Herstel tydlyn vir TKR: Rehabilitasie stadia en fisiese terapie
Tevrede
- Oorsig
- Dag 1
- Dag 2
- Ontslagdag
- Teen week 3
- Week 4 tot 6
- Week 7 tot 11
- Week 12
- Week 13 en daarna
- 5 redes om knievervangingskirurgie te oorweeg
Oorsig
As u 'n totale knievervangingsoperasie (TKR) ondergaan, is herstel en rehabilitasie 'n belangrike fase. In hierdie stadium sal u weer op die been kom en terugkeer na 'n aktiewe lewenstyl.
Die twaalf weke na die operasie is baie belangrik vir herstel en rehabilitasie. As u u verbind tot 'n plan en u elke dag moet inspan om soveel as moontlik te doen, kan u vinniger genees van die operasie en u kanse op langtermyn sukses verbeter.
Lees verder om te leer wat u gedurende die 12 weke na die operasie kan verwag en hoe u doelwitte vir u genesing kan stel.
Dag 1
Rehabilitasie begin direk nadat u wakker geword het van die operasie.
U fisioterapeut (PT) sal u binne die eerste 24 uur help om op te staan en te loop met behulp van 'n hulpmiddel. Hulpmiddels sluit wandelaars, krukke en kieries in.
'N Verpleegkundige of arbeidsterapeut sal u help met take soos om die verband te verander, aan te trek, te bad en die toilet te gebruik.
U PT sal u wys hoe u in en uit die bed kan klim en hoe u met behulp van 'n hulpmiddel kan beweeg. Hulle kan u vra om aan die kant van die bed te sit, 'n paar tree te loop en u oor te plaas na 'n bedkamertjie.
Dit sal u ook help om 'n deurlopende passiewe beweging (CPM) masjien te gebruik, dit is 'n toestel wat die gewrig stadig en sag beweeg na die operasie. Dit help om 'n opeenhoping van littekenweefsel en gewrigstyfheid te voorkom.
U sal waarskynlik die CPM in die hospitaal en moontlik ook tuis gebruik. Sommige mense verlaat die operasiesaal met hul been reeds in die toestel.
Sommige pyn, swelling en kneusplekke is normaal na 'n TKR-operasie. Probeer om u knie so gou as moontlik te gebruik, maar vermy u om te vinnig te druk. U gesondheidsorgspan sal u help om realistiese doelwitte te stel.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
Rus baie. U PT sal u help om op te staan en 'n entjie te stap. Werk daaraan om u knie te buig en reg te maak en gebruik 'n CPM-masjien as u een nodig het.
Dag 2
Op die tweede dag loop u dalk vir 'n kort tydjie met 'n hulpmiddel. Soos u herstel na die operasie, sal u aktiwiteitsvlak geleidelik verhoog.
As die chirurg waterdigte verbande gebruik, kan u die dag na die operasie stort. As hulle normale aantrek gebruik het, moet u 5-7 dae wag voordat u stort, en vermy dit om 3-4 weke te week om die insnyding volledig te genees.
U PT vra u miskien om 'n gewone toilet eerder as 'n beddenspan te gebruik. Hulle kan u vra om 'n paar tree op 'n slag te klim. U moet dalk steeds die CPM-masjien gebruik.
Werk in hierdie stadium aan die bereiking van volle knie-verlenging. Verhoog die kniefleksie (buig) met minstens 10 grade indien moontlik.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
Op dag twee kan u opstaan, sit, van plek verander en 'n toilet in plaas van 'n bedpan gebruik. U kan 'n bietjie verder stap en 'n paar tree klim met u hulp van u PT. As u waterdigte verbande het, kan u die dag na die operasie stort.
Ontslagdag
U sal waarskynlik 1 tot 3 dae na die operasie in die hospitaal bly, maar dit kan baie langer wees.
Wanneer u die hospitaal verlaat, hang dit sterk af van die fisiese terapie wat u benodig, hoe vinnig u kan vorder, u gesondheid voor die operasie, u ouderdom en enige mediese probleme.
