Identifisering en behandeling van stille terugvloei by babas

Tevrede

• Stil terugvloei
• Het my baba stille terugvloei?
• Terugvloei teen gastro-oesofageale refluksiekte (GERD)
• Wat veroorsaak stille terugvloei?
• Wanneer om hulp te soek
• Wat kan ek doen om stille terugvloei te bestuur of te voorkom?
• Hoe om stille refluks te behandel
• Hoe lank neem dit voordat stille terugvloei oplos?
• Moet ek bekommerd wees oor die terugvloei van my kind?

Stil terugvloei

Silent reflux, ook genoem laryngopharyngeal reflux (LPR), is 'n tipe terugvloei waarin die maaginhoud agteruit vloei in die larinks (die stemkas), agter in die keel en neus.

Die woord "stil" kom ter sprake omdat die terugvloei nie altyd uiterlike simptome veroorsaak nie.

Die opgegroeide maaginhoud kan weer in die maag val in plaas van uit die mond te word, wat dit moeilik kan opspoor.

Dit is algemeen dat babas van so 'n paar weke oud terugvloei. As die refluks langer as 'n jaar aanhou, of as dit u kind negatiewe newe-effekte veroorsaak, kan hul kinderarts die behandeling aanbeveel.

Het my baba stille terugvloei?

Refluksiekte word gesien by ongeveer kinders. Terwyl gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) en LPR saam kan bestaan, verskil simptome van stille refluks van ander vorme van refluks.

By babas en jong kinders sluit tipiese tekens in:

• asemhalingsprobleme soos piepende asemhaling, "lawaaierige" asemhaling of asemhalingspouses (apnee)
• gagging
• neusverstopping
• chroniese hoes
• chroniese asemhalingstoestande (soos brongitis) en oorinfeksies
• asemhalingsprobleme (u kind kan asma opdoen)
• sukkel om te voed
• spoeg op
• versuim om te floreer, wat deur 'n dokter gediagnoseer kan word as u baba nie groei en gewig optel teen die verwagte tempo vir hul ouderdom nie

Babas met stille terugvloei spoeg moontlik nie, wat dit moeilik kan maak om die oorsaak van hul nood te identifiseer.

Ouer kinders beskryf miskien iets wat soos 'n knop in hul keel voel en kla oor 'n bitter smaak in hul mond.

U mag ook heesheid in u kind se stem opmerk.

Terugvloei teen gastro-oesofageale refluksiekte (GERD)

LPR verskil van GERD.

BUOO veroorsaak hoofsaaklik irritasie van die slukderm, terwyl stille terugvloei die keel, neus en stemkas irriteer.

Wat veroorsaak stille terugvloei?

Babas is vanweë 'n aantal faktore geneig tot terugvloei - of dit nou GERD of LPR is.

Babas het onderontwikkelde slukderm-sluitspiere by geboorte. Dit is die spiere aan elke punt van die slukderm wat oop en toe maak sodat vloeistof en voedsel deurloop.

Namate hulle groei, word die spiere meer volwasse en gekoördineer, en hou die maaginhoud waar hulle hoort. Daarom word terugvloei meer gereeld by jonger babas gesien.

Babas spandeer ook baie tyd op hul rug, veral voordat hulle leer omrol, wat tussen 4 en 6 maande kan gebeur.

Om op die rug te lê, beteken dat babas nie die voordeel van swaartekrag het om kos in die maag te hou nie. Selfs by kinders met terugvloei moet u u baba egter altyd op sy rug in die bed sit - nie op hul maag nie - om die risiko vir versmoring te verminder.

Die meestal vloeibare dieet van babas kan ook bydra tot terugvloei. Vloeistowwe is makliker om op te blaas as vaste kos.

U baba kan ook 'n verhoogde risiko hê vir terugvloei as hulle:

• word gebore met 'n hiatale breuk
• het 'n neurologiese afwyking, soos serebrale gestremdheid
• het 'n familiegeskiedenis van terugvloei

Wanneer om hulp te soek

Die meeste babas kan floreer ondanks stille terugvloei. Maar soek mediese hulp as u kind die volgende het:

• asemhalingsprobleme (jy hoor byvoorbeeld asemhaling, asemhaling raaksien of die baba se lippe word blou)
• 'n gereelde hoes
• aanhoudende oorpyn (u sien dalk geïrriteerdheid en pluk aan die ore by 'n baba)
• voedingsprobleme
• sukkel om gewig op te tel of het onverklaarbare gewigsverlies

Wat kan ek doen om stille terugvloei te bestuur of te voorkom?

Daar is verskillende stappe wat u kan doen om u kind se terugvloei te verminder.

Die eerste sluit die wysiging van u dieet in as u borsvoed. Dit kan help om u kind se blootstelling aan sekere voedsel waarvoor hulle allergies is, te verminder.

Die American Academy of Pediatrics (AAP) beveel aan dat u eiers en melk vir twee tot vier weke uit u dieet verwyder om te sien of reflukssimptome verbeter.

U kan dit ook oorweeg om suurvoedsel, soos sitrusvrugte en tamaties, te verwyder.

Ander wenke sluit in:

• Skakel oor na 'n gehidroliseerde proteïen of aminosuurformule as u kind drink.
• Hou u baba 30 minute regop nadat hy gevoed het.
• Bors jou baba verskeie kere tydens 'n voeding.
• As u bottel voer, hou die bottel skuins sodat die tepel vol melk kan bly. Dit sal u baba help om minder lug te sluk. Sluk lug kan die dermdruk verhoog en tot terugvloei lei.
• Probeer verskillende tepels om te sien watter baba die beste seël om hul mond gee.
• Gee u baba 'n kleiner hoeveelheid kos, maar meer gereeld. As u u baba byvoorbeeld elke vier uur vier gram formule of borsmelk voer, probeer u om die twee uur 2 gram aanbied.

Hoe om stille refluks te behandel

As behandeling nodig is, kan u kinderarts GERD-medisyne aanbeveel, soos H2-blokkers of protonpompremmers, om die hoeveelheid suur wat deur die maag gemaak word, te verminder.

Die AAP beveel ook die gebruik van prokinetiese middels aan.

Prokinetiese middels is middels wat die beweging van die dunderm help verhoog, sodat die maaginhoud vinniger kan leegloop. Dit voorkom dat kos te lank in die maag sit.

Hoe lank neem dit voordat stille terugvloei oplos?

Die meeste kinders sal stil terugvloei ontgroei teen die tyd dat hulle een word.

Baie kinders, veral diegene wat onmiddellik tuis of medies behandel word, het geen blywende uitwerking nie. Maar as gevoelige keel en neusweefsel gereeld aan maagsuur blootgestel word, kan dit langtermynprobleme veroorsaak.

Langtermyn komplikasies vir aanhoudende, onbeheerde terugvloei, herhalende asemhalingsprobleme soos:

• longontsteking
• chroniese laringitis
• konstante hoes

Selde kan dit lei tot laringeale kanker.

Moet ek bekommerd wees oor die terugvloei van my kind?

Terugvloei, insluitend stille terugvloei, is baie algemeen by babas. In werklikheid word beraam dat tot 50 persent van die babas terugvloei binne die eerste drie maande van hul lewe ervaar.

Die meeste babas en jong kinders groei terugvloei uit sonder enige blywende skade aan die slukderm of keel.

As refluksversteurings ernstig of langdurig is, is daar 'n verskeidenheid effektiewe behandelings om u kind op pad na 'n gesonde spysvertering te kry.