Mitrale klepsiekte
Tevrede
- Wat is mitraalklepsiekte?
- Tipes mitraalklepsiekte
- Mitrale klep stenose
- Mitrale klep prolaps
- Opwekking van mitraalklep
- Wat veroorsaak mitraalklepsiekte?
- Mitrale klep stenose
- Mitrale klep prolaps
- Opwekking van mitraalklep
- Wat is die simptome van mitraalklepsiekte?
- Hoe word mitraalklepsiekte gediagnoseer?
- Beeldtoetse
- Toetse om hartaktiwiteit te monitor
- Strestoetse
- Hoe word mitraalklepsiekte behandel?
- Dwelms en medikasie
- Valvuloplastie
- Chirurgie
- Die wegneemete
Wat is mitraalklepsiekte?
Die mitraalklep is aan die linkerkant van u hart tussen twee kamers geleë: die linker atrium en die linker ventrikel. Die klep werk om bloed behoorlik in een rigting te laat vloei van die linker atrium na die linker ventrikel. Dit voorkom ook dat bloed agteruit vloei.
Mitraalklepsiekte kom voor wanneer die mitraalklep nie behoorlik werk nie, sodat bloed agteruit in die linker atrium kan vloei. As gevolg hiervan pomp u hart nie genoeg bloed uit die linker ventrikulêre kamer om u liggaam met suurstof gevulde bloed te voorsien nie. Dit kan simptome soos moegheid en kortasem veroorsaak. Baie mense met mitraalklepsiekte ervaar egter geen simptome nie.
As dit nie behandel word nie, kan mitraalklepsiekte lei tot ernstige, lewensbedreigende komplikasies soos hartversaking of onreëlmatige hartklop, wat aritmieë genoem word.
Tipes mitraalklepsiekte
Daar is drie soorte mitraalklepsiekte: stenose, prolaps en regurgitasie.
Mitrale klep stenose
Stenose kom voor wanneer die klepopening smal word. Dit beteken dat daar nie genoeg bloed in u linkerventrikel kan vloei nie.
Mitrale klep prolaps
Prolaps vind plaas wanneer die kleppe op die klep bult in plaas van styf toe te maak. Dit kan voorkom dat die klep heeltemal sluit, en herhaling - die terugwaartse bloedstroom - kan voorkom.
Opwekking van mitraalklep
Regurgitasie vind plaas wanneer bloed uit die klep lek en agteruit vloei in u linker atrium wanneer die linker ventrikel saamdruk.
Wat veroorsaak mitraalklepsiekte?
Elke vorm van mitraalklepsiekte het sy eie oorsake.
Mitrale klep stenose
Mitrale klepstenose word gewoonlik veroorsaak deur littekens van rumatiekkoors. Gewoonlik 'n kindersiekte, rumatiekkoors is die gevolg van die immuunrespons van die liggaam op 'n streptokokkale bakteriële infeksie. Rumatiekkoors is 'n ernstige komplikasie van keelontsteking of skarlakenkoors.
Die organe wat die meeste deur akute rumatiekkoors aangetas word, is die gewrigte en die hart. Die gewrigte kan ontsteek word, wat kan lei tot tydelike en soms chroniese gestremdheid. Verskeie dele van die hart kan ontsteek en tot hierdie moontlike ernstige harttoestande lei, insluitend:
- endokarditis: ontsteking van die voering van die hart
- miokarditis: ontsteking van die hartspier
- perikarditis: ontsteking van die membraan wat die hart omring
As die mitraalklep ontsteek of andersins beseer word deur hierdie toestande, kan dit lei tot die chroniese harttoestand wat reumatiese hartsiekte genoem word. Die kliniese tekens en simptome van hierdie toestand kan eers 5 tot 10 jaar na die rumatiekkoors voorkom.
Mitrale stenose is ongewoon in die Verenigde State en ander ontwikkelde lande waar rumatiekkoors skaars voorkom. Dit is omdat mense in ontwikkelde lande oor die algemeen toegang het tot antibiotika wat bakteriële infeksies soos keelontsteking behandel, volgens die Merck Manual Home Health Handbook. Die meeste gevalle van mitrale stenose in die Verenigde State is by ouer volwassenes wat rumatiekkoors gehad het voor die wydverspreide gebruik van antibiotika, of by mense wat verhuis het uit lande waar rumatiekkoors algemeen voorkom.
Daar is ook ander oorsake van mitraalklepstenose, maar dit is skaars. Dit sluit in:
- bloedklonte
- kalsiumopbou
- aangebore hartafwykings
- bestralingsbehandeling
- gewasse
Mitrale klep prolaps
Prolaps van mitraalklep het dikwels geen spesifieke of bekende oorsaak nie. Dit is geneig om in gesinne te loop of voorkom in diegene wat ander toestande het, soos skoliose en bindweefselprobleme. Volgens die American Heart Association het ongeveer 2 persent van die Amerikaanse bevolking 'n mitralisklepprolaps. Nog minder mense ervaar ernstige probleme wat verband hou met die toestand.
