Portaal hipertensie: wat dit is, simptome en behandeling
Tevrede
- Belangrikste simptome
- Hoe om die diagnose te bevestig
- Wat veroorsaak portale hipertensie
- Hoe die behandeling gedoen word
Portale hipertensie is die toename in druk in die aarsisteem wat die bloed van die abdominale organe na die lewer lei, wat kan lei tot komplikasies soos slokdarmvarices, bloeding, vergrote milt en ascites, wat bestaan uit abdominale swelling.
Gewoonlik kom hierdie tipe hipertensie voor as daar reeds 'n besering of siekte in die lewer is, soos byvoorbeeld sirrose of skistosomiasis, en dit is dus meer algemeen by lewerpasiënte.
Om die druk in die lewervate te verminder, is dit nodig om die lewerprobleem te behandel en te probeer genees, maar as dit nie moontlik is nie, kan die dokter medisyne voorskryf om die druk te probeer reguleer en in die ernstigste gevalle selfs adviseer chirurgie, byvoorbeeld.
Belangrikste simptome
Dit is nie altyd moontlik om simptome te identifiseer in die geval van portale hipertensie nie, maar mense met 'n lewersiekte wat kan lei tot sirrose, loop 'n hoë risiko om hierdie toestand te ontwikkel.
In gevalle waar dit moontlik is om enige teken van portale hipertensie te identifiseer, is die mees algemene simptome die volgende:
- Geswolle buik;
- Slokdarm varices;
- Braking met bloed;
- Baie donker en vetterige ontlasting;
- Geswelde voete en bene;
- Aambeie.
In die ernstigste gevalle kan geestelike verwarring en selfs floute voorkom, veroorsaak deur gifstowwe in die brein. Maar hierdie komplikasie kan in alle gevalle van ernstige lewersiekte voorkom, aangesien die orgaan nie meer in staat is om die bloed behoorlik te filter nie, en nie net verband hou met portale hipertensie nie.
Dit is ook algemeen dat mense met portale hipertensie geelsug ervaar, dit is wanneer die vel en oë geel word, maar hierdie teken verskyn as 'n vervolg op die siekte in die lewer.
Hoe om die diagnose te bevestig
In die meeste gevalle kan die hepatoloog 'n geval van hoë bloeddruk identifiseer wanneer die persoon 'n geskiedenis van lewersiekte het en simptome soos geswelde buik, verwydde are en aambeie, byvoorbeeld.
Verskeie laboratoriumtoetse, soos endoskopie, ultraklank of bloedtoetse, kan egter ook nodig wees om die diagnose te bevestig, veral as daar geen duidelike simptome van portale hipertensie is nie.
Wat veroorsaak portale hipertensie
Portale hipertensie ontstaan as daar 'n hindernis is vir die bloedsomloop in die lewerare. Om hierdie rede is sirrose, 'n toestand waarin letsels in die lewerweefsel voorkom, wat nie net die werking van die orgaan belemmer nie, maar ook die bloedsomloop.
Daar is egter ander minder algemene oorsake, soos:
- Trombose in die milt of lewerare;
- Schistosomiasis;
- Hepatiese fibrose.
Daarbenewens kan hartveranderings wat normale bloedsomloop na die lewer belemmer, ook hipertensie tot gevolg hê. In hierdie gevalle is die mees algemene probleme regterhartversaking, vernouende perikarditis of Budd-Chiari-sindroom.
Hoe die behandeling gedoen word
Die meeste gevalle van portale hipertensie het geen genesing nie, aangesien dit ook nie moontlik is om die onderliggende siekte te genees nie. Dit is egter moontlik om die simptome te beheer en die voorkoms van komplikasies te voorkom. Hiervoor sluit die belangrikste soorte behandeling in:
- Remedies teen hoë bloeddruk, soos nadolol of propranolol: dit verminder die druk in die bloedvate en verminder dus die risiko van breuk van slokdarmvarke of aambeie;
- Lakserende middels, hoofsaaklik laktulose: wat help om oortollige ammoniak en gifstowwe wat in die liggaam ophoop, uit te skakel, wat help om verwarring te bekamp;
- Endoskopiese terapie: dit word hoofsaaklik gebruik om slukdermvarke te behandel en te voorkom dat dit breek.
- Chirurgie: dit kan gedoen word om 'n deel van die lewer se bloedsomloop af te lei en sodoende die druk in die portaalstelsel te verminder, of anders, om byvoorbeeld 'n leweroorplanting te doen.
Daarbenewens word soutbeperking en die gebruik van diuretika, soos furosemied, aanbeveel om ascites te beheer en nierkomplikasies te voorkom.
Dit is ook belangrik dat die persoon met portale hipertensie daagliks sorg dra vir die bestryding van lewersiektes en verergering van hipertensie en ander komplikasies. Daarom word dit aanbeveel om die inname van alkoholiese drankies te vermy en op 'n lae-vet dieet te wed. Lees meer oor waarna u moet sorg as u 'n lewersiekte het.