Wat is hipertensiewe retinopatie en wat is die simptome
Tevrede
- Klassifikasie
- Tipes hipertensiewe retinopatie en gepaardgaande simptome
- 1. Chroniese hipertensiewe retinopatie
- 2. Kwaadaardige hipertensiewe retinopatie
- Wat is die diagnose?
- Hoe die behandeling gedoen word
Hipertensiewe retinopatie word gekenmerk deur 'n groep veranderinge in die fundus, soos retinale arteries, are en senuwees, wat veroorsaak word deur arteriële hipertensie. Die retina is 'n struktuur wat aan die agterkant van die oogbal geleë is en die funksie het om die ligstimulus in 'n senuweestimulasie te transformeer, wat sig toelaat.
Alhoewel hierdie veranderinge hoofsaaklik in die retina voorkom, kan veranderinge sekondêr tot arteriële hipertensie ook in die choroïed en die optiese senuwee gemanifesteer word.
Klassifikasie
Met betrekking tot hipertensiewe retinopatie, wat slegs verband hou met hipertensie, word dit in grade geklassifiseer:
- Graad 0: geen fisiese veranderinge nie;
- Graad 1: matige arteriolar vernouing kom voor;
- Graad 2: gemerkte arteriolar vernouing met fokus onreëlmatighede;
- Graad 3: dieselfde as in graad 2, maar met retinale bloedings en / of ekssudate;
- Graad 4: dieselfde as in graad 3, maar met swelling van die skyf.
Tipes hipertensiewe retinopatie en gepaardgaande simptome
Hipertensiewe retinopatie kan chronies wees, indien dit met chroniese hipertensie geassosieer word, of kwaadaardig, indien dit verband hou met kwaadaardige arteriële hipertensie:
1. Chroniese hipertensiewe retinopatie
Dit is gewoonlik asimptomaties en kom voor by mense met chroniese hipertensie, waarin 'n vernouing van arteriole manifesteer, 'n verandering in die arteriolarrefleks, 'n arterioveneus kruispunt, waarin die arterie anterior na die aar beweeg. Alhoewel dit selde is, kan tekens en simptome soos retinale bloedings, mikro-neurismes en tekens van vaskulêre okklusie soms voorkom.
2. Kwaadaardige hipertensiewe retinopatie
Kwaadaardige hipertensiewe retinopatie hou verband met 'n skielike toename in bloeddruk, met sistoliese bloeddrukwaardes groter as 200 mmHg en diastoliese bloeddrukwaardes groter as 140 mmHg, wat nie net probleme op die ooghoogte veroorsaak nie, maar ook by die hart , nier- en serebrale vlakke.
In teenstelling met chroniese hipertensiewe retinopatie, wat gewoonlik asimptomaties is, word kwaadaardige hipertensiewe retinopatie gewoonlik geassosieer met hoofpyn, dowwe visie, dubbele sig en die voorkoms van 'n donker kol in die oog. Verder kan veranderinge in pigmentasie in die oog, makulêre edeem en neuro-epitheliale losmaking van die makulêre streek en isgemiese papillêre edeem voorkom in hierdie tipe retinopatie, met bloedings en kolle.
Wat is die diagnose?
Die diagnose van hipertensiewe retinopatie word gemaak deur fundskopie, wat 'n ondersoek is waarin die oogarts die hele fundus van die oog en die strukture van die retina kan waarneem, met behulp van 'n oftalmoskooptoestel, en daarop gemik is om veranderinge op te spoor. in hierdie streek wat die visie kan benadeel. Lees meer oor hierdie eksamen.
Fluorescein-angiografie kan ook gebruik word, wat gewoonlik net in atipiese gevalle nodig is of om die diagnose van ander siektes uit te sluit.
Hoe die behandeling gedoen word
Chroniese retinopatie benodig selde oogbehandeling. Die behoefte aan oftalmiese behandeling ontstaan wanneer komplikasies in die retina voorkom.
Inteendeel, kwaadaardige hipertensiewe retinopatie is 'n mediese noodgeval. In hierdie gevalle moet bloeddrukbeheer op 'n effektiewe en beheerde manier uitgevoer word om onomkeerbare beserings te voorkom. Nadat die kwaadaardige hipertensie-krisis oorkom is, word die visie gewoonlik heeltemal of gedeeltelik herstel.