Lumbale punksie: wat dit is, waarvoor dit is, hoe dit gedoen word en risiko's

Tevrede

• Waarvoor is dit
• Hoe die punksie gedoen word
• Moontlike newe-effekte
• Kontra vir lumbale punksie
• Uitslae van

Lumbale punksie is 'n prosedure wat gewoonlik daarop gemik is om 'n monster van die serebrospinale vloeistof wat die brein en rugmurg bad, te versamel deur 'n naald tussen twee lumbale werwels in te steek totdat die subarachnoïede ruimte bereik word, dit is 'n ruimte tussen lae wat die rugmurg omlyn. waar die vloeistof beweeg.

Hierdie tegniek word gebruik om neurologiese veranderinge te identifiseer, wat infeksies kan wees, soos meningitis of enkefalitis, asook siektes soos veelvuldige sklerose of subarachnoïdale bloeding. Daarbenewens kan dit ook gebruik word om middels in die serebrospinale vloeistof in te voeg, soos chemoterapie of antibiotika.

Waarvoor is dit

Lumbale punksie het verskeie aanduidings, wat insluit:

• Laboratoriumanalise van serebrospinale vloeistof, om siektes te identifiseer en te evalueer;
• Meting van serebrospinale vloeistofdruk;
• Spinale dekompressie;
• Inspuiting van middels soos antibiotika en chemoterapie;
• Staging of behandeling van leukemieë en limfome;
• Inspuiting van kontras of radioaktiewe stowwe om röntgenfoto's uit te voer.

Laboratoriumanalise is bedoel om die bestaan ​​van veranderinge in die sentrale senuweestelsel op te spoor, soos bakteriële, virale of swaminfeksies soos meningitis, enkefalitis of sifilis, om byvoorbeeld bloeding, kanker of die diagnose van sekere inflammatoriese of degeneratiewe toestande van die senuweestelsel, soos veelvuldige sklerose, Alzheimersiekte of Guillain-Barré-sindroom.

Hoe die punksie gedoen word

Voor die prosedure is geen spesiale voorbereiding nodig nie, tensy daar 'n probleem is met die stolling of die gebruik van medikasie wat die tegniek inmeng, soos die geval is met antistolmiddels.

Die persoon kan homself in een van die twee posisies plaas, of op sy sy lê met die knieë en die kop naby die bors, die fetale posisie genoem, of sit met die kop en ruggraat vorentoe gebuig en met die arms gekruis.

Dan pas die dokter 'n antiseptiese oplossing op die lumbale streek op en soek hy die ruimte tussen die L3- en L4- of L4- en L5-werwels om 'n verdowingsmiddel op hierdie plek te kan inspuit. Dan word 'n fyn naald stadig en tussen die werwels ingesteek totdat dit die subarachnoïede ruimte bereik, waar die vloeistof deur die naald sal dreineer en drup en in 'n steriele proefbuis versamel word.

Laastens word die naald verwyder en 'n verband op die bytplek aangebring. Hierdie prosedure duur gewoonlik 'n paar minute, maar die dokter kan miskien nie die serebrospinale vloeistofmonster kry wanneer die naald in die naald geplaas word nie, en dit kan nodig wees om die rigting van die naald af te wyk of om die angel weer in 'n ander streek te maak.

Moontlike newe-effekte

Hierdie prosedure is oor die algemeen veilig, met 'n lae kans op komplikasies of risiko's vir die persoon. Die mees algemene newe-effek wat na 'n lumbale punksie kan voorkom, is tydelike hoofpyn as gevolg van die afname in serebrospinale vloeistof in die aangrensende weefsels, en daar kan ook naarheid en braking voorkom wat vermy kan word as die persoon 'n geruime tyd gaan lê na die eksamen.

Daar kan ook pyn en ongemak in die onderrug wees wat kan verlig word met pynstillers wat deur die dokter voorgeskryf word, en hoewel dit skaars is, kan infeksie of bloeding ook voorkom.

Kontra vir lumbale punksie

Lumbale punksie is teenaangedui in die teenwoordigheid van intrakraniale hipertensie, soos wat veroorsaak word deur 'n breinmassa, as gevolg van die risiko van verplasing van die brein en herniasie. Dit moet ook nie gedoen word op mense wat 'n velinfeksie het om deur te steek of wat 'n breinabses het nie.

Daarbenewens moet u altyd die dokter inlig oor die medisyne wat hulle neem, veral as die persoon antistolmiddels soos warfarin of clopidogrel inneem, weens die risiko van bloeding.

Uitslae van

Die serebrospinale vloeistofmonsters word na die laboratorium gestuur vir die ontleding van verskillende parameters, soos die voorkoms, wat gewoonlik deursigtig en kleurloos is. As dit geel of pienk is of 'n bewolkte voorkoms het, kan dit dui op infeksie, sowel as die teenwoordigheid van mikroörganismes soos bakterieë, virusse of swamme.

Daarbenewens word die totale proteïene en die hoeveelheid witbloedselle ook geëvalueer, wat, indien dit verhoog word, kan dui op infeksie of 'n inflammatoriese toestand, glukose, wat, indien dit laag is, 'n teken van infeksie of ander siektes kan wees, sowel as die teenwoordigheid van abnormale selle kan sekere soorte kanker aandui.