Insulinoom

Tevrede

• Wat is die simptome van 'n insulinaom?
• Wat veroorsaak 'n insulinoom?
• Wie loop 'n risiko vir 'n insulinaom?
• Hoe word 'n insulienoom gediagnoseer?
• Hoe word 'n insulienoom behandel?
• Wat is die langtermynvooruitsig vir mense met 'n insulinoom?
• Hoe kan 'n insulienoom voorkom word?

Wat is 'n insulinoom?

'N Insulinaom is 'n klein gewas in die pankreas wat 'n oormaat insulien produseer. In die meeste gevalle is die gewas nie kankeragtig nie. Die meeste insulinomas is minder as 2 sentimeter in deursnee.

Die pankreas is 'n endokriene orgaan agter u maag. Een van die funksies daarvan is om hormone te produseer wat die vlak van suiker in u bloedstroom beheer, soos insulien. Normaalweg hou die pankreas nie meer op om insulien te skep as u bloedsuiker te laag daal nie. Sodoende kan u bloedsuikervlakke weer normaal word. As daar egter 'n insulinoma in u pankreas vorm, sal dit insulien voortbring, selfs as u bloedsuiker te laag is. Dit kan lei tot ernstige hipoglisemie, of lae bloedsuiker. Hipoglisemie is 'n gevaarlike toestand wat dowwe sig, lighoofdigheid en bewusteloosheid kan veroorsaak. Dit kan ook lewensgevaarlik wees.

'N Insulinaom moet gewoonlik chirurgies verwyder word. Sodra die gewas verwyder is, is dit heel waarskynlik dat dit heeltemal herstel.

Wat is die simptome van 'n insulinaom?

Mense met insulinomas het nie altyd opvallende simptome nie. Wanneer simptome wel voorkom, kan dit afhang van die erns van die toestand.

Ligte simptome sluit in:

• dubbelsig of dowwe sig
• verwarring
• angs en prikkelbaarheid
• duiseligheid
• buierigheid
• swakheid
• sweet
• honger
• bewing
• skielike gewigstoename

Ernstiger simptome van insulinoma kan die brein beïnvloed. Dit kan ook die byniere beïnvloed, wat stresrespons en hartklop reguleer. Soms lyk simptome soos dié van epilepsie, 'n neurologiese afwyking wat aanvalle veroorsaak. Simptome wat in ernstige gevalle van insulinaom voorkom, kan insluit:

• stuiptrekkings of aanvalle
• 'n vinnige hartklop (meer as 95 slae per minuut)
• konsentrasieprobleme
• verlies van bewussyn of koma

In sommige gevalle kan insulinomas groter word en versprei na ander dele van die liggaam. As dit voorkom, kan u die volgende simptome kry:

• maagpyn
• rugpyn
• diarree
• geelsug of vergeling van die vel en oë

Wat veroorsaak 'n insulinoom?

Dokters weet nie presies waarom mense insulinomas kry nie. Die gewasse verskyn gewoonlik sonder waarskuwing.

As u kos eet, skep die pankreas insulien. Insulien is 'n hormoon wat u liggaam help om die suiker uit u kos op te berg. Sodra die suiker geabsorbeer is, hou die pankreas op om insulien te produseer. Hierdie proses hou die bloedsuikervlakke gewoonlik stabiel. Dit kan egter ontwrig word wanneer 'n insulienoom ontwikkel. Die gewas produseer steeds insulien, selfs as u bloedsuiker te laag daal. Dit kan lei tot hipoglisemie, 'n ernstige toestand wat gekenmerk word deur lae bloedsuikervlakke.

Wie loop 'n risiko vir 'n insulinaom?

Insulinomas is skaars. Die meeste is klein en meet minder as 2 sentimeter in deursnee. Slegs 10 persent van hierdie gewasse is kankeragtig. Kankergewasse kom meestal voor by mense met veelvuldige endokriene neoplasie tipe 1. Dit is 'n oorerflike siekte wat gewasse in een of meer hormonale kliere veroorsaak. Dit lyk ook asof die risiko vir insulinoma hoër is vir diegene met von Hippel-Lindau-sindroom. Hierdie oorerflike toestand veroorsaak dat gewasse en siste deur die liggaam vorm.

Insulinomas is ook geneig om vroue meer as mans te beïnvloed. Hulle ontwikkel meestal by mense tussen 40 en 60 jaar.

Hoe word 'n insulienoom gediagnoseer?

U dokter sal 'n bloedtoets doen om u bloedsuiker- en insulienvlakke te kontroleer. 'N Lae bloedsuikervlak met 'n hoë insulienvlak dui op die aanwesigheid van 'n insulinoma.

