Fase 4 Nierkarsinoom: metastase, oorlewingsyfers en behandeling

Tevrede

• Wat is nierkarsinoom?
• Hoe versprei dit?
• TNM-opvoering en die stadiums van nierkanker
• Wat is die vooruitsig?
• Wat is die behandelingsopsies?
• Die wegneemete

Wat is nierkarsinoom?

Nierkarsinoom (RCC), ook bekend as nierkanker of niersel-adenokarsinoom, is 'n algemene tipe nierkanker. Niercelkarsinoom is verantwoordelik vir ongeveer 90 persent van alle nierkanker.

RCC begin gewoonlik as 'n gewas wat in een van u niere groei. Dit kan ook in albei niere ontwikkel.Die siekte kom meer voor by mans as by vroue.

Hoe versprei dit?

As 'n kankergewas in een van u niere ontdek word, is die gewone behandeling om 'n gedeelte van die aangetaste nier chirurgies te verwyder.

As die gewas nie verwyder word nie, is dit meer waarskynlik dat die kanker na u limfkliere of ander organe sal versprei. Die verspreiding van kanker word metastase genoem.

In die geval van RCC kan die gewas 'n groot aar binnedring wat uit die nier lei. Dit kan ook versprei na die limfstelsel en ander organe. Die longe is veral kwesbaar.

TNM-opvoering en die stadiums van nierkanker

Nierkanker word beskryf in fases wat die Amerikaanse Joint Committee on Cancer ontwikkel het. Die stelsel staan ​​beter bekend as die TNM-stelsel.

• “T” verwys na die gewas. Dokters ken 'n "T" toe met 'n nommer wat gebaseer is op die grootte en groei van die gewas.
• “N” beskryf of die kanker na enige knope in die limfstelsel versprei het.
• “M” beteken die kanker het gemetastaseer.

Op grond van die kenmerke hierbo, gee dokters RCC 'n stadium toe. Die stadium is gebaseer op die grootte van die gewas en die verspreiding van die kanker.

Daar is vier fases:

• Stadium 1 en 2 kanker beskryf waarin die gewas nog in die nier is. Fase 2 beteken dat die gewas groter as sewe sentimeter breed is.
• Stadium 3 en 4 kanker het versprei in 'n hoofaar of nabygeleë weefsel of na limfkliere.
• Stadium 4 is die mees gevorderde vorm van die siekte. Fase 4 beteken dat die kanker na die byniere versprei het of versprei het na verre limfknope of ander organe. Omdat die byniere aan die nier geheg is, versprei die kanker dikwels eers daar.

Wat is die vooruitsig?

Vyf jaar oorlewingsyfers vir nierkanker is gebaseer op die persentasie mense wat minstens 5 jaar met die siekte leef nadat dit gediagnoseer is.

Die Amerikaanse Kankervereniging (ACS) rapporteer die persentasie mense wat 5 jaar of langer na diagnose leef, volgens drie fases, gebaseer op data van die National Cancer Institute.

Hierdie stadiums is:

• gelokaliseer (kanker het nie verder as die nier versprei nie)
• streek (kanker het naby versprei)
• ver (kanker het na ver dele van die liggaam versprei)

Volgens die ACS is die RCC-oorlewingsyfers gebaseer op hierdie drie fases:

• gelokaliseer: 93 persent
• streeks: 70 persent
• ver: 12 persent

Wat is die behandelingsopsies?

Die tipe behandeling wat u ontvang hang grootliks af van die stadium van u kanker. Fase 1 RCC kan met chirurgie behandel word.

Maar teen die tyd dat die kanker tot stadium 4 gevorder het, is chirurgie moontlik nie 'n opsie nie.

As die gewas en metastase geïsoleer kan word, kan chirurgiese verwydering van die kankerweefsel en / of behandeling van die metastatiese gewas deur verwydering of ander prosedures soos stereotaktiese liggaamsbestraling of termiese ablasie moontlik wees.

As u stadium 4 RCC het, sal u dokter die ligging en verspreiding van u kanker en u algemene gesondheid oorweeg om u in aanmerking te kom vir chirurgie.

As chirurgie nie 'n realistiese opsie is om fase 4 RCC te behandel nie, kan u dokter sistemiese terapieë aanbeveel deur 'n kombinasie van medisyne te gebruik.

'N Monster van u gewas, genaamd 'n biopsie, kan verkry word om die beste behandeling vir u spesifieke soort kanker te bepaal. Behandeling kan afhang van of u RCC vir 'n helder sel of 'n nie-helder sel het.

Gerigte terapie en immunoterapie, insluitend tyrosienkinase-remmers en anti-PD-1 monoklonale teenliggaampies, kan gebruik word vir die behandeling van stadium 4 RCC. 'N Spesifieke middel kan alleen of in kombinasie met 'n ander middel gegee word.

Behandelings kan insluit:

• axitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

Nuwe behandelings kan deur kliniese toetse beskikbaar wees. U kan die opsie om by 'n dokter in te skryf, bespreek.

U dokter kan ook ondersteunende behandelings aanbeveel om te help met enige newe-effekte of simptome.

Die wegneemete

As stadium RCC van u gediagnoseer is, moet u onthou dat gepubliseerde oorlewingsyfers ramings is.

U individuele prognose hang af van u spesifieke tipe kanker en hoe ver dit gevorder het, reaksie op behandelings en u algemene gesondheid.

Die sleutel is om:

• volg u dokter se advies
• gaan na u afsprake
• neem u medisyne

Maak ook seker dat u enige behandelingvoorstelle of lewenstylveranderings volg om newe-effekte en simptome aan te spreek. Dit kan help om u algemene gesondheid en welstand te ondersteun terwyl u deur die behandeling gaan.