Reaktiewe aanhegtingsversteuring by babajare of vroeë kinderjare

Tevrede

• Wat is die simptome van reaktiewe gehegtheidsversteuring?
• Onbelemmerde gedrag
• Geïnhibeerde gedrag
• Wat veroorsaak reaktiewe gehegheidsversteuring?
• Hoe word reaktiewe gehegheidsversteuring gediagnoseer?
• Wat is die behandelingsopsies vir reaktiewe gehegtheidsversteuring?
• Hoe kan u reaktiewe gehegheidsversteuring voorkom?
• Wat is die langtermynvooruitsigte?

Wat is reaktiewe gehegtheidsversteuring (RAD)?

Reaktiewe aanhegtingsversteuring (RAD) is 'n ongewone, maar ernstige toestand. Dit voorkom dat babas en kinders gesonde bande met hul ouers of primêre versorgers kan vorm. Baie kinders met RAD het fisiese of emosionele verwaarlosing of mishandeling ervaar, of hulle is vroeg in hul lewe wees gelaat.

RAD ontwikkel wanneer daar nie aan die basiese behoeftes van die kind vir koestering, geneentheid en gemak voldoen word nie. Dit keer hulle om gesonde verhoudings met ander te vorm.

RAD kan twee vorme aanneem. Dit kan veroorsaak dat 'n kind verhoudings vermy of oormatig aandag soek.

RAD kan negatiewe effekte hê op die ontwikkeling van 'n kind. Dit kan hulle keer om toekomstige verhoudings te vorm. Dit is 'n blywende toestand, maar die meeste kinders met RAD kan uiteindelik gesonde en stabiele verhoudings met ander ontwikkel as hulle behandeling en ondersteuning kry.

Wat is die simptome van reaktiewe gehegtheidsversteuring?

Volgens die Mayo Clinic sal die simptome van RAD voor die ouderdom van 5 voorkom, dikwels wanneer 'n kind nog 'n baba is. Die simptome by babas kan moeiliker herken word as by ouer kinders en kan insluit:

• lusteloosheid
• ontrekking
• geen belangstelling in speelgoed of speletjies nie
• nie glimlag of troos soek nie
• nie uitreik om afgehaal te word nie

Ouer kinders sal meer opvallende simptome van onttrekking toon, soos:

• ongemaklik voor te kom in sosiale situasies
• vertroostende woorde of optrede van ander te vermy
• wegkruip gevoelens van woede
• vertoon aggressiewe uitbarstings teenoor eweknieë

As RAD in die tienerjare voortduur, kan dit tot dwelmmisbruik of alkoholmisbruik lei.

Namate kinders met RAD ouer word, kan hulle gedempte of geïnhibeerde gedrag ontwikkel. Sommige kinders ontwikkel albei.

Onbelemmerde gedrag

Simptome van hierdie tipe gedrag sluit in:

• aandag soek van almal, selfs vreemdelinge
• gereelde versoeke om hulp
• kinderagtige gedrag
• angs

Geïnhibeerde gedrag

Simptome van hierdie tipe gedrag sluit in:

• verhoudings te vermy
• hulp te weier
• troos te weier
• beperkte emosies toon

Wat veroorsaak reaktiewe gehegheidsversteuring?

RAD kom meer voor as 'n kind:

• woon in 'n kinderhuis of instansie
• verander versorgers, soos in pleegsorg
• is lank geskei van versorgers
• het 'n moeder met postpartum depressie

Hoe word reaktiewe gehegheidsversteuring gediagnoseer?

Om RAD te diagnoseer, moet 'n dokter bepaal dat die baba of kind aan die vereistes van die toestand voldoen. Die kriteria vir RAD sluit in:

• onvanpaste sosiale verhoudings te hê voor die ouderdom van 5 jaar wat nie te wyte is aan vertragings in ontwikkeling nie
• of dit onbehoorlik sosiaal met vreemdelinge is of nie reageer op interaksies met ander nie
• primêre versorgers te hê wat nie aan die kind se fisiese en emosionele behoeftes voldoen nie

'N Psigiatriese evaluering van die kind is ook nodig. Dit kan insluit:

• waarneem en analiseer hoe die kind met die ouers omgaan
• die gedrag van die kind in verskillende situasies uiteen te sit en te ontleed
• die gedrag van die kind oor 'n tydperk te ondersoek
• die versameling van inligting oor die kind se gedrag uit ander bronne, soos uitgebreide familie of onderwysers
• die kind se lewensgeskiedenis uiteensit
• die beoordeling van die ouers se ervaring en daaglikse roetines met die kind

Die dokter sal ook moet seker wees dat die kind se gedragsprobleme nie te wyte is aan 'n ander gedrag of geestelike toestand nie. Die simptome van RAD kan soms lyk soos:

• aandagafleibaarheid (ADHD)
• sosiale fobie
• angsversteuring
• posttraumatiese stresversteuring (PTSV)
• outisme of outismespektrumversteuring

Wat is die behandelingsopsies vir reaktiewe gehegtheidsversteuring?

Na 'n psigiatriese evaluering sal die kind se dokter 'n behandelingsplan ontwikkel. Die belangrikste deel van die behandeling is om te verseker dat die kind in 'n veilige en voedende omgewing verkeer.

Die volgende fase is om die verhouding tussen die kind en hul ouers of primêre versorgers te verbeter. Dit kan die vorm aanneem van 'n reeks ouerskapklasse wat ontwerp is om ouerskapvaardighede te verbeter. Klasse kan gekombineer word met gesinsadvies om die band tussen 'n kind en hul versorgers te verbeter. Die geleidelike verhoging van die vlak van vertroostende fisieke kontak tussen hulle sal die bindingsproses help.

Spesiale onderwysdienste kan help as die kind probleme ondervind met die skool.

In sommige gevalle kan 'n dokter medisyne voorskryf soos selektiewe serotonienheropnameremmers (SSRI's) as die kind angs of depressie het. Voorbeelde van SSRI's is fluoxetine (Prozac) en sertraline (Zoloft).

Volgens die National Institute of Mental Health is fluoxetine die enigste FDA-goedgekeurde SSRI vir kinders van 8 jaar en ouer.

Dit is belangrik om kinders te monitor wat hierdie soort medisyne neem vir gedagtes of selfmoord. Dit is 'n potensiële newe-effek, maar dit is ongewoon.

Sonder toepaslike en vinnige behandeling, kan 'n kind met RAD ander verwante toestande ontwikkel, soos depressie, angs en PTSV.

Hoe kan u reaktiewe gehegheidsversteuring voorkom?

U kan die waarskynlikheid verminder dat u kind RAD ontwikkel deur behoorlik na u liggaamlike en emosionele behoeftes te kyk. Dit is veral belangrik as u 'n baie jong kind aanneem, veral as die kind in pleegsorg was. Die risiko van RAD is hoër by kinders wie se versorgers gereeld verander het.

Dit kan nuttig wees om met ander ouers te praat, om raad te vra of ouerskapklasse by te woon. Daar is baie boeke geskryf oor RAD en gesonde ouerskap wat ook van hulp kan wees. Praat met u dokter as u probleme ondervind wat u vermoë om u kind te versorg, kan beïnvloed.

Wat is die langtermynvooruitsigte?

Die vooruitsig vir 'n kind met RAD is goed as die kind so spoedig moontlik die toepaslike behandeling kry. Daar was min langtermynstudies van RAD, maar dokters weet dat dit in die latere lewe tot ander gedragsprobleme kan lei as dit nie behandel word nie. Hierdie probleme wissel van uiterste beheersgedrag tot selfbeskadiging.