Wat is nie-valvulêre boezemfibrilleren?

Tevrede

• Simptome van nie-valvêre boezemfibrilleren
• Oorsake van nie-valvêre boezemfibrilleren
• Diagnose van nie-valvêre boezemfibrilleren
• Behandelings vir nie-valvêre boezemfibrilleren
• Medisyne
• Prosedures
• Vooruitsigte vir nie-valvêre boezemfibrilleren
• V&A: Rivaroxaban teenoor warfarin
• V:
• A:

Oorsig

Boezemfibrilleren (AFib) is die mediese term vir 'n onreëlmatige hartritme. Daar is baie moontlike oorsake van AFib. Dit sluit valvulêre hartsiektes in, waarin onreëlmatighede in die kleppe van 'n persoon se hart tot abnormale hartritmes lei.

Baie mense met AFib het egter nie 'n hartklepsiekte nie. As u AFib het wat nie deur 'n valvulêre hartsiekte veroorsaak word nie, word dit dikwels nonvalvular AFib genoem.

Daar is nog nie 'n standaard definisie van nonvalvular AFib nie. Dokters besluit nog steeds watter oorsake van AFib as valvulêr beskou moet word en watter as nie-valvulêr beskou moet word.

het getoon dat daar 'n paar verskille in behandeling tussen die twee algemene tipes kan wees. Navorsers ondersoek watter behandelings die beste werk vir AFV sonder kleppe of kleppe.

Simptome van nie-valvêre boezemfibrilleren

U kan AFib hê en geen simptome hê nie. As u simptome van AFib ervaar, kan dit insluit:

• ongemak in die bors
• 'n wapper in jou bors
• hartkloppings
• lighoofdigheid of voel flou
• kort van asem
• onverklaarbare moegheid

Oorsake van nie-valvêre boezemfibrilleren

Nie-valvulêre oorsake van AFib kan insluit:

• blootstelling aan hartstimulante, soos alkohol, kafeïen of tabak
• slaapapnee
• hoë bloeddruk
• longprobleme
• hipertireose, of 'n ooraktiewe skildklier
• spanning as gevolg van 'n ernstige siekte, soos longontsteking

Valvulêre oorsake van AFib sluit in dat 'n prostetiese hartklep of 'n toestand wat bekend staan ​​as mitrale klepstenose. Dokters het nog nie ooreengekom of ander soorte hartklepsiektes by die definisie van klep AFib ingesluit moet word nie.

Diagnose van nie-valvêre boezemfibrilleren

As u geen simptome van AFib het nie, kan u dokter die onreëlmatige hartritme vind as u vir 'n nie-verwante toestand getoets word. Hulle sal 'n fisiese ondersoek doen en u uitvra oor u mediese geskiedenis en u geskiedenis van u gesinsgesondheid. Hulle sal u heel waarskynlik vra om verder te toets.

Toetse vir AFib sluit in:

• elektrokardiogram
• eggokardiogram
• stresstoets
• bors X-straal
• bloedtoetse

Behandelings vir nie-valvêre boezemfibrilleren

U dokter kan medisyne of sekere prosedures aanbeveel vir die behandeling van AFV sonder die kleppe.

Medisyne

As u enige vorm van AFib het, kan u dokter 'n antistolmiddel gebruik. Dit is omdat AFib kan veroorsaak dat u hart se kamers bewe, en voorkom dat bloed so vinnig as normaal daardeur beweeg.

As bloed te lank stilbly, kan dit stol. As 'n bloedklont in u hart vorm, kan dit verstopping veroorsaak wat tot 'n hartaanval of beroerte lei. Antistolmiddels kan help om u bloed minder geneig te kry om te stol.

Verskeie tipes antistolmiddels is beskikbaar. Hierdie antistolmiddels kan op verskillende maniere werk om die waarskynlikheid dat u bloed stol, te verminder.

Dokters kan antistolmiddels voorskryf, bekend as vitamien K-antagoniste, vir mense met AFV met kleppe. Vitamien K-antagoniste blokkeer die vermoë van u liggaam om vitamien K te gebruik. Omdat u liggaam vitamien K benodig om 'n bloedklont te skep, kan dit u bloed minder geneig om te stol as u dit blokkeer. Warfarin (Coumadin) is 'n tipe vitamien K-antagonis.

Die neem van 'n vitamien K-antagonis benodig egter gereelde doktersbesoeke om te kyk hoe goed die antistollingsmiddel werk. U sal ook versigtige voedingsgewoontes moet handhaaf, sodat u nie te veel vitamien K uit u dieet inneem nie.

Nuwe medisyne, wat nou oor warfarin aanbeveel word, werk op verskillende maniere om bloedstolling te verminder wat nie hierdie monitering benodig nie. Dit kan maak dat hulle verkiesliker is as vitamien K-antagoniste vir mense met 'n nonvalvular AFib.

Hierdie nuwe medisyne word nie-vitamien K orale antistolmiddels (NOAC's) genoem. Dit werk deur trombine te inhibeer, 'n middel wat nodig is om u bloed te stol. Voorbeelde van NOAC's is:

• dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Behalwe vir antistolmiddels, kan 'n dokter medisyne voorskryf om u hart in ritme te hou. Dit sluit in:

• dofetilide (Tikosyn)
• amiodaron (Cordarone)
• sotalol (Betapace)

Prosedures

U dokter kan ook prosedures aanbeveel wat kan help om u hart te "herstel" sodat dit in ritme klop. Hierdie prosedures sluit in:

• Kardioversie. In kardioversie word 'n elektriese stroom na u hart gelei om die ritme te probeer herstel na normale sinusritme, wat 'n gereelde, egalige hartklop is.
• Ablasie. Dit behels doelbewuste littekens of beskadiging van dele van u hart wat onreëlmatige elektriese seine stuur, sodat u hart weer in ritme sal klop.

Vooruitsigte vir nie-valvêre boezemfibrilleren

Mense met AFV met kleppe loop 'n groter risiko vir bloedklonte. Alle mense met AFib het egter steeds 'n groter risiko vir bloedklonte as diegene wat nie AFib het nie.

As u dink dat u AFib kan hê, praat dan met u dokter. Hulle kan gewoonlik 'n elektrokardiogram gebruik om u hartritme te evalueer. Van daar af kan hulle werk om vas te stel of u AFib valvulêr of nie-valver is en 'n behandelingsplan opstel wat die beste vir u is.

V&A: Rivaroxaban teenoor warfarin

V:

Ek het nonvalvular AFib. Watter antistollingsmiddel is beter, Rivaroxaban of Warfarin?

A:

Warfarin en Rivaroxaban werk anders, en elkeen het voor- en nadele. Die voordele van dwelms soos Rivaroxaban is dat u nie u bloedstolling hoef te monitor of u dieet te beperk nie, hulle het minder dwelm-interaksies en hulle gaan vinnig aan die werk. Rivaroxaban werk sowel as warfarin vir die voorkoming van beroerte of bloedstolling. Die nadeel van Rivaroxaban is dat dit meer dikwels gastro-intestinale bloeding as warfarin kan veroorsaak. 'N Oorsig van onlangse geneesmiddelproewe het getoon dat NOAC's sterftesyfer van alle oorsake met ongeveer 10 persent verminder.

Mense met AFV met kleppe is meer geneig om bloedklont te hê as mense wat nie-valvulêre hartsiektes het.