pomelo die newe-effekte van hierdie middels verhoog (1).
Daar is drie dinge wat u moet weet om te verstaan of en hoe u pomelo's veilig met hierdie medisyne kan gebruik.
- Dit neem nie veel nie. Een hele pomelo of een glas pomelosap is genoeg om te beïnvloed hoe hierdie medisyne u beïnvloed.
- Die gevolge daarvan duur etlike dae. Pomelo se vermoë om medikasie te beïnvloed, duur 1-3 dae. Die neem van u medikasie 'n paar uur afgesien van die inname daarvan is nie lank genoeg nie.
- Dit is betekenisvol. Vir 'n klein aantal middels kan die effek van pomelo's ernstig wees.
Met dit in gedagte, is hier gedetailleerde inligting oor 32 algemene medisyne wat met pomelo kan wissel, gekategoriseer volgens gebruik.
1–3: Sommige cholesterolmedisyne
Sommige cholesterolmedisyne wat statiene genoem word, word deur pomelo beïnvloed.
Statiene werk deur die natuurlike produksie van cholesterol te beperk. Dit verbeter die profiel van lipoproteïene in die bloed en verminder sterftes weens hartsiektes by pasiënte met 'n risiko ().
Statiene kan rabdomiolise of die afbreek van spierweefsel veroorsaak. Dit lei tot spierswakheid, pyn en soms nierbeskadiging ().
Pomelo verhoog die bloedvlakke van drie gewone statiene aansienlik en verhoog die risiko van rabdomyolise ():
- Atorvastatien (Lipitor)
- Lovastatin (Mevacor)
- Simvastatin (Zocor)
Een studie het getoon dat die drink van 'n glas pomelosap met simvastatine of lovastatien die bloedvlakke van hierdie statiene met 260% verhoog het ().
Alternatiewe: Pravastatien (Pravachol), rosuvastatien (Crestor) en fluvastatien (Lescol) is nie interaksie met pomelo nie (1).
OPSOMMING
Pomelo kan die newe-effekte van sommige statine-cholesterolmedisyne verhoog, wat spierbeskadiging veroorsaak.
4–7: Sekere bloeddrukmedisyne
Die meeste soorte bloeddrukmedisyne word nie deur pomelo's beïnvloed nie.
Die volgende vier bloeddrukmedisyne moet egter versigtig gebruik word:
- Felodipine
- Nifedipine (Procardia)
- Losartan (Cozaar)
- Eplerenone (Inspra)
Die eerste twee medisyne in hierdie lys staan bekend as kalsiumkanaalblokkers. Dit werk deur die manier waarop u bloedvate kalsium gebruik te verander, die vate te verslap en bloeddruk te verlig.
Die laaste twee medisyne in hierdie lys werk deur die aktiwiteit van 'n hormoon genaamd angiotensien 2, wat natuurlik die bloeddruk verhoog, te verminder.
Een studie het bevind dat die bloedvlakke van nifedipien dramaties verhoog het as dit met ongeveer 2 koppies pomelosap geneem is, vergeleke met geen sap. Dit het gelei tot 'n vinnige daling in bloeddruk, wat gevaarlik kan wees as u nie toesig hou nie ().
Losartan is ongewoon omdat pomelo die effekte daarvan verminder, wat die vermoë om bloeddruk te beheer moontlik beperk ().
Eplerenon werk soortgelyk aan losartan, maar die vlakke styg as dit saam met pomelo geneem word. Oormatige vlakke van eplerenon kan te veel kalium in die bloed veroorsaak, wat die hartritme kan beïnvloed (1).
Alternatiewe: Spironolacton (Aldactone), 'n soortgelyke middel as losartan en eplerenon, wissel nie met pomelo nie. Amlodipine (Norvasc) is 'n kalsiumkanaalblokker soos felodipine en nifedipine, wat ook nie met pomelo's wissel nie (,).
OPSOMMINGAlhoewel pomelo nie die meeste bloeddrukmedisyne beïnvloed nie, kan dit veroorsaak dat enkele medisyne die bloeddruk te veel korrigeer.
8–9: 'n Paar medikasie vir hartritme
Pomelo beïnvloed enkele medisyne wat abnormale hartritmes behandel.
Hierdie interaksies kan besonder gevaarlik wees en sluit in:
- Amiodaron
- Dronedarone (Multaq)
In 'n studie is 11 mans wat amiodaron geneem het, 'n glas pomelosap (ongeveer 300 ml) gegee. Die dwelmvlakke het met tot 84% gestyg, vergeleke met diegene wat nie die sap drink nie ().
