Onchocerciasis: wat dit is, simptome en behandeling

Tevrede

• Biologiese siklus
• Tekens en simptome van onchocerciasis
• Hoe om te diagnoseer
• Hoe die behandeling gedoen word
• Voorkoming van Onchocerciasis

Onchocerciasis, in die volksmond bekend as rivierblindheid of goue panner se siekte, is 'n parasitose wat deur die parasiet veroorsaak word Onchocerca volvulus. Hierdie siekte word oorgedra deur die byt van die vlieg van die geslag Simulium spp., ook bekend as die swartvlieg- of rubbermuggie, vanweë die ooreenkoms met muskiete, wat gewoonlik aan die rivieroewer voorkom.

Die belangrikste kliniese manifestasie van hierdie siekte is die teenwoordigheid van die parasiet in die oë, wat geleidelik verlies aan sig veroorsaak, en daarom word onchocerciasis ook bekend as rivierblindheid. Onchocerciasis kan egter jare lank asimptomaties bly, wat die diagnose daarvan moeilik maak.

Biologiese siklus

Die biologiese siklus van Onchocerca volvulus dit gebeur beide in die vlieg en in die man. Die siklus in die mens begin wanneer die insek die bloed voed en infektiewe larwes in die bloedstroom vrystel. Hierdie larwes ondergaan 'n rypwordingsproses, reproduseer en gee mikrofilaria vry, wat deur die bloed versprei en verskillende organe bereik, waar hulle ontwikkel, simptome veroorsaak en 'n nuwe lewensiklus begin.

Vlieë kan aansteeklik wees as hulle 'n persoon byt wat mikrofilariae in hul bloed het, omdat hulle uiteindelik die mikrofilariae inneem wat in die derm aansteeklik word en na die speekselkliere gaan, aangesien dit moontlik die infeksie van ander mense tydens bloed is. voed.

Die vrystelling van mikrofilaria deur volwasse larwes duur ongeveer 1 jaar, dit wil sê die simptome van onchocerciasis begin eers na 1 jaar infeksie verskyn en die erns van die simptome hang af van die hoeveelheid microfilariae. Boonop kan volwasse larwes tussen 10 en 12 jaar in die organisme oorleef, met die wyfie wat ongeveer 1000 mikrofilariae per dag kan vrystel, waarvan die lewensduur ongeveer 2 jaar is.

Tekens en simptome van onchocerciasis

Die belangrikste simptoom van onchocerciasis is die progressiewe verlies aan sig as gevolg van die teenwoordigheid van mikrofilariae in die oë, wat, indien dit nie behandel word nie, tot blindheid kan lei. Ander kliniese manifestasies wat kenmerkend van die siekte is, is:

• Onchocercoma, wat ooreenstem met die vorming van onderhuidse en mobiele knoppies wat volwasse wurms bevat. Hierdie knoppies kan byvoorbeeld in die bekkenstreek, bors en kop voorkom en is pynloos terwyl die wurms lewe, en as hulle sterf, veroorsaak dit 'n intense ontstekingsproses en word dit nogal pynlik;
• Onkodermatitis, ook oncocercous dermatitis genoem, wat gekenmerk word deur die verlies van velelastisiteit, atrofie en vouvorming wat voorkom as gevolg van die dood van die mikrofilaria wat in die bindweefsel van die vel voorkom;
• Oogbeserings, wat onomkeerbare letsels is wat veroorsaak word deur die teenwoordigheid van mikrofilaria in die oë wat tot volkome blindheid kan lei.

Daarbenewens kan daar limfletsels wees, waarin die mikrofilaria die limfkliere naby die letsels van die vel kan bereik en skade kan veroorsaak.

Hoe om te diagnoseer

Vroeë diagnose van onchocerciasis is moeilik, aangesien die siekte jare lank asimptomaties kan wees. Die diagnose word gemaak deur middel van die simptome wat deur die persoon aangebied word, benewens die toetse wat die dokter versoek om die diagnose te bevestig, soos oftalmologiese toetse en bloedtoetse waarin mikrofilaria onder die eritrosiete gesoek word. Daarbenewens kan die dokter ultraklank aanvra om die vorming van nodules deur die parasiet te kontroleer, en molekulêre toetse, soos PCR, om die Onchocerca volvulus.

Benewens hierdie toetse, kan die dokter 'n histopatologiese ondersoek aanvra, waarin 'n biopsie van 'n klein velfragment uitgevoer word om die mikrofilia te identifiseer en die voorkoms van ander siektes, soos adenopatieë, lipomas en sebaceuse siste, uit te sluit.

Hoe die behandeling gedoen word

Die behandeling van onchocerciasis word gedoen met die gebruik van die antiparasitiese Ivermektien, wat baie effektief is teen mikrofilaria, aangesien dit die dood kan veroorsaak sonder om ernstige newe-effekte te veroorsaak. Leer hoe om Ivermectin te gebruik.

Ondanks die feit dat dit baie effektief is teen mikrofilaria, het Ivermectin geen effek op volwasse larwes nie, en dit is nodig om die nodules wat die volwasse larwes bevat, chirurgies te verwyder.

Voorkoming van Onchocerciasis

Die beste manier om infeksie te voorkom deur Onchocerca volvulus dit gebruik afweermiddels en toepaslike klere, veral in streke waar die insek meer voorkom en in rivierbeddings, bo en behalwe maatreëls wat daarop gemik is om die muskiet te beveg, soos byvoorbeeld die gebruik van bioafbreekbare larwes en insekdoders.

Daarbenewens word aanbeveel dat inwoners van endemiese streke of dat mense wat in daardie streke was jaarliks ​​of halfjaarliks ​​met Ivermectin behandel word as 'n manier om onchocerciasis te voorkom.