Opwekking van mitraalklep
'N Verskeidenheid hartprobleme kan miturgeklep veroorsaak. U kan miturgklep-regurgitasie ontwikkel as u:
- endokarditis, of ontsteking van die hart se voering en kleppe
- hartaanval
- rumatiekkoors
Skade aan die weefselkoorde van u hart of slytasie aan u mitraalklep kan ook lei tot herhaling. Prolaps van mitraalklep kan soms regurgitasie veroorsaak.
Wat is die simptome van mitraalklepsiekte?
Die simptome van mitraalklepsiekte wissel afhangende van die presiese probleem met u klep. Dit mag glad nie simptome veroorsaak nie. Wanneer simptome voorkom, kan dit insluit:
- Hoes
- kortasem, veral as jy op jou rug gaan lê of oefen
- moegheid
- lighoofdigheid
U kan ook pyn of benoudheid in u bors voel. In sommige gevalle kan u voel dat u hart gereeld of vinnig klop.
Simptome van enige soort mitraalklepsiekte ontwikkel gewoonlik geleidelik. Dit kan voorkom of vererger as u liggaam te make het met ekstra spanning, soos infeksie of swangerskap.
Hoe word mitraalklepsiekte gediagnoseer?
As u dokter vermoed dat u 'n mitraalklepsiekte het, sal hy met 'n stetoskoop na u hart luister. Ongewone klanke of ritmepatrone kan hulle help om te diagnoseer wat aangaan.
U dokter kan addisionele toetse bestel om 'n diagnose van die mitraalklep te bevestig.
Beeldtoetse
- Echokardiogram: hierdie toets gebruik ultraklankgolwe om beelde van die hart se struktuur en funksie te lewer.
- X-straal: Hierdie algemene toets lewer beelde op rekenaar of film deur X-straaldeeltjies deur die liggaam te stuur.
- Transesofageale eggokardiogram: hierdie toets lewer 'n meer gedetailleerde beeld van u hart as 'n tradisionele eggokardiogram. Tydens die prosedure ryg u dokter 'n toestel wat ultraklankgolwe in u slukderm uitstraal, wat reg agter die hart geleë is.
- Hartkateterisering: Met hierdie prosedure kan u dokter verskillende toetse doen, insluitend om 'n beeld van die hartvate te kry. Tydens die prosedure steek u dokter 'n lang, dun buis in u arm, bobeen of nek en ryg dit na u hart.
- Elektrokardiogram (EKG of EKG): hierdie toets teken u hart se elektriese aktiwiteit aan.
- Holter-monitering: dit is 'n draagbare moniteringstoestel wat u hart se elektriese aktiwiteit gedurende 'n tydperk, gewoonlik 24 tot 48 uur, opneem.
Toetse om hartaktiwiteit te monitor
Strestoetse
U dokter wil u moontlik monitor terwyl u oefen om vas te stel hoe u hart op fisiese spanning reageer.
Hoe word mitraalklepsiekte behandel?
Behandeling vir mitraalklepsiekte is dalk nie nodig nie, afhangende van die erns van u toestand en simptome. As u saak ernstig genoeg is, is daar drie moontlike behandelings of kombinasies van behandelings wat u toestand kan regstel.
Dwelms en medikasie
As behandeling nodig is, kan u dokter u eers met medisyne behandel. Daar is geen medisyne wat die strukturele probleme met u mitraalklep kan oplos nie. Sommige medisyne kan u simptome verlig of verhoed dat dit erger word. Hierdie medisyne kan insluit:
- anti-aritmika, om abnormale hartritmes te behandel
- antistolmiddels, om u bloed te verdun
- betablokkeerders om u hartklop te vertraag
- diuretika, om die ophoping van vloeistof in u longe te verminder
Valvuloplastie
In sommige gevalle moet u dokter mediese prosedures uitvoer. In gevalle van mitraalklepstenose kan u dokter moontlik 'n ballon gebruik om die klep oop te maak in 'n prosedure genaamd ballon valvuloplasty.
Chirurgie
In ernstige gevalle kan chirurgie nodig wees. U dokter kan u bestaande mitraalklep chirurgies herstel om dit behoorlik te laat funksioneer. As dit nie moontlik is nie, moet u dalk my mitraalklep vervang deur 'n nuwe. Die vervanging kan biologies of meganies wees. Die biologiese vervanging kan verkry word van 'n koei, vark of menslike kadawer.
Die wegneemete
As die mitraalklep nie funksioneer soos dit hoort nie, vloei u bloed nie behoorlik uit die hart nie. U kan simptome soos moegheid of kortasem ervaar, of u kan glad nie simptome ervaar nie. U dokter sal 'n verskeidenheid toetse gebruik om u toestand te diagnoseer. Behandeling kan verskillende medisyne, mediese prosedures of chirurgie insluit.