Rituxan vir MS

Tevrede

• Oor dwelmgebruik buite die etiket
• Is Rituxan veilig en effektief vir die behandeling van MS?
• Is dit effektief?
• Is dit veilig?
• Wat is die verskil tussen Rituxan en Ocrevus?
• Die wegneemete

Oorsig

Rituxan (generiese naam rituximab) is 'n voorskrif medisyne wat 'n proteïen genaamd CD20 in immuunstelsel B-selle teiken. Dit is goedgekeur deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) vir die behandeling van siektes soos Nie-Hodgkin se limfoom en rumatoïede artritis (RA).

Dokters skryf Rituxan soms voor vir die behandeling van veelvuldige sklerose (MS), hoewel die FDA dit nie vir hierdie gebruik goedgekeur het nie. Daar word na verwys as 'buite-etiket' dwelmgebruik.

Oor dwelmgebruik buite die etiket

Dwelmgebruik buite die etiket beteken dat 'n geneesmiddel wat deur die FDA vir een doel goedgekeur is, gebruik word vir 'n ander doel wat nie goedgekeur is nie.

'N Dokter kan egter steeds die dwelm vir daardie doel gebruik. Dit is omdat die FDA die toetsing en goedkeuring van medisyne reguleer, maar nie hoe dokters dwelms gebruik om hul pasiënte te behandel nie. U dokter kan dus 'n geneesmiddel voorskryf, maar volgens hulle is dit die beste vir u sorg. Lees meer oor die gebruik van voorskrifmedisyne.

As u dokter u 'n geneesmiddel voorskryf vir die gebruik buite die etiket, moet u gerus enige vrae stel. U het die reg om betrokke te wees by enige besluite rakende u sorg.

Voorbeelde van vrae wat u kan stel, is:

• Waarom het u die gebruik van hierdie middel voorgeskryf?
• Is daar ander goedgekeurde middels beskikbaar wat dieselfde kan doen?
• Sal my gesondheidsversekering die dwelmgebruik buite die etiket dek?
• Weet u watter newe-effekte ek op hierdie middel kan hê?

Is Rituxan veilig en effektief vir die behandeling van MS?

Daar is nie eenstemmigheid oor presies hoe veilig en effektief Rituxan is vir die behandeling van MS nie, maar studies dui daarop dat dit belofte toon.

Is dit effektief?

Alhoewel daar nie genoeg vergelykende werklike effektiwiteitsstudies was om Rituxan finaal te beoordeel as 'n effektiewe behandeling vir MS nie, dui positiewe tekens daarop dat dit kan wees.

'N Studie van 'n Sweedse MS-register het Rituxan vergelyk met tradisionele aanvanklike behandelingskeuses soos die siekte

• Tecfidera (dimetielfumaraat)
• Gilenya (fingolimod)
• Tysabri (natalizumab)

In terme van die staking van geneesmiddels en kliniese doeltreffendheid by herhalende remissie-multitale sklerose (RRMS), was Rituxan nie net die voorste keuse vir aanvanklike behandeling nie, maar het ook die beste resultate getoon.

Is dit veilig?

Rituxan werk as 'n B-sel-afbraakmiddel. Volgens die langtermyn-uitputting van perifere B-selle via Rituxan lyk dit veilig, maar meer studie is nodig.

Newe-effekte van Rituxan kan insluit:

• infusiereaksies soos uitslag, jeuk en swelling
• hartprobleme soos onreëlmatige hartklop
• nierprobleme
• bloeiende tandvleis
• maagpyn
• koors
• kouekoors
• infeksies
• lyfseer
• naarheid
• uitslag
• moegheid
• lae witbloedselle
• probleme met slaap
• geswelde tong

Die veiligheidsprofiele van ander behandelings soos Gilenya en Tysabri vir mense met MS het meer uitgebreide dokumentasie as Rituxan.

Wat is die verskil tussen Rituxan en Ocrevus?

Ocrevus (ocrelizumab) is 'n FDA-goedgekeurde middel wat gebruik word vir die behandeling van RRMS en primêre progressiewe veelvuldige sklerose (PPMS).

Sommige mense glo dat Ocrevus slegs 'n nuwe weergawe van Rituxan is. Hulle werk albei deur B-selle met CD20-molekules op hul oppervlak te rig.

Genentech - die ontwikkelaar van albei medisyne - verklaar dat daar molekulêre verskille is en dat die geneesmiddels elk anders met die immuunstelsel wissel.

'N Groot verskil is dat Ocrevus vir MS-behandeling meer behandel as Rituxan.

Die wegneemete

As u - of iemand naby u - MS het en u meen dat Rituxan 'n ander behandelingsopsie kan wees, bespreek hierdie opsie met u dokter. U dokter kan insig bied in 'n verskeidenheid behandelings en hoe dit vir u spesifieke situasie sal werk.