Die toets kan ook kyk na:

• proteïene wat die produksie van insulien blokkeer
• medisyne wat veroorsaak dat die pankreas meer insulien vrystel
• ander hormone wat insulienproduksie beïnvloed

U dokter kan 'n vas van 72 uur bestel as die bloedtoets aandui dat u 'n insulinaom het. U sal in die hospitaal bly terwyl u vas, sodat u dokter u bloedsuikervlakke kan monitor. Hulle meet u bloedsuikervlakke minstens elke ses uur. U sal gedurende die vas niks kan eet of drink nie, behalwe water. As u 'n insulinoom het, sal u waarskynlik binne 48 uur na die aanvang van die vas baie lae bloedsuikervlakke hê.

U dokter kan meer toetse doen om die diagnose te bevestig, insluitend 'n MRI- of CT-skandering. Hierdie beeldingstoetse help u dokter om die ligging en grootte van die insulinaom te bepaal.

'N Endoskopiese ultraklank kan gebruik word as die gewas nie met behulp van 'n CT- of MRI-skandering gevind kan word nie. Tydens 'n endoskopiese ultraklank plaas u dokter 'n lang, buigsame buis in u mond en af ​​deur die maag en dunderm. Die buis bevat 'n ultraklanksonde wat geluidsgolwe uitstraal wat gedetailleerde beelde van u pankreas lewer. Sodra die insulinoom gevind is, sal u dokter 'n klein hoeveelheid weefsel neem om dit te ontleed. Dit kan gebruik word om te bepaal of die gewas kankeragtig is.

Hoe word 'n insulienoom behandel?

Die beste behandeling vir 'n insulinoma is chirurgiese verwydering van die gewas. 'N Klein gedeelte van die pankreas kan ook verwyder word as daar meer as een gewas is. Dit genees gewoonlik die toestand.

Daar is verskillende soorte chirurgie wat uitgevoer kan word om die insulinoma te verwyder. Die ligging en aantal gewasse bepaal watter operasie gebruik gaan word.

Laparoskopiese chirurgie is die voorkeuropsie as daar net een klein gewas in die pankreas is. Dit is 'n lae risiko, minimaal indringende prosedure. Tydens laparoskopiese chirurgie maak u chirurg verskeie klein insnydings in u buik en steek 'n laparoskoop deur die insnydings. 'N Laparoskoop is 'n lang, dun buis met 'n hoë intensiteitlig en 'n hoëresolusiekamera aan die voorkant. Die kamera wys die beelde op 'n skerm, sodat die chirurg binne-in u buik kan sien en die instrumente kan lei. Wanneer die insulinoma gevind word, sal dit verwyder word.

'N Deel van die pankreas moet moontlik verwyder word as daar veelvoudige insulinomas is. Soms kan 'n deel van die maag of lewer ook verwyder word.

In seldsame gevalle sal die verwydering van die insulinoma nie die toestand genees nie. Dit is gewoonlik waar as die gewasse kankeragtig is. Behandelings vir kankerinsulinome sluit in:

• radiofrekwensie-ablasie, wat radiogolwe gebruik om kankerselle in die liggaam dood te maak
• krioterapie, wat die gebruik van uiterste verkoue behels om kankerselle te vernietig
• chemoterapie, wat 'n aggressiewe vorm van chemiese medisyne is wat kankerselle vernietig

U dokter kan ook medisyne voorskryf om die bloedsuikervlakke te beheer as chirurgie nie effektief was nie.

Wat is die langtermynvooruitsig vir mense met 'n insulinoom?

Die langtermynvooruitsigte vir mense met 'n insulinoma is baie goed as die gewas verwyder word. Na die operasie herstel die meeste mense heeltemal sonder komplikasies. In die toekoms kan 'n insulinoma egter weer terugkeer. Herhaling kom meer voor by mense met veelvuldige gewasse.

'N Baie klein aantal mense kan suikersiekte ontwikkel na die operasie. Dit kom gewoonlik slegs voor as die hele pankreas of 'n groot gedeelte van die pankreas verwyder word.

Komplikasies is meer waarskynlik by mense met kankerinsulinome. Dit is veral waar wanneer die gewasse na ander organe versprei het. Die chirurg kan moontlik nie al die gewasse heeltemal verwyder nie. In hierdie geval is meer behandeling en opvolgversorging nodig. Gelukkig is slegs 'n klein aantal insulinomas kankeragtig.

Hoe kan 'n insulienoom voorkom word?

Dokters weet nie hoekom insulinomas vorm nie, dus is daar geen bekende manier om dit te voorkom nie. U kan egter u risiko om hipoglukemie te ontwikkel, verminder deur gereeld te oefen en 'n gesonde dieet te handhaaf. Hierdie dieet moet hoofsaaklik uit vrugte, groente en maer proteïene bestaan. U kan ook u pankreas gesond hou deur minder rooivleis te eet en op te hou rook as u rook.