PSA-eksamen: waarvoor dit is, waarvoor dit is en hoe om die resultaat te verstaan
Tevrede
PSA, bekend as Prostaat-spesifieke antigeen, is 'n ensiem wat geproduseer word deur prostaat selle waarvan die verhoogde konsentrasie veranderinge in die prostaat kan aandui, soos byvoorbeeld prostatitis, goedaardige prostaat hipertrofie of prostaatkanker.
'N PSA-bloedtoets word gewoonlik by alle mans ouer as 45 jaar minstens een keer per jaar aangedui, maar dit kan gebruik word wanneer daar vermoed word dat daar urinêre of prostaatafwykings is. Die PSA-toets is eenvoudig en pynloos en word in die laboratorium gedoen deur 'n klein bloedmonster te versamel.
Oor die algemeen het gesonde mans 'n totale PSA-waarde van minder as 2,5 ng / ml, voor die ouderdom van 65, of onder 4,0 nee / ml, bo 65 jaar. Die toename in totale PSA-konsentrasie is nie altyd 'n aanduiding van prostaatkanker nie, en verdere toetse is nodig om die diagnose te bevestig.
In die geval van prostaatkanker kan die PSA-waarde egter ook normaal bly, en daarom moet die vermoede van kanker altyd bevestig word met ander diagnostiese toetse, soos digitale rektale ondersoek, MRI en biopsie.
Waarvoor is dit
In die meeste gevalle word die dokter die PSA-eksamen beveel om die moontlike teenwoordigheid van 'n prostaatprobleem te bepaal, soos:
- Ontsteking van die prostaat, bekend as prostatitis (akuut of chronies);
- Goedaardige prostaat hipertrofie, bekend as BPH;
- Prostaatkanker.
Die PSA-waarde kan egter ook verhoog word as gevolg van urinêre infeksie, urienretensie of as gevolg van onlangse mediese prosedures in die streek, soos sistoskopie, digitale rektale ondersoek, biopsie, prostaatchirurgie of trans-uretrale reseksie van die prostaat. Daarom is dit baie belangrik dat die toetsuitslag geëvalueer word deur die dokter wat daarvoor gevra het.
Benewens hierdie mees algemene oorsake, kan toenemende ouderdom, fietsry en die gebruik van sommige medisyne, soos manlike hormone, lei tot verhoogde PSA.
Hoe om die eksamenuitslag te verstaan
Wanneer 'n man 'n totale PSA-waarde van meer as 4,0 ng / ml het, word dit aanbeveel om die toets te herhaal om die waarde te bevestig, en as dit gehandhaaf word, is dit noodsaaklik om ander toetse te doen om die diagnose te bevestig en die oorsaak te identifiseer. Leer ander toetse ken om die prostaat te evalueer.
In die meeste gevalle, hoe hoër die totale PSA-waarde, hoe meer word prostaatkanker vermoed, en as die waarde groter is as 10 ng / ml, is die kans op 50% prostaatkanker. Die PSA-waarde kan wissel met ouderdom, mense se gewoontes en die laboratorium waar die toets uitgevoer is. Oor die algemeen is die PSA-verwysingswaardes:
- Tot 65 jaar: Totale PSA tot 2,5 ng / ml;
- Meer as 65 jaar: Totale PSA tot 4 ng / ml.
Mans met 'n PSA wat as normaal beskou word en met nodules by digitale rektale ondersoek het 'n hoër risiko om prostaatkanker te kry as mans wat slegs die hoogste PSA-waarde het.
Om regtig te weet of daar enige verandering in die prostaat is, beveel die medium aan om die meting van gratis PSA en die verband tussen gratis PSA en totale PSA uit te voer, wat noodsaaklik is vir die diagnose van prostaatkanker.
Wat is gratis PSA?
Wanneer die man 'n totale PSA bo normaal het, dui die uroloog aan dat dit gratis PSA is om die ondersoek na prostaatkanker te verfyn. Op grond van die resultaat van gratis en totale PSA word 'n verband tussen hierdie twee resultate getref om te verifieer of die verandering in die prostaat goedaardig of kwaadaardig is, in welke geval 'n prostaatbiopsie aanbeveel word.
Wanneer die verhouding tussen vrye en totale PSA groter is as 15%, is dit 'n aanduiding dat die vergrote prostaat goedaardig is, wat kan aandui dat goedaardige siektes ontwikkel, soos byvoorbeeld goedaardige prostaat hipertrofie of urienweginfeksie. Wanneer hierdie verhouding egter minder as 15% is, is dit gewoonlik 'n aanduiding van prostaatkanker, en 'n prostaatbiopsie word aanbeveel om die diagnose te bevestig en die behandeling te begin. Verstaan hoe prostaatbiopsie gedoen word.
PSA digtheid en spoed
Die uroloog kan ook die digtheid en spoed van PSA beoordeel, hoe groter die digtheid van PSA, hoe groter is die vermoede van die aanwesigheid van prostaatkanker en, in die geval van die waarde van PSA, verhoog dit met meer as 0,75 ng / ml per jaar of baie vinnig toeneem, is dit noodsaaklik om die toetse te herhaal, aangesien dit kanker kan aandui.