Protonpomp-remmers
Tevrede
- Hoe werk protonpompremmers?
- Is daar verskillende soorte protonpompremmers?
- Wat is die risiko's van die gebruik van protonpompremmers?
- Volgende stappe
Behandeling vir gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) bestaan gewoonlik uit drie fases. Die eerste twee fases sluit in die neem van medikasie en die aanpassing van die dieet en lewenstyl. Die derde fase is chirurgie. Chirurgie word gewoonlik slegs as 'n laaste uitweg gebruik in baie ernstige gevalle van BUOO wat komplikasies insluit.
Die meeste mense sal baat vind by behandelings in die eerste fase deur aan te pas hoe, wanneer en wat hulle eet. Dieet- en lewenstylaanpassings alleen mag egter nie vir sommige effektief wees nie. In hierdie gevalle kan dokters aanbeveel om medisyne te gebruik wat suurproduksie in die maag vertraag of stop.
Protonpompremmers (PPI's) is een soort medisyne wat gebruik kan word om maagsuur te verminder en GERD-simptome te verlig. Ander medisyne wat oortollige maagsuur kan behandel, sluit in H2-reseptorblokkers, soos famotidien (Pepcid AC) en simetidien (Tagamet). PPI's is egter gewoonlik effektiewer as H2-reseptorblokkers en kan simptome verlig by die meerderheid mense met GERD.
Hoe werk protonpompremmers?
PPI's werk deur die produksie van maagsuur te blokkeer en te verminder. Dit gee beskadigde slukdermweefsel tyd om te genees. PPI's help ook om sooibrand te voorkom, die brandende gevoel wat dikwels met GERD gepaard gaan. PPI's is een van die kragtigste medisyne om GERD-simptome te verlig, want selfs 'n klein hoeveelheid suur kan beduidende simptome veroorsaak.
PPI's help om maagsuur oor 'n tydperk van vier tot 12 weke te verminder. Hierdie tyd maak voorsiening vir die behoorlike genesing van die slukdermweefsel. Dit kan langer duur voordat 'n PPI u simptome vergemaklik as 'n H2-reseptorblokker, wat gewoonlik maagsuur binne een uur begin verminder. Verligting van simptome van PPI's sal egter gewoonlik langer duur. PPI-medisyne is dus geneig om die meeste geskik te wees vir diegene met GERD.
Is daar verskillende soorte protonpompremmers?
PPI's is beskikbaar sonder voorskrif en op voorskrif. Voor-die-toonbank PPI's sluit in:
- lansoprazool (Prevacid 24 HR)
- omeprazool (Prilosec)
- esomeprazole (Nexium)
Lansoprazole en omeprazole is ook op voorskrif beskikbaar, asook die volgende PPI's:
- dexlansoprazole (dexilant, Kapidex)
- pantoprazole natrium (Protonix)
- rabeprazole natrium (Aciphex)
Nog 'n voorskrif medisyne bekend as Vimovo is ook beskikbaar vir die behandeling van GERD. Dit bevat 'n kombinasie van esomeprazol en naproxen.
Dit lyk asof PPI's op die voorskrifsterkte en oor-die-toonbank ewe goed werk om GERD-simptome te voorkom.
Praat met u dokter as GERD-simptome binne 'n paar weke nie verbeter sonder voorskrif of voorgeskrewe PPI's nie. U kan moontlik 'n Helicobacter pylori (H. pylori) bakteriële infeksie. Hierdie tipe infeksie vereis meer ingewikkelde behandeling. Die infeksie veroorsaak egter nie altyd simptome nie. Wanneer simptome wel ontwikkel, is dit baie soortgelyk aan GERD-simptome. Dit maak dit moeilik om tussen die twee toestande te onderskei. Simptome van 'n H. pylori infeksie kan insluit:
- naarheid
- gereelde geboer
- eetlus verloor
- opgeblasenheid
As u dokter vermoed dat u 'n H. pylori infeksie, sal hulle verskillende toetse uitvoer om die diagnose te bevestig. Dan sal hulle 'n effektiewe behandelingsplan bepaal.
Wat is die risiko's van die gebruik van protonpompremmers?
PPI's word tradisioneel as veilige en verdraagsame medisyne beskou. Navorsing dui egter nou daarop dat sekere risiko's verbonde kan wees aan die langdurige gebruik van hierdie middels.
In 'n onlangse studie is bevind dat mense wat PPI's op lang termyn gebruik, minder diversiteit in hul dermbakterieë het. Hierdie gebrek aan diversiteit het 'n groter risiko vir infeksies, beenbreuke en vitamien- en mineraaltekorte. Jou ingewande bevat triljoene bakterieë. Alhoewel sommige van hierdie bakterieë "sleg" is, is die meeste skadeloos en help hulle alles, van vertering tot gemoedsstabilisering. PPI's kan die balans van bakterieë met verloop van tyd versteur, wat veroorsaak dat die "slegte" bakterieë die "goeie" bakterieë verbysteek. Dit kan siekte tot gevolg hê.
Daarbenewens het die Amerikaanse voedsel- en geneesmiddeladministrasie (FDA) in 2011 'n verklaring uitgereik waarin gesê word dat langdurige gebruik van voorgeskrewe PPI's geassosieer kan word met lae magnesiumvlakke. Dit kan ernstige gesondheidsprobleme tot gevolg hê, insluitend spierspasmas, onreëlmatige hartklop en stuiptrekkings. In ongeveer 25 persent van die gevalle wat die FDA nagegaan het, het magnesiumaanvulling alleen nie lae serummagnesiumvlakke verbeter nie. As gevolg hiervan moes PPI's gestaak word.
Die FDA benadruk tog dat daar min risiko is om lae magnesiumvlakke te ontwikkel as u PPI's sonder voorskrif gebruik soos aangedui. In teenstelling met voorgeskrewe PPI's, word weergawes sonder voorskrif teen laer dosisse verkoop. Hulle is gewoonlik ook nie meer as drie keer per jaar vir 'n behandeling van twee weke bedoel nie.
Ondanks die moontlike newe-effekte, is PPI's gewoonlik 'n baie effektiewe behandeling vir GERD. U en u dokter kan die potensiële risiko's bespreek en vasstel of PPI's die beste opsie vir u is.
Volgende stappe
As u ophou om PPI's te neem, kan u 'n toename in suurproduksie ervaar. Hierdie toename kan etlike maande duur. U dokter kan u geleidelik van hierdie middels speen om te voorkom dat dit voorkom. Hulle kan ook aanbeveel om die volgende stappe te doen om u ongemak weens GERD-simptome te verminder:
- kleiner porsies eet
- verbruik minder vet
- vermy om minstens twee uur nadat u geëet het, te gaan lê
- vermy versnaperinge voor slaaptyd
- dra los klere
- lig die kop van die bed ongeveer ses sentimeter
- vermy alkohol, tabak en voedsel wat simptome veroorsaak
Raadpleeg u dokter voordat u stop met die gebruik van voorgeskrewe medisyne.