Wat u moet weet oor subfertiliteit en hoe u die kans op bevrugting kan verhoog
![Medische Publieksacademie UMCG - Vruchtbaarheid en leefstijl](https://i.ytimg.com/vi/YtbWNdNThN0/hqdefault.jpg)
Tevrede
- Subfertiliteit definisie
- Oorsake van subfertiliteit
- Ovulasieprobleme
- Fallopiese buis obstruksie
- Baarmoederafwykings
- Probleme met spermproduksie of -funksie
- Probleme met aflewering van sperms
- Risiko faktore
- Diagnose van subfertiliteit
- Behandeling vir subfertiliteit
- Die bevordering van die kans vir bevrugting
- Mediese behandeling
- Behandeling vir mans
- Behandeling vir vroue
- Geassisteerde voortplantingstegnologie
- Aanneming
- Probeer om natuurlik swanger te raak teenoor die begin van vrugbaarheidsbehandelings
- Neem weg
Subfertiliteit definisie
Die terme subfertiliteit en onvrugbaarheid word dikwels deurmekaar gebruik, maar dit is nie dieselfde nie. Subfertiliteit is 'n vertraging in die swangerskap. Onvrugbaarheid is die onvermoë om natuurlik swanger te raak na een jaar se probeer.
In subfertiliteit bestaan die moontlikheid om swanger te word natuurlik, maar duur langer as die gemiddelde. In onvrugbaarheid is die waarskynlikheid dat u swanger raak sonder mediese ingryping onwaarskynlik.
Volgens navorsing is die meeste paartjies in staat om spontaan swanger te raak binne 12 maande nadat hulle gereeld onbeskermde gemeenskap gehad het.
Oorsake van subfertiliteit
Die meeste oorsake van