Wat is die Vogt-Koyanagi-Harada-sindroom

Tevrede
Vogt-Koyanagi-Harada-sindroom is 'n seldsame siekte wat weefsels affekteer wat melanosiete bevat, soos die oë, die sentrale senuweestelsel, oor en vel, wat inflammasie in die retina van die oog veroorsaak, wat dikwels geassosieer word met dermatologiese probleme en gehoorprobleme.
Hierdie sindroom kom hoofsaaklik voor by jong volwassenes tussen die ouderdom van 20 en 40, met die meeste vroue. Behandeling bestaan uit die toediening van kortikosteroïede en immunomodulators.

Wat veroorsaak
Die oorsaak van die siekte is nog nie bekend nie, maar daar word geglo dat dit 'n outo-immuun siekte is, waarin aggressie op die oppervlak van die melanosiete voorkom, wat 'n inflammatoriese reaksie bevorder met die oorheersing van T-limfosiete.
Moontlike simptome
Die simptome van hierdie sindroom hang af van die stadium waarin u verkeer:
Prodromale stadium
Op hierdie stadium verskyn sistemiese simptome soortgelyk aan griepagtige simptome, vergesel deur neurologiese simptome wat slegs enkele dae duur. Die algemeenste simptome is koors, hoofpyn, meningisme, naarheid, duiseligheid, pyn rondom die oë, tinnitus, algemene spierswakheid, gedeeltelike verlamming aan die een kant van die liggaam, probleme om woorde korrek te verwoord of taal raak te sien, fotofobie, skeur, vel en kopvel hipersensitiwiteit.
Uveïtis stadium
Op hierdie stadium oorheers okulêre manifestasies, soos ontsteking van die retina, verminderde sig en uiteindelik losmaking van die retina. Sommige mense kan ook gehoorsimptome ervaar soos tinnitus, pyn en ongemak in die ore.
Chroniese stadium
In hierdie stadium word oog- en dermatologiese simptome gemanifesteer, soos vitiligo, depigmentasie van die wimpers, wenkbroue, wat maande tot jare kan duur. Vitiligo is geneig om simmetries oor die kop, gesig en romp te versprei en kan permanent wees.
Herhalingstadium
Op hierdie stadium kan mense chroniese ontsteking van die retina, katarakte, gloukoom, choroïdale neovaskularisasie en subretinale fibrose ontwikkel.
Hoe die behandeling gedoen word
Behandeling bestaan uit die toediening van hoë dosisse kortikosteroïede soos prednisoon of prednisolon, veral in die akute fase van die siekte, vir ten minste 6 maande. Hierdie behandeling kan weerstand en lewerfunksie veroorsaak, en in hierdie gevalle is dit moontlik om die gebruik van betametason of deksametason te kies.
By mense by wie die newe-effekte van kortikosteroïede die gebruik daarvan in minimaal effektiewe dosisse onvolhoubaar maak, kan immuunmoduleerders soos siklosporien A, metotreksaat, azatioprien, takrolimus of adalimumab gebruik word, wat met goeie resultate gebruik is.
In gevalle van weerstand teen kortikosteroïede en by mense wat ook nie reageer op immunomodulerende terapie nie, kan intraveneuse immuunglobulien gebruik word.