Moet dit nie moeilik maak nie: waarom ernstige asma ekstra sorg nodig het

Tevrede

• Wat is ernstige asma?
• Wat veroorsaak ernstige asma?
• Wanneer u mediese hulp moet kry
• Komplikasies van ernstige asma
• Hoe om ernstige asma te behandel

Wat is ernstige asma?

Asma is 'n siekte wat u lugweë vernou, wat dit moeilik maak om lug uit te asem. Dit lei daartoe dat lug vasgevang word, wat die druk in u longe verhoog. As gevolg hiervan word dit moeiliker om in te asem.

Asma kan simptome veroorsaak wat insluit:

• kort van asem
• piepende asemhaling - 'n fluitgeluid as jy asemhaal
• vinnige asemhaling
• hoes

Almal se asma is anders. Sommige mense het slegs ligte simptome. Ander kry meer gereeld aanvalle wat intens genoeg is om hulle in die hospitaal te laat beland.

Behandelings vir asma voorkom aanvalle en behandel dit wanneer dit begin. Tog vind ongeveer 5 tot 10 persent van die mense met asma geen verligting nie, selfs nie as hulle hoë dosisse medikasie gebruik nie. Asma wat onbeheersbaar is deur medikasie, word as ernstig beskou.

Erge asma kan behandel word, maar dit benodig terapieë en ondersteuning wat verskil van dié vir ligte of matige asma. Dit is belangrik om behandel te word, want ernstige asma kan tot komplikasies lei as u dit nie aanspreek nie.

Lees verder om te leer wanneer u dokter gaan spreek en vind uit watter behandelings daar beskikbaar is vir ernstige asma.

Wat veroorsaak ernstige asma?

As u u asma-medisyne gebruik het net soos u dokter voorgeskryf het en u steeds aanvalle kry, kan u ernstige asma hê. Daar is 'n paar redes waarom standaardasma-behandelings dalk nie genoeg is om u simptome te beheer nie.

• U lugweë is so aangesteek dat die huidige medisyne nie sterk genoeg is om die swelling te verminder nie.
• Die chemikalieë wat ontsteking in u longe veroorsaak, reageer nie op enige van die middels wat u inneem nie.
• 'N Soort witbloedselle wat 'n eosinofiel genoem word, veroorsaak u asma. Baie asma medisyne is nie gerig op eosinofiele asma nie.

Die erns van u asma kan mettertyd verander. U kan begin met ligte of matige asma, maar dit kan uiteindelik vererger.

Wanneer u mediese hulp moet kry

U en u dokter moet 'n asma-aksieplan hê. Hierdie plan verduidelik hoe u asma moet behandel en watter stappe u moet volg wanneer u simptome opvlam. Volg hierdie plan wanneer u asma-aanvalle kry.

Bel u dokter as u simptome nie verbeter tydens die behandeling nie of as u meer gereeld aanvalle kry.

Kry onmiddellike mediese hulp indien:

• jy kan nie asem kry nie
• jy is te asemloos om te praat
• u piepende asemhaling, hoes en ander simptome word erger
• u het 'n lae lesing op u piekvloei-monitor
• u simptome verbeter nie nadat u u reddingsinhalator gebruik het nie

Komplikasies van ernstige asma

Gereelde, ernstige asma-aanvalle kan die struktuur van u longe verander. Hierdie proses word lugwegverbetering genoem. U lugweë word dikker en smaller, wat dit moeiliker maak om asem te haal, selfs as u nie 'n asma-aanval kry nie. Lugweghervorming kan ook veroorsaak dat u meer gereeld asma-aanvalle kry.

As u jare lank met ernstige asma saamleef, kan dit ook u risiko vir chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) verhoog. Hierdie toestand bevat 'n groep longtoestande soos emfiseem en chroniese brongitis. Mense met COPD hoes baie, produseer te veel slym en sukkel om asem te haal.

Hoe om ernstige asma te behandel

Die hoofbehandeling vir asma is 'n daaglikse langtermynbeheermedikasie soos 'n ingeasemde kortikosteroïed, plus medisyne vir vinnige verligting ('redding') soos kortwerkende beta-agoniste om asma-aanvalle te stop wanneer dit voorkom. U dokter sal die dosis soveel verhoog as wat nodig is om u simptome te beheer. As u asma steeds nie met hoë dosisse van hierdie medisyne beheer nie, is die volgende stap om nog 'n middel of terapie by te voeg.

Biologiese middels is 'n nuwer soort asma-medisyne wat die oorsaak van u simptome is. Dit werk deur die aktiwiteit van immuunstelselchemikalieë wat u lugweë laat opwel, te blokkeer. As u 'n biologiese middel neem, kan u voorkom dat u asma-aanvalle kry, en die aanvalle wat u wel het, baie ligter word.

Vier biologiese middels is goedgekeur vir die behandeling van ernstige asma:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

U dokter kan ook een van hierdie ander aanvullings vir ernstige asma aanbeveel:

• Tiotropium (Spiriva) word gebruik vir die behandeling van COPD en help om asma te beheer.
• Leukotriene wysigers, soos montelukast (Singulair) en zafirlukast (Accolate), moet u 'n chemikalie blokkeer wat u lugweë vernou tydens 'n asma-aanval.
• Steroïedpille verminder inflammasie in u lugweë.
• Bronchiale termoplastie is 'n chirurgiese prosedure wat u lugweë oopmaak.

Werk saam met u dokter om die regte kombinasie van medisyne te vind om u simptome te hanteer. U kan periodes deurgaan wanneer u asma erger word en wanneer dit verbeter. Hou by u behandeling en laat u dokter dadelik weet as dit nie werk nie, sodat u iets anders kan probeer.