Hoe Graves se siekte die oë beïnvloed

Tevrede

• Wat is Graves se siekte?
• Wat is die simptome van Graves se oftalmopatie?
• Wat veroorsaak Graves se oftalmopatie?
• Hoe word Graves se oftalmopatie gediagnoseer?
• Hoe word Graves se oftalmopatie behandel?
• Wat is die vooruitsig?

Wat is Graves se siekte?

Graves se siekte is 'n outo-immuunafwyking wat veroorsaak dat u skildklier meer hormone produseer as wat dit moes. Oormatiewe skildklier word hipertireose genoem.

Onder die moontlike simptome van Graves se siekte is onreëlmatige hartklop, gewigsverlies en 'n vergrote skildklier (struma).

Soms val die immuunstelsel weefsels en spiere rondom die oë aan. Dit is 'n toestand wat skildklier-oogsiekte of Graves se oftalmopatie (GO) genoem word. Inflammasie laat die oë korrelig, droog en geïrriteerd voel.

Dit kan ook voorkom dat u oë uitbult.

Graves se oogsiekte tref tussen 25 en 50 persent van die mense wat Graves se siekte het.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves se oftalmopatie: Epidemiologie en natuurgeskiedenis. DOI:
10.2169 / interne medisyne.53.1518 Dit kan ook voorkom by mense wat nie Graves se siekte het nie.

Lees verder om meer te wete te kom oor Graves se oogsiekte, mediese behandeling en wat u kan doen om simptome te verlig.

Wat is die simptome van Graves se oftalmopatie?

Graves se oogsiekte raak meestal albei. Ongeveer 15 persent van die tyd is net een oog betrokke.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves se oftalmopatie: Epidemiologie en natuurgeskiedenis. DOI:
10.2169 / interne medisyne.53.1518 Daar is geen verband tussen u oogsimptome en die erns van u hipertireose nie.

Simptome van GO kan insluit:

• droë oë, gruisigheid, irritasie
• oogdruk en pyn
• rooiheid en ontsteking
• ooglede in te trek
• bult van die oë, ook genoem proptose of eksoftalmos
• liggevoeligheid
• dubbele visie

In ernstige gevalle kan u probleme ondervind om u oë te beweeg of toe te maak, ulserasie van die kornea en die optiese senuwee saam te druk. GO kan sig verloor, maar dit is skaars.

Simptome begin gewoonlik ongeveer dieselfde tyd as ander simptome van Graves se siekte, maar sommige mense ontwikkel eers oogsimptome. GO ontwikkel selde lank na behandeling vir Graves se siekte. Dit is ook moontlik om GO te ontwikkel sonder om hipertireose te hê.

Wat veroorsaak Graves se oftalmopatie?

Die presiese oorsaak is nie duidelik nie, maar dit kan 'n kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore wees.

Die ontsteking rondom die oog is te danke aan 'n outo-immuun reaksie. Die simptome is as gevolg van swelling rondom die oog en terugtrekking van die ooglede.

Oogsiekte van Graves kom gewoonlik voor saam met hipertireose, maar nie altyd nie. Dit kan voorkom as u skildklier tans nie ooraktief is nie.

Risikofaktore vir GO sluit in:

• genetiese invloede
• rook
• jodiumterapie vir hipertireose

U kan Graves se siekte op enige ouderdom ontwikkel, maar die meeste mense is tussen die ouderdom van 30 en 60 tydens diagnose. Graves se siekte tref ongeveer 3 persent van die vroue en 0,5 persent van die mans.Graves se siekte. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Hoe word Graves se oftalmopatie gediagnoseer?

As u reeds weet dat u Graves se siekte het, kan u dokter die diagnose stel nadat u u oë ondersoek het.

Andersins, sal u dokter waarskynlik begin om goed na u oë te kyk en u nek na te gaan of u skildklier vergroot word.

Dan kan u bloed op skildklierstimulerende hormoon (TSH) nagegaan word. TSH, 'n hormoon wat in die hipofise geproduseer word, stimuleer die skildklier om hormone te produseer. As u Graves se siekte het, sal u TSH-vlak laag wees, maar u sal 'n hoë vlak van skildklierhormone hê.

U bloed kan ook vir Graves se teenliggaampies getoets word. Hierdie toets is nie nodig om die diagnose te maak nie, maar dit kan in elk geval gedoen word. As dit negatief blyk te wees, kan u dokter na 'n ander diagnose begin soek.

Beeldtoetse soos ultraklank, CT-skandering of MRI kan 'n gedetailleerde blik op die skildklier gee.

U kan nie skildklierhormone produseer sonder jodium nie. Daarom sal u dokter dalk 'n prosedure wil neem wat die opname van radioaktiewe jodium genoem word. Vir hierdie toets neem u radioaktiewe jodium en laat u liggaam dit absorbeer. Later kan 'n spesiale skanderingskamera help om te bepaal hoe goed u skildklier jodium inneem.

In 20 persent van die mense met hipertireose verskyn oogsimptome voor enige ander simptome.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves se oftalmopatie: Epidemiologie en natuurgeskiedenis. DOI:
10.2169 / interne medisyne.53.1518

Hoe word Graves se oftalmopatie behandel?

Die behandeling van Graves se siekte behels sekere terapieë om hormoonvlakke binne die normale omvang te hou. Graves se oogsiekte benodig sy eie behandeling, aangesien die behandeling van Graves se siekte nie altyd help met oogsimptome nie.

Daar is 'n tydperk van aktiewe inflammasie waarin simptome vererger. Dit kan tot ses maande of so duur. Dan is daar 'n onaktiewe fase waarin simptome stabiliseer of begin verbeter.

Daar is 'n hele paar dinge wat u op u eie kan doen om simptome te verlig, soos:

• Oogdruppels om droë, geïrriteerde oë te smeer en te verlig. Gebruik oogdruppels wat nie rooi verwyderaars of preserveermiddels bevat nie. Smeergels kan ook nuttig wees voor slaaptyd as u ooglede nie heeltemal sluit nie. Vra u dokter watter produkte waarskynlik sal help sonder om u oë verder te irriteer.
• Koel kompressie om irritasie tydelik te verlig. Dit kan veral strelend wees net voor u gaan slaap of as u die oggend eers opstaan.
• Sonbrille om te help beskerm teen liggevoeligheid. 'N Bril kan u ook beskerm teen wind of wind van waaiers, direkte hitte en lugversorging. Draagbril kan nuttiger wees in die buitelug.
• Voorskrifbril met prisma's kan help om dubbele visie reg te stel. Hulle werk egter nie vir almal nie.
• Slaap met kop opgelig om swelling te verminder en die druk op die oë te verlig.
• Kortikosteroïede soos hidrokortisoon of prednisoon, kan help om swelling te verminder. Vra u dokter of u kortikosteroïede moet gebruik.
• Moenie rook nie, aangesien rook sake kan vererger. As u rook, vra u dokter oor rookstopprogramme. U moet ook probeer om tweedehandse rook, stof en ander dinge wat u oë kan irriteer, te vermy.

Vertel u dokter indien niks werk nie en u steeds dubbelsig, verswakte sig of ander probleme het. Daar is 'n paar chirurgiese ingrepe wat kan help, insluitend:

• Orbitale dekompressie chirurgie om die oogkas te vergroot sodat die oog in 'n beter posisie kan sit. Dit behels die verwydering van 'n been tussen die oogkas en sinusse om ruimte vir geswelde weefsel te skep.
• Ooglidoperasie om die ooglede in 'n meer natuurlike posisie te laat terugkeer.
• Oogspieroperasies om dubbelvisie reg te stel. Dit behels die sny van spiere wat deur littekenweefsel aangetas is en dit weer verder vasmaak.

Hierdie prosedures kan help om die sig of die voorkoms van u oë te verbeter.

Selde word bestralingsterapie of orbitale radioterapie gebruik om swelling op die spiere en weefsels rondom die oë te verminder. Dit word oor 'n paar dae gedoen.

As u oogsimptome nie verband hou met Graves se siekte nie, kan ander behandelings meer gepas wees.

Wat is die vooruitsig?

Daar is geen manier om Graves se siekte of Graves se oogsiekte heeltemal te voorkom nie. Maar as u Graves se siekte het en rook, is u 5 keer meer geneig om oogsiektes te ontwikkel as nie-rokers.Draman MS, et al. (2017). TEAMeD-5: Verbeter die uitkomste in skildklier-oogsiektes.
endokrinologie.org/endokrinoloog/125-herfst17/funksies/geteamd-5-verbeterings-uitkomste-in-thyoid-oog--siekte/ Oogsiekte is meestal erger vir rokers.

As u die diagnose van Graves se siekte ontvang, vra u dokter om u te ondersoek vir oogprobleme. GO is ongeveer 3 tot 5 persent van die tyd ernstig genoeg om sig te bedreig.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves se oftalmopatie: Epidemiologie en natuurgeskiedenis. DOI:
10.2169 / interne medisyne.53.1518

Oogsimptome stabiliseer gewoonlik na ongeveer ses maande. Hulle kan dadelik begin verbeter of 'n jaar of twee stabiel bly voordat hulle begin verbeter.

Graves se oogsiekte kan suksesvol behandel word, en simptome verbeter selfs sonder behandeling.