Teen hierdie tyd moet u knie al sterker word en u sal u oefening en ander aktiwiteite kan vergroot. U sal daaraan werk om u knie verder te buig met of sonder 'n CPM-masjien.
U dokter sal u van medisyne op voorskrif na pyn met laer dosisse verskuif. Lees meer oor die verskillende soorte pynmedisyne.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
Na ontslag kan u moontlik:
- staan met min of geen hulp nie
- gaan stap langer buite u hospitaal en vertrou minder op hulpmiddels
- aantrek, bad en gebruik die toilet alleen
- klim op en af met 'n trap
Teen week 3
Teen die tyd dat u weer by die huis is of in 'n rehabilitasiesentrum, moet u in staat wees om vryer te beweeg terwyl u minder pyn ervaar. U benodig al hoe minder kragtige pynmedisyne.
U daaglikse roetine sal oefening insluit wat u PT u gegee het. Dit sal u beweeglikheid en bewegingsreeks verbeter.
U moet moontlik gedurende hierdie tyd aanhou om 'n CPM-masjien te gebruik.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
U kan waarskynlik langer as 10 minute loop en staan en bad en aantrek moet makliker wees.
Binne 'n week kan u knie tegnies 90 grade buig, alhoewel dit moeilik kan wees as gevolg van pyn en swelling. Na 7–10 dae moet u u knie reguit kan uittrek.
U knie kan sterk genoeg wees dat u nie meer u gewandelaar of krukke dra nie. Die meeste mense gebruik 2-3 dae lank 'n kierie of niks.
Hou die kierie in die hand teenoor u nuwe knie, en vermy die leun van u nuwe knie.
Week 4 tot 6
As u op u oefen- en rehabilitasieskema gebly het, moet u 'n dramatiese verbetering in u knie sien, insluitend buig en krag. Die swelling en ontsteking moes ook afgeneem het.
Die doel in hierdie stadium is om u knie sterkte en bewegingsreeks te verhoog met behulp van fisiese terapie. U PT kan u vra om langer te gaan stap en u van 'n hulpmiddel te speen.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
Dit is ideaal dat u op hierdie stadium voel dat u weer u onafhanklikheid herwin. Praat met u PT en chirurg oor wanneer u weer na werk en daaglikse aktiwiteite kan terugkeer.
- Aan die einde van hierdie tydperk kan u waarskynlik verder loop en minder op hulpmiddels staatmaak. U kan meer alledaagse take doen, soos kook en skoonmaak.
- As u 'n lessenaar het, kan u binne 4 tot 6 weke weer werk toe. As u werk moet stap, reis of optel, kan dit tot drie maande duur.
- Sommige mense begin binne 4 tot 6 weke na die operasie ry, maar sorg dat u chirurg eers sê dat dit goed is.
- U kan na 6 weke reis. Voor hierdie tyd kan langdurige sit tydens reis die risiko van bloedklont verhoog.
Week 7 tot 11
U sal tot 12 weke aan fisiese terapie bly werk. U doelwitte sal insluit die verbetering van u beweeglikheid en bewegingsbereik - moontlik tot 115 grade - en die verhoging van krag in u knie en die omliggende spiere.
U PT sal u oefeninge aanpas namate u knie verbeter. Oefeninge kan insluit:
- Tone en hak verhoog: Staan op jou tone en dan op jou hakke.
- Gedeeltelike kniebuiging: buig jou knieë terwyl jy staan en beweeg opwaarts en afwaarts.
- Heupontvoerings: Lig jou been in die lug terwyl jy op jou sy lê.
- Beenbalanse: staan so lank as moontlik op een voet op 'n slag.
- Stap-ups: stap op en af in een stap, wissel elke keer met watter voet jy begin.
- Fietsry op 'n stilstaande fiets.
