Hernied Disc Surgery: Wat om te verwag

Tevrede

• Voor die operasie
• Tipes chirurgie vir hernieuse skyf
• Laminotomie / laminektomie
• Diskektomie / mikrodiskektomie
• Kunsmatige skyfchirurgie
• Ruggraatfusie
• Risiko's en wat om na die operasie te verwag
• Voorkoming van probleme

Oorsake, gevolge en wanneer chirurgie reg is

Tussen elkeen van die bene in u ruggraat (die werwels) is 'n skyfie. Hierdie skywe dien as skokbrekers en help om u bene te demp. 'N Hernia-skyf is een wat verder strek as die kapsule wat dit bevat en in die ruggraatkanaal druk. U kan 'n hernieuse skyf op enige plek langs u ruggraat hê, selfs in u nek, maar dit kom heel waarskynlik in die onderrug voor (lumbale werwels).

U kan 'n hernieuse skyf ontwikkel deur iets verkeerd op te lig of om u ruggraat skielik te draai. Ander oorsake sluit in oorgewig en degenerasie as gevolg van siektes of veroudering.

'N Hernia-skyf veroorsaak nie altyd pyn of ongemak nie, maar as dit teen 'n senuwee in u onderrug druk, kan u pyn in die rug of bene hê (sciatica). As u 'n hernia het, kan u pyn in u nek, skouers en arms hê. Behalwe vir pyn, kan 'n hernieuse skyf lei tot gevoelloosheid, tinteling en swakheid.

Chirurgie waarby die ruggraat betrokke is, word gewoonlik nie aanbeveel voordat u alle ander opsies probeer het nie. Dit kan insluit:

• nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels
• pynstillers
• oefening of fisiese terapie
• steroïde inspuitings
• rus

As dit ondoeltreffend is en u aanhoudende pyn het wat u lewensgehalte inmeng, is daar verskeie chirurgiese opsies.

Voor die operasie

As u chirurgie oorweeg, moet u seker maak dat u 'n gekwalifiseerde chirurg (ortopediese of neurochirurgiese chirurg) sien en 'n tweede opinie kry. Voordat u die een chirurgiese prosedure bo die ander aanbeveel, sal u chirurg waarskynlik beeldingstoetse bestel, wat kan insluit:

• X-straal: 'n X-straal gee duidelike foto's van u werwels en gewrigte.
• Berekende tomografie (CT / CAT-skandering): hierdie skanderings gee meer gedetailleerde beelde van die ruggraatkanaal en omliggende strukture.
• Magnetiese resonansbeelding (MRI): 'n MRI lewer 3D-beelde van die rugmurg en senuweewortels, sowel as die skyfies self.
• Elektromyografie of senuweegeleidingstudies (EMG / NCS): hierdie meet elektriese impulse langs senuwees en spiere.

Hierdie toetse sal u chirurg help om die beste tipe operasie vir u te bepaal. Ander belangrike faktore in die besluit sluit in die plek van u hernia, u ouderdom en u algemene gesondheid.

Tipes chirurgie vir hernieuse skyf

Nadat u al die inligting versamel het, kan u chirurg een van hierdie operasies aanbeveel. In sommige gevalle kan 'n persoon 'n kombinasie van operasies benodig.

Laminotomie / laminektomie

In 'n laminotomie maak 'n chirurg 'n opening in die wervelboog (lamina) om druk op u senuweewortels te verlig. Hierdie prosedure word deur 'n klein insnyding uitgevoer, soms met behulp van 'n mikroskoop. Indien nodig, kan die laminaat verwyder word. Dit word 'n laminektomie genoem.

Diskektomie / mikrodiskektomie

Discektomie is die mees algemene operasie wat vir hernieuse skyf in die lumbale streek gebruik word. In hierdie prosedure word die gedeelte van die skyf wat die druk op u senuweewortel veroorsaak, verwyder. In sommige gevalle word die hele skyf verwyder.

Die chirurg sal toegang tot die skyf kry deur 'n insnyding in u rug (of nek). As dit moontlik is, sal u chirurg 'n kleiner insnyding en spesiale instrumente gebruik om dieselfde resultate te behaal. Hierdie nuwer, minder indringende prosedure word mikrodiscektomie genoem. In sommige gevalle kan hierdie prosedures op 'n polikliniese basis uitgevoer word.

Kunsmatige skyfchirurgie

Vir kunsmatige skyfchirurgie is u onder verdowing. Hierdie operasie word gewoonlik vir 'n enkele skyf gebruik as die probleem in die lae rug is. Dit is nie 'n goeie opsie as u artritis of osteoporose het of as meer as een skyf agteruitgang toon nie.

Vir hierdie prosedure gaan die chirurg deur 'n insnyding in u buik. Die beskadigde skyf word vervang deur 'n kunsmatige skyf gemaak van plastiek en metaal. U moet dalk 'n paar dae in die hospitaal bly.

Ruggraatfusie

Algemene narkose is nodig vir ruggraatfusie. In hierdie prosedure word twee of meer werwels permanent saamgesmelt. Dit kan gedoen word met beenoorplantings van 'n ander deel van u liggaam of van 'n skenker. Dit kan ook metaal- of plastiekskroewe en -stawe insluit wat ontwerp is om addisionele ondersteuning te bied. Dit sal die gedeelte van u ruggraat permanent immobiliseer.

Spinale samesmelting benodig gewoonlik 'n paar dae in die hospitaal.

Risiko's en wat om na die operasie te verwag

Alle operasies het 'n risiko, insluitend infeksie, bloeding en senuweeskade. As die skyf nie verwyder word nie, kan dit weer breek. As u aan degeneratiewe skyfsiektes ly, kan u probleme met ander skywe ontwikkel.

Na chirurgie met ruggraatfusie kan 'n sekere mate van styfheid verwag word. Dit kan permanent wees.

Na u operasie kry u spesifieke ontslaginstruksies rakende wanneer u normale aktiwiteite moet hervat en wanneer u moet begin oefen. In sommige gevalle kan fisiese terapie nodig wees. Dit is baie belangrik om u dokter se aanbevelings te volg.

Die meeste mense herstel goed na 'n skyfoperasie, maar elke geval is uniek. U individuele vooruitsigte hang af van:

• die besonderhede van u operasie
• enige komplikasies wat u al teëgekom het
• u algemene gesondheidstoestand

Voorkoming van probleme

Probeer om 'n gesonde gewig te handhaaf om toekomstige probleme met u rug te voorkom. Gebruik altyd die regte heftegnieke. Sterk buik- en rugspiere help om u ruggraat te ondersteun, dus oefen dit gereeld. U dokter of fisioterapeut kan oefeninge aanbeveel wat vir daardie doel ontwerp is.