Infeksies tydens swangerskap: Septiese tromboflebitis in die bekken

Tevrede

• Wat is die simptome?
• Wat veroorsaak septiese bekkenaar tromboflebitis
• Wat is die risikofaktore?
• Diagnose van septiese bekkenaar tromboflebitis
• Behandeling van septiese bekkenaar tromboflebitis
• Wat is die komplikasies van tromboflebitis in septiese bekken?
• Wat is die vooruitsig vir iemand met septiese tromboflebitis in die bekken?
• Kan voorkoming van tromboflebitis by septiese bekkenvlies voorkom word?

Wat is tromboflebitis in die bekken?

Die idee dat iets verkeerd gaan tydens u swangerskap, kan uiters kommerwekkend wees. Die meeste probleme is skaars, maar dit is goed om ingelig te wees oor enige risiko's. As u ingelig is, kan u optree sodra die simptome ontstaan. Septiese bekkenaar tromboflebitis is 'n uiters seldsame toestand. Dit kom na bevalling voor wanneer 'n besmette bloedklont, of trombus, inflammasie in die bekkenaar of flebitis veroorsaak.

Slegs een uit elke 3000 vroue sal tromboflebitis van die septiese pelviese aar ontwikkel nadat hul baba gebore is. Die toestand kom baie meer voor by vroue wat hul baba deur keisersnee of C-seksie gebaar het. Tromboflebitis in die septiese bekken kan dodelik wees as dit nie dadelik behandel word nie. Met vinnige behandeling herstel die meeste vroue egter volkome.

Wat is die simptome?

Simptome kom gewoonlik binne 'n week na geboorte voor. Die mees algemene simptome sluit in:

• koors
• kouekoors
• buikpyn of teerheid
• flank of rugpyn
• 'n "touwagtige" massa in die buik
• naarheid
• braking

Die koors sal voortduur selfs nadat antibiotika geneem is.

Wat veroorsaak septiese bekkenaar tromboflebitis

Septiese bekken tromboflebitis word veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie in die bloed. Dit kan voorkom na:

• vaginale of keisersnee
• miskraam of aborsie
• ginekologiese siektes
• bekkenoperasie

Die liggaam produseer natuurlik meer stollingsproteïene tydens swangerskap. Dit verseker dat die bloed vinnig na die bevalling stol. Hierdie natuurlike veranderinge is bedoel om u te beskerm teen komplikasies tydens u swangerskap. Maar dit verhoog ook die risiko dat u bloedklont kry. Enige mediese prosedure, insluitend die bevalling van 'n baba, hou ook die risiko van infeksie in.

Septiese tromboflebitis van die bekkenaar word veroorsaak wanneer 'n bloedklont in die are van die bekken vorm en besmet raak deur bakterieë wat in die baarmoeder voorkom.

Wat is die risikofaktore?

Die voorkoms van septiese tromboflebitis in die bekken het afgeneem deur die jare. Dit is nou uiters skaars. Alhoewel dit kan voorkom na ginekologiese operasies, aborsies of miskrame, hou dit meestal verband met bevalling.

Sekere toestande kan die risiko van tromboflebitis by septiese bekken verhoog. Dit sluit in:

• keisersnee
• bekkeninfeksie, soos endometritis of inflammatoriese siekte in die bekken
• geïnduseerde aborsie
• bekkenoperasie
• uteriene fibroids

U baarmoeder is vatbaarder vir infeksie sodra die membrane tydens geboorte gebars het. As bakterieë wat normaalweg in die vagina voorkom, die baarmoeder binnedring, kan die insnyding van 'n keisersnee lei tot endometritis of infeksie in die baarmoeder. Endometritis kan dan lei tot tromboflebitis in die septiese bekken as 'n bloedklont besmet raak.

Bloedklonte vorm waarskynlik na 'n keisersnee indien:

• jy is vetsugtig
• u het komplikasies met 'n operasie
• u is onbeweeglik of bedlêend na die operasie

Diagnose van septiese bekkenaar tromboflebitis

Diagnose kan 'n uitdaging wees. Daar is geen spesifieke laboratoriumtoetse beskikbaar om die toestand te toets nie. Simptome is dikwels soortgelyk aan baie ander siektes. U dokter sal 'n fisiese en 'n bekkenondersoek doen. Hulle sal na u buik en baarmoeder kyk vir tekens van sagtheid en afskeiding. Hulle sal u simptome vra en hoe lank dit aanhou. As u dokter vermoed dat u tromboflebitis met septiese bekken het, sal hulle eers ander moontlikhede wil uitsluit.

