Hoe naby is ons aan 'n geneesmiddel vir veelvuldige sklerose?

Tevrede

• Oorsig
• Nuwe terapieë wat siektes verander
• Eksperimentele medikasie
• Datagedrewe strategieë om behandelings te teiken
• Vordering in geennavorsing
• Studies van die derm-mikrobioom
• Die wegneemete

Oorsig

Daar is tans nog geen geneesmiddel vir veelvuldige sklerose (MS) nie. In onlangse jare het daar egter nuwe medisyne beskikbaar geword om die vordering van die siekte te vertraag en die simptome daarvan te bestuur.

Navorsers gaan voort om nuwe behandelings te ontwikkel en leer meer oor die oorsake en risikofaktore van hierdie siekte.

Lees verder om meer te wete te kom oor die nuutste deurbrake in die behandeling en belowende navorsingsweë.

Nuwe terapieë wat siektes verander

Siekteveranderende terapieë (DMT's) is die hoofgroep medisyne wat gebruik word vir die behandeling van MS. Tot dusver het die Food and Drug Administration (FDA) meer as 'n dosyn DMT's vir verskillende soorte MS goedgekeur.

Die FDA het onlangs goedgekeur:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Dit behandel herhalende vorme van MS en primêre progressiewe MS (PPMS). Dit is goedgekeur vir die behandeling van PPMS en die enigste wat vir al vier soorte MS goedgekeur word.
• Fingolimod (Gilenya). Hierdie middel behandel MS vir kinders. Dit is reeds goedgekeur vir volwassenes. In 2018 het dit die eerste DMT geword wat goedgekeur is.
• Cladribine (Mavenclad). Dit is goedgekeur om MS (RRMS) sowel as aktiewe sekondêre progressiewe MS (SPMS) te behandel.
• Siponimod (Mayzent). Dit is goedgekeur vir die behandeling van RRMS, Active SPMS en klinies geïsoleerde sindroom (GOS). In 'n fase III kliniese proef het dit die terugvalkoers by mense met Active SPMS effektief verminder. In vergelyking met 'n placebo, het dit die terugvalkoers in die helfte verminder.
• Diroksimelfumaraat (Vumerity). Hierdie middel is goedgekeur vir die behandeling van RRMS, Active SPMS en CIS. Dit is soortgelyk aan dimetielfumaraat (Tecfidera), 'n ouer DMT. Dit veroorsaak egter minder newe-effekte in die spysverteringstelsel.
• Ozanimod (Zeposia). Hierdie middel is goedgekeur vir die behandeling van GOS, RRMS en aktiewe SPMS. Dit is die nuutste DMT wat tot die mark toegevoeg is en is in Maart 2020 deur die FDA goedgekeur.

Terwyl nuwe behandelings goedgekeur is, is 'n ander medikasie uit die aptekerakke verwyder.

In Maart 2018 is daclizumab (Zinbryta) aan markte regoor die wêreld onttrek. Hierdie middel is nie meer beskikbaar vir die behandeling van MS nie.

Eksperimentele medikasie

Verskeie ander medisyne werk deur die navorsingspyplyn. In onlangse studies het sommige van hierdie medisyne belofte getoon vir die behandeling van MS.

Byvoorbeeld:

• Die resultate van 'n nuwe fase II kliniese proef dui daarop dat ibudilast kan help om die progressie van gestremdheid by mense met MS te verminder. Om meer te wete te kom oor hierdie medisyne, beplan die vervaardiger om 'n fase III-kliniese proef uit te voer.
• Die bevindinge van 'n klein studie wat in 2017 gepubliseer is, dui daarop dat clemastine-fumaraat kan help om die beskermende laag rondom senuwees by mense met herhalende vorme van MS te herstel. Hierdie orale antihistamien is tans beskikbaar sonder toonbank, maar nie in die dosis wat in die kliniese proef gebruik is nie. Meer navorsing is nodig om die potensiële voordele en risiko's vir die behandeling van MS te bestudeer.

Hierdie is slegs enkele van die behandelings wat tans bestudeer word. Besoek ClinicalTrials.gov vir meer inligting oor huidige en toekomstige kliniese toetse vir MS.

Datagedrewe strategieë om behandelings te teiken

Danksy die ontwikkeling van nuwe medisyne vir MS, het mense 'n groeiende aantal behandelingsopsies om van te kies.

Om hul besluite te help rig, gebruik wetenskaplikes groot databasisse en statistiese ontledings om die beste behandelingsopsies vir verskillende soorte pasiënte te bepaal, berig die Multiple Sclerosis Association of America.

Uiteindelik kan hierdie navorsing pasiënte en dokters help om vas te stel watter behandelings waarskynlik die beste vir hulle sal werk.

Vordering in geennavorsing

Om die oorsake en risikofaktore van MS te verstaan, soek genetikuste en ander wetenskaplikes die menslike genoom vir leidrade.

Lede van die International MS Genetics Consortium het meer as 200 genetiese variante geïdentifiseer wat verband hou met MS. Byvoorbeeld, 'n onlangse studie het vier nuwe gene geïdentifiseer wat aan die toestand gekoppel is.

Uiteindelik kan bevindings soos hierdie wetenskaplikes help om nuwe strategieë en instrumente te ontwikkel om MS te voorspel, te voorkom en te behandel.

Studies van die derm-mikrobioom

In onlangse jare het wetenskaplikes ook die rol bestudeer wat bakterieë en ander mikrobes in ons ingewande kan speel in die ontwikkeling en progressie van MS. Hierdie gemeenskap van bakterieë staan ​​bekend as ons derm-mikrobioom.

Nie alle bakterieë is skadelik nie. Trouens, baie "vriendelike" bakterieë leef in ons liggame en help om ons immuunstelsels te reguleer.

As die balans van bakterieë in ons liggame af is, kan dit lei tot inflammasie. Dit kan bydra tot die ontwikkeling van outo-immuun siektes, insluitend MS.

Navorsing oor die derm-mikrobioom kan wetenskaplikes help om te verstaan ​​waarom en hoe mense MS ontwikkel. Dit kan ook die weg baan vir nuwe behandelingsbenaderings, insluitend dieetintervensies en ander terapieë.

Die wegneemete

Wetenskaplikes kry steeds nuwe insig in die risikofaktore en oorsake van MS, asook potensiële behandelingsstrategieë.

Nuwe medisyne is die afgelope jare goedgekeur. Ander het in kliniese toetse belofte getoon.

Hierdie vooruitgang help om die gesondheid en welstand van baie mense wat met hierdie toestand leef, te verbeter, terwyl dit die hoop op 'n moontlike genesing versterk.