Onttrekking van opiate en opioïede

Tevrede

• Watter uitwerking het opioïede op die liggaam?
• Wat veroorsaak onioïedonttrekking?
• Wat is die simptome van opioïedonttrekking?
• Hoe word onioïedonttrekking gediagnoseer?
• Watter behandelings is beskikbaar vir opioïedonttrekking?
• Wat is die komplikasies van opioïedonttrekking?
• Wat kan ek op lang termyn verwag?

Wat is onioïedonttrekking?

Opioïede is 'n klas medisyne wat gereeld voorgeskryf word om pyn te behandel. Opioïede bevat beide opiate (geneesmiddels afkomstig van die opium papaver, insluitend morfien, kodeïen, heroïen en opium) en sintetiese opioïede soos hidrokodon, oksikodon en metadoon, wat soortgelyke effekte het. Voorskrifopioïede sluit in:

• Oksikontien (oksikodon)
• Vicodin (hidrokodon en paracetamol)
• Dilaudid (hidromorfoon)
• morfien

Alhoewel dit baie nuttig is om pyn te behandel, kan hierdie middels fisiese afhanklikheid en verslawing veroorsaak. Volgens die National Institute for Drug Abuse misbruik ongeveer 2,1 miljoen mense in die Verenigde State en tussen 26,4 en 36 miljoen mense wêreldwyd opioïede.

Sekere onwettige middels, soos heroïen, is ook opioïede. Metadoon is 'n opioïed wat dikwels voorgeskryf word om pyn te behandel, maar kan ook gebruik word vir die behandeling van onttrekkingsimptome by mense wat verslaaf geraak het aan opioïede.

As u die hoeveelheid opioïede wat u inneem, stop of verminder, kan u fisiese onttrekkingsimptome ervaar. Dit geld veral as u al langer as 'n paar weke hierdie medisyne in hoë dosisse gebruik. Baie stelsels in u liggaam word verander as u lang hoeveelhede opioïede inneem. Onttrekkingseffekte kom voor, want dit neem tyd vir u liggaam om aan te pas om nie meer opioïede in u stelsel te hê nie.

Onioïedonttrekking kan gekategoriseer word as lig, matig, matig ernstig en ernstig. U primêre sorgverskaffer kan dit bepaal deur u geskiedenis en simptome van opioïedgebruik te evalueer, en diagnostiese instrumente soos die kliniese opiatiese onttrekkingskaal te gebruik.

Watter uitwerking het opioïede op die liggaam?

Opioïede heg hulself aan opioïedreseptore in die brein, rugmurg en spysverteringskanaal. Wanneer opioïede aan hierdie reseptore geheg word, oefen dit hul effekte uit. Die brein vervaardig eintlik sy eie opioïede, wat verantwoordelik is vir 'n hele aantal effekte, insluitend afnemende pyn, verlaging van die asemhalingstempo en selfs depressie en angs.

Die liggaam produseer egter nie opioïede in groot hoeveelhede nie - dit wil sê genoeg om die pyn wat verband hou met 'n gebreekte been te behandel. Die liggaam produseer ook nooit groot genoeg opioïede om 'n oordosis te veroorsaak nie. Opioïede medisyne en onwettige middels boots hierdie natuurlike opioïede na.

Hierdie middels kan die liggaam op verskillende maniere beïnvloed:

• Opioïede kan die breinstam, wat funksies soos asemhaling en hartklop beheer, beïnvloed deur die asemhaling te vertraag of hoes te verminder.
• Opioïede kan inwerk op spesifieke dele van die brein, bekend as die limbiese stelsel, wat emosies beheer, om gevoelens van plesier of ontspanning te skep.
• Opioïede werk om pyn te verminder deur die rugmurg te beïnvloed, wat boodskappe van die brein na die res van die liggaam stuur, en andersom.

Wat veroorsaak onioïedonttrekking?

As u 'n lang tyd opioïedmedisyne gebruik, raak u liggaam ongevoelig vir die gevolge. Met verloop van tyd het u liggaam meer en meer van die middel nodig om dieselfde effek te verkry. Dit kan baie gevaarlik wees en verhoog die risiko van toevallige oordosis.