Hierdie twee medisyne speel 'n kritieke rol in die bestuur van die gesondheid van pasiënte met hartritmestoornisse. Pomelo-verwante veranderinge in die vlakke van hierdie middels het soms gevaarlike hartritmeveranderings veroorsaak ().
OPSOMMINGAlhoewel slegs enkele medikasie vir hartritme met pomelo's in wisselwerking is, kan die newe-effekte gevaarlik wees.
10–13: Sommige medisyne teen infeksie
Antimikrobiese middels word gesamentlik genoem en wissel baie in hul optrede en afbreek in die liggaam.
Alhoewel antimikrobiese middels een van die mees verskillende kategorieë medisyne is, is daar slegs 'n paar medikasie met belangrike pomelo-interaksies:
- Eritromisien
- Rilpivirine en verwante MIV-middels
- Primaquine en verwante antimalariamiddels
- Albendazole
Eritromisien word gebruik vir die behandeling van verskillende soorte bakteriële infeksies. 'N Studie wat pomelosap met water vergelyk het by pasiënte wat eritromisien gebruik, het getoon dat die sap die bloedvlakke van die middel met 84% verhoog het ().
Oormatige vlakke van hierdie medikasie kan hartritme versteur ().
Pomelo verhoog ook die vlakke van die MIV-medikasie rilpivirine en maraviroc, bo en behalwe primakien-verwante antimalariamiddels. Dit kan die hartritme of funksie beïnvloed (1).
Omdat antimikrobiese middels oor die algemeen vir 'n beperkte tyd geneem word, is dit miskien die maklikste om eenvoudig pomelo te vermy terwyl u hierdie medisyne gebruik.
Alternatiewe: Klaritromisien is 'n medikasie in dieselfde klas as eritromisien wat nie met pomelo's wissel nie. Doksisiklien is beide 'n antibiotika en antimalariamiddel wat ook nie daarmee saamwerk nie (1).
OPSOMMINGSommige medisyne teen infeksie moet nie saam met pomelo's gebruik word nie, want dit kan lei tot ontwrigting van hartritme of funksies.
14–20: Verskeie bui medisyne
Die meeste antidepressante en angswerende middels is veilig om saam met pomelo's te gebruik.
Verskeie medikasie vir gemoedsrus werk egter daarmee saam, insluitend:
- Quetiapine (Seroquel)
- Lurasidone (Latuda)
- Ziprasidon (Geodon)
- Buspirone (Buspar)
- Diazepam (Valium)
- Midazolam (Versed)
- Triazolam (Halcion)
Geneesmiddels soos quetiapine en lurasidon word gebruik vir die behandeling van gemoeds- en gedragsafwykings. Verhoogde vlakke van hierdie middels kan veranderinge in die hartritme of slaperigheid veroorsaak (1).
Verder is diasepam, midazolam en triazolam kalmeermiddels wat soms gebruik word vir paniekaanvalle of ander vorme van angs.
Een studie het sommige van hierdie middels by nege pasiënte vergelyk, waarvan sommige pomelo’s verbruik het. Dit het getoon dat pomelo's die effekte van hierdie middels kan verhoog, wat oormatige slaperigheid tot gevolg het ().
OPSOMMINGAs u pomelo eet terwyl u die gemoedsverwante medisyne gebruik, kan dit verander in hartritme, oormatige slaperigheid en ander dwelmspesifieke effekte.
21–24: Sekere bloedverdunners
Bloedverdunners word gebruik om bloedklonte te behandel of te voorkom. Sommige van hulle word deur pomelo beïnvloed, insluitend:
- Apixaban (Eliquis)
- Rivaroxaban (Xarelto)
- Clopidogrel (Plavix)
- Ticagrelor (Brilinta)
Clopidogrel hang af van CYP's - die proteïene wat pomelo beperk - om te werk. Dit word dus minder aktief as dit met pomelo gemeng word.
'N Studie onder 7 pasiënte wat clopidogrel met 200 ml pomelosap of water geneem het, het 'n laer aktivering van die middel met die sap getoon. Die vermoë om bloedklonte te behandel, is egter nie aangetas nie ().
Inteendeel, pomelo verhoog die bloedvlakke van ander medisyne op hierdie lys, wat kan lei tot bloeding ().
Alternatiewe: Warfarin (Coumadin) word gebruik vir doeleindes soortgelyk aan dié van apixaban en rivaroxaban. Terwyl warfarin sensitief is vir voedsel wat vitamien K bevat, word pomelo nie geaktiveer nie ().
OPSOMMINGVerskeie bloedverdunners word deur pomelo beïnvloed. Dit kan lei tot bloeding of minder effektiewe voorkoming van bloedklonte.
25–27: Verskeie pynstillers
Veelvuldige pynmedisyne word beïnvloed deur pomelo:
- Fentanyl
- Oksikodon
- Kolchisien
Fentaniel en oksikodon is verdowende pynstillers. Alhoewel hul bloedvlakke net effens beïnvloed word deur klein hoeveelhede pomelo, kan dit die tydsduur van die liggaam verander (,).
Colchicine is 'n ouer medikasie wat gebruik word vir die behandeling van jig. Dit word deur CYP's verwerk en kan interaksie hê met pomelo's. Nietemin het 'n studie uit 2012 getoon dat die drink van 240 ml pomelosap slegs 'n minimale effek op die vlakke daarvan gehad het ().
Alternatiewe: Morfien en Dilaudid is narkotiese pynstillers wat nie deur pomelo's geraak word nie (1).
OPSOMMINGSommige verdowingsmiddels hou die bloed langer in as dit saam met pomelo geneem word.
28–31: 'n Paar erektiele disfunksies en prostaatmedisyne
Enkele erektiele disfunksie en prostaatmedisyne verdien aandag met betrekking tot pomelo-interaksies:
- Sildenafil (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Tamsulosin (Flomax)
- Silodosin (Rapaflo)
Medikasie vir erektiele disfunksie soos sildenafil en tadalafil werk deur bloedvate te verslap, wat die bloedvloei na 'n ereksie verhoog.
Omdat ander bloedvate ook met hierdie medisyne ontspan, kan verhoogde bloedvlakke van hierdie middels wat deur pomelo veroorsaak word, die bloeddruk verlaag ().
Daarbenewens kan prostaatvergrotingsmedisyne soos tamsulosien ook verhoogde duiseligheid en lae bloeddruk veroorsaak as dit saam met pomelo gebruik word ().
Alternatiewe: 'N Ander klas medikasie vir die vergroting van die prostaat, wat finasteried en dutasteride insluit, word nie beduidend deur pomelo's beïnvloed nie ().
OPSOMMINGPomelo moet nie saam met medikasie vir erektiele disfunksie of sekere medisyne vir die vergroting van die prostaat gebruik word nie.
Moet u pomelo opgee?
Alhoewel hierdie artikel 31 algemene medisyne bevat wat met pomelo's wissel, is dit nie 'n volledige lys nie.
Drugs.com bied 'n kontroleerder vir dwelminteraksie aan wat u kan gebruik om u medisyne vir interaksies na te gaan.
Daarbenewens bevat Rxlist.com 'n paar minder algemene medisyne wat met pomelo wisselwerk.
Dit is belangrik om te onthou dat net een hele pomelo of ongeveer een groot glas sap genoeg is om die bloedvlakke van baie middels te verander. En sommige van hierdie medisyne kan ernstige newe-effekte hê as dit met pomelo wisselwerk.
As u tans medikasie gebruik met pomelo-interaksies, skakel dan oor na 'n alternatiewe middel of stop die gebruik van pomelo.
As u twyfel, kontak u dokter of apteker vir persoonlike advies.
OPSOMMINGSelfs klein hoeveelhede pomelo's kan met sommige medisyne saamwerk en ernstige newe-effekte veroorsaak.
Die slotsom
Pomelo beïnvloed proteïene in die dunderm en lewer wat normaalweg baie medisyne afbreek.
Eet pomelo of drink pomelosap terwyl u hierdie medisyne gebruik, kan lei tot hoër vlakke daarvan in u bloed - en meer newe-effekte.
By sommige middels kan selfs pomelo`s ernstige newe-effekte veroorsaak. Daarom moet die kombinasie vermy word.
U apteek kan hierdie medisyne merk met 'n waarskuwing vir die wisselwerking met pomelo's.
Maak seker dat u dokter en apteker weet of u pomelo's gereeld inneem. Hulle kan u help om te besluit of dit veilig is om dit te gebruik terwyl u sekere medisyne gebruik.