Dit is 'n baie belangrike tyd in u herstel. Verbintenis tot rehabilitasie sal bepaal hoe vinnig u na 'n normale, aktiewe lewenstyl kan terugkeer en hoe goed u knie in die toekoms sal werk.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
Op hierdie stadium moet u goed op pad wees na herstel. U moet aansienlik minder styfheid en pyn hê.
U kan dalk 'n paar blokke loop sonder enige hulpmiddel. U kan meer fisiese aktiwiteite doen, insluitend stap, swem en fietsry.
Week 12
Hou u oefeninge aan in week 12 en vermy aktiwiteite met 'n groot impak wat u knie of die weefsel kan beskadig, insluitend:
- hardloop
- aerobics
- ski
- basketbal
- sokker
- hoë intensiteit fietsry
Op hierdie stadium moet u baie minder pyn hê. Hou aan om met u gesondheidsorgspan te praat en vermy om enige nuwe aktiwiteite te begin voordat u eers met hulle gaan.
Wat kan u in hierdie stadium doen?
In hierdie stadium is baie mense besig om aktiwiteite soos gholf, dans en fietsry te geniet. Hoe meer toegewyd u is om te rehabiliteer, hoe gouer kan dit gebeur.
In week 12 sal u waarskynlik minder pyn of geen pyn hê tydens normale aktiwiteite en ontspanningsoefening nie, en 'n volledige beweging in u knie hê.
Week 13 en daarna
Jou knie sal mettertyd geleidelik verbeter, en pyn sal verminder.
Die Amerikaanse vereniging van heup- en kniechirurge (AAHKS) sê dat dit tot drie maande kan neem om na die meeste aktiwiteite terug te keer, en 6 maande tot 'n jaar voordat u knie so sterk en veerkragtig is as wat dit kan wees.
In hierdie fase van herstel kan u begin ontspan. Daar is 'n kans van 90 tot 95 persent dat u knie 10 jaar sal duur, en 'n kans van 80 tot 85 persent dat dit 20 jaar sal duur.
Bly in kontak met u mediese span en doen gereeld ondersoeke om te verseker dat u knie gesond bly. Die AAHKS beveel aan dat u elke drie tot vyf jaar na TKR u chirurg besoek.
Kom meer te wete oor die positiewe uitkomste wat uit TKR kan voortspruit.
Tydlyn | Aktiwiteit | Behandeling |
Dag 1 | Rus baie en stap 'n entjie met hulp. | Probeer om u knie te buig en reguit te maak, gebruik indien nodig 'n CPM-masjien. |
Dag 2 | Sit op en staan, verander van plek, stap 'n bietjie verder, klim 'n paar tree met hulp en stort moontlik. | Probeer om u kniebuiging met minstens 10 grade te verhoog en werk daaraan om u knie reguit te maak. |
Ontslag | Staan op, sit, bad en trek aan met minimale hulp. Loop verder en gebruik trappe met 'n stapper of krukke. | Bereik ten minste 70 tot 90 grade kniebuiging, met of sonder 'n CPM-masjien. |
Week 1–3 | Loop en staan langer as 10 minute. Begin met 'n kierie in plaas van krukke. | Hou aan om oefeninge te doen om u beweeglikheid en omvang van beweging te verbeter. Gebruik ys en 'n CPM-masjien tuis indien nodig. |
Weke 4–6 | Begin om terug te keer na daaglikse aktiwiteite soos werk, bestuur, reis en huishoudelike take. | Hou aan om u oefeninge te doen om u beweeglikheid en bewegingsreeks te verbeter. |
Weke 7–12 | Begin om terug te keer na fisieke aktiwiteite met min impak, soos swem en stilstaande fietsry | Gaan voort met rehabilitasie vir krag- en uithouvermoë en werk om 'n bewegingsreeks van 0-115 grade te bereik. |
Week 12+ | Begin terugkeer na aktiwiteite met 'n hoër impak as u chirurg instem. | Volg die leiding van u PT en chirurg oor die lopende behandelings. |