Langdurige gebruik van hierdie middels verander die werking van senuwee-reseptore in u brein, en hierdie reseptore word afhanklik van die medisyne om te funksioneer. As u liggaamlik siek word nadat u opioïedmedikasie stop, kan dit 'n aanduiding wees dat u fisies afhanklik is van die stof. Onttrekkingsimptome is die liggaam se fisiese reaksie op die afwesigheid van die middel.

Baie mense word van hierdie middels afhanklik om pyn of onttrekkingsimptome te voorkom. In sommige gevalle besef mense nie eens dat hulle afhanklik geraak het nie. Hulle kan onttrekkings weens simptome van griep of 'n ander toestand mis.

Wat is die simptome van opioïedonttrekking?

Die simptome wat u ervaar, hang af van die onttrekkingsvlak wat u ervaar. Verskeie faktore bepaal ook hoe lank 'n persoon die simptome van onttrekking sal ervaar. As gevolg hiervan ervaar almal onioïedonttrekking anders. Daar is egter gewoonlik 'n tydlyn vir die vordering van simptome.

Vroeë simptome begin gewoonlik in die eerste 24 uur nadat u opgehou het om die dwelm te gebruik, en dit sluit in:

• spierpyn
• rusteloosheid
• angs
• lakrimasie (oë skeur)
• loopneus
• oormatige sweet
• onvermoë om te slaap
• gaap baie gereeld

Latere simptome, wat meer intens kan wees, begin na die eerste dag of wat. Dit sluit in:

• diarree
• krampe in die buik
• ganshobbels op die vel
• naarheid en opgooi
• uitgestrekte pupille en moontlik vaag visie
• vinnige hartklop
• hoë bloeddruk

Alhoewel dit baie onaangenaam en pynlik is, begin die simptome gewoonlik binne 72 uur verbeter, en binne 'n week moet u 'n beduidende afname in die akute simptome van opiatiese onttrekking sien.

Babas gebore by moeders wat verslaaf is aan of opioïede gebruik het terwyl hulle swanger is, ervaar ook onttrekkingsimptome. Dit kan insluit:

• spysverteringstelsel kwessies
• swak voeding
• uitdroging
• braking
• aanvalle

Dit is belangrik om te onthou dat verskillende geneesmiddels vir verskillende tydperke in u stelsel bly, en dit kan die aanvang van die onttrekking beïnvloed. Die hoeveelheid tyd wat u simptome aanhou, hang af van die gebruiksfrekwensie en die erns van die verslawing, sowel as individuele faktore soos u algemene gesondheid.

Heroïen word byvoorbeeld gewoonlik vinniger uit u stelsel geëlimineer en die simptome begin binne 12 uur na die laaste gebruik. As u metadoon gebruik het, kan dit anderhalf dag neem voordat die simptome begin.

Sommige spesialiste wys daarop dat herstel 'n tydperk van ten minste ses maande van totale onthouding benodig, waartydens die persoon steeds simptome van onttrekking kan ervaar. Dit word soms 'langdurige onthouding' genoem. Dit is belangrik om deurlopende simptome met u gesondheidsorgverskaffer te bespreek.

Hoe word onioïedonttrekking gediagnoseer?

Om u opioïede te onttrek, sal u primêre sorgverlener 'n fisiese ondersoek uitvoer en vrae stel oor u simptome. Hulle kan ook urine- en bloedtoetse bestel om na te gaan of opioïede in u stelsel voorkom.

U kan vrae gevra word oor die gebruik van dwelms in die verlede en u mediese geskiedenis. Antwoord openlik en eerlik om die beste behandeling en ondersteuning te kry.

Watter behandelings is beskikbaar vir opioïedonttrekking?

Onioïedonttrekking kan baie ongemaklik wees, en baie mense neem voort om hierdie middels te gebruik om onaangename simptome te vermy, of hulle probeer self om hierdie simptome te hanteer. Mediese behandeling in 'n beheerde omgewing kan u egter gemakliker maak en tot 'n groter kans op sukses lei.

Ligte onttrekking kan behandel word met acetaminophen (Tylenol), aspirien of nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) soos ibuprofen. Baie vloeistowwe en rus is belangrik. Medisyne soos loperamide (Imodium) kan help met diarree en hidroksisien (Vistaril, Atarax) kan naarheid verlig.

Meer intense onttrekkingsimptome kan hospitalisasie en ander medisyne vereis. Een medikasie wat hoofsaaklik in die binnepasiënt gebruik word, is klonidien. Clonidine kan help om die intensiteit van onttrekkingsimptome met 50 tot 75 persent te verminder. Klonidien is veral effektief om:

• angs
• krampe
• spierpyn
• rusteloosheid
• sweet
• trane
• loopneus

Suboksoon is 'n kombinasie van 'n ligter opioïed (buprenorfien) en 'n opioïde blokker (naloksoon) wat nie baie van die verslawende effekte van ander opioïede oplewer nie. Die opioïde-blokker werk meestal in die maag om hardlywigheid te voorkom. As dit ingespuit word, sal dit onmiddellike onttrekking veroorsaak, dus is die kans minder dat die kombinasie misbruik word as ander formulerings. As dit per mond ingeneem word, kan hierdie kombinasie gebruik word vir die behandeling van onttrekkingsimptome en kan dit die intensiteit en lengte van ontgifting van ander, gevaarliker, opioïede verkort.

Metadoon kan gebruik word vir langtermyn onderhoudsterapie. Dit is steeds 'n kragtige opioïed, maar dit kan op 'n beheerde manier verminder word, wat minder geneig is om intense onttrekkingsimptome te lewer.

Vinnige ontgifting word selde gedoen. Dit word onder verdowing gedoen met opioïedblokkende middels, soos naloksoon of naltreksoon. Daar is bewyse dat hierdie metode die simptome verminder, maar nie noodwendig 'n invloed het op die hoeveelheid tyd wat u aan onttrekking bestee het nie. Daarbenewens kom braking dikwels tydens onttrekking voor, en die potensiaal van braking onder narkose verhoog die doodsgevaar aansienlik. As gevolg hiervan huiwer die meeste dokters om hierdie metode te gebruik, aangesien die risiko's groter is as die potensiële voordele.

Wat is die komplikasies van opioïedonttrekking?

Naarheid en braking kan belangrike simptome wees tydens die onttrekkingsproses. Onbedoelde asemhaling van opgegooi materiaal in die longe (bekend as aspirasie) kan 'n ernstige komplikasie wees wat verband hou met onttrekking, aangesien dit kan lei tot die ontwikkeling van longontsteking (aspirasie-longontsteking).

Diarree is nog 'n baie ongemaklike en potensieel gevaarlike onttrekkingsimptoom. Verlies aan vloeistowwe en elektroliete weens diarree kan veroorsaak dat die hart op 'n abnormale manier klop, wat kan lei tot probleme in die bloedsomloop en selfs 'n hartaanval. Dit is belangrik om vloeistowwe wat verlore gaan aan braking en diarree te vervang om hierdie komplikasies te voorkom.

Selfs as u nie braking ervaar nie, kan naarheid baie ongemaklik wees. Spierkrampe en gewrigspyn kan ook voorkom tydens opioïedonttrekking. Die goeie nuus is dat u primêre sorgverskaffer saam met u kan werk deur uitgesoekte medisyne te verskaf wat kan help met hierdie ongemaklike onttrekkingsimptome.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat sommige individue ander onttrekkingsimptome kan ervaar wat nie hier gelys word nie. Dit is waarom dit belangrik is om met u primêre sorgverskaffer saam te werk gedurende die onttrekkingsperiode.

Wat kan ek op lang termyn verwag?

As u opgehou het met die gebruik van opioïedmedisyne en u onttrekkingsimptome ervaar, moet u so spoedig moontlik u dokter besoek. U dokter kan help om simptome te hanteer en u medikasieprogram aan te pas. U moet nie ophou om voorgeskrewe opioïedmedisyne te neem sonder om u dokter te raadpleeg nie.

As u hulp soek vir verslawing aan opioïede, sal dit u algemene gesondheid verbeter en u risiko vir terugval, per ongeluk oordosis en komplikasies wat verband hou met opioïedverslawing verminder. Praat met u dokter of gesondheidsorgverskaffer oor behandelingsprogramme of ondersteuningsgroepe in u omgewing. Die algehele verbetering in fisiese en geestelike gesondheid is die moeite en ongemak van onttrekking werd.