Ander toestande wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, sluit in:

• nier- of urienweginfeksie
• blindedermontsteking
• hematome
• newe-effekte van 'n ander medikasie

U kan 'n CT-skandering of MRI-skandering ondergaan om u dokter te help om die belangrikste bekkenvate te visualiseer en na bloedklonte te soek. Hierdie tipe beelding is egter nie altyd nuttig om bloedklonte in kleiner are te sien nie.

Sodra ander toestande uitgesluit is, kan die uiteindelike diagnose van tromboflebitis van die septiese bekken afhang van u reaksie op die behandeling.

Behandeling van septiese bekkenaar tromboflebitis

In die verlede sou die behandeling verband hou met die vasmaak of sny van die aar. Dit is nie meer die geval nie.

Vandag behels behandeling gewoonlik breëspektrum antibiotiese terapie, soos clindamisien, penisillien en gentamisien. U kan ook binneaars 'n bloedverdunner, soos heparien, kry. U toestand sal waarskynlik binne enkele dae verbeter. U dokter sal u 'n week of langer op medisyne hou om seker te maak dat die infeksie en die bloedklont weg is.

Volg u gedurende die tyd die instruksies van u dokter. Bloedverdunners hou die risiko van bloeding in. U dokter sal u behandeling moet monitor om seker te maak dat u net genoeg bloedverdunner kry om bloedklonte te voorkom, maar nie genoeg om u te veel te laat bloei nie.

Chirurgie kan nodig wees as u nie op die medisyne reageer nie.

Wat is die komplikasies van tromboflebitis in septiese bekken?

Die komplikasies van septiese tromboflebitis in die bekken kan baie ernstig wees. Dit bevat absesse, of versameling van etter, in die bekken. Daar is ook 'n risiko dat die bloedklont na 'n ander deel van u liggaam beweeg. Septiese longembolie kom voor wanneer 'n besmette bloedklont na die longe beweeg.

'N Pulmonale embolie vind plaas wanneer 'n bloedklont 'n slagaar in u longe blokkeer. Dit kan suurstof belemmer om na die res van u liggaam te kom. Dit is 'n mediese noodgeval en kan noodlottig wees.

Simptome van 'n longembolie sluit in:

• probleme met asemhaling
• borspyn
• kort van asem
• versnelde asemhaling
• bloed ophoes
• vinnige hartklop

U moet dadelik mediese behandeling aanvra as u enige van die bogenoemde simptome het.

Wat is die vooruitsig vir iemand met septiese tromboflebitis in die bekken?

Die vooruitgang in mediese diagnose en behandelings het die vooruitsigte vir septiese tromboflebitis in septiese bekken verbeter. Sterftesyfer was ongeveer in die vroeë deel van die twintigste eeu. Die dood weens die toestand het afgeneem tot minder as gedurende die 1980's en is vandag baie skaars.

Volgens een het verlagings in behandelings soos antibiotika en verminderde bedrus na die operasie die diagnose van septiese bekken tromboflebitis verlaag.

Kan voorkoming van tromboflebitis by septiese bekkenvlies voorkom word?

Septiese bekkenaar tromboflebitis kan nie altyd voorkom word nie. Die volgende voorsorgmaatreëls kan u risiko verlaag:

• Maak seker dat u dokter gesteriliseerde toerusting gebruik tydens aflewering en enige operasies.
• Neem antibiotika as 'n voorkomende maatreël voor en na enige operasies, insluitend 'n keisersnee.
• Sorg dat u bene rek en rondbeweeg na u keisersnee.

Vertrou op u instinkte en bel u dokter as u voel dat iets verkeerd is. As u die waarskuwingstekens ignoreer, kan dit tot ernstige probleme lei. Baie swangerskapprobleme is behandelbaar as dit vroeg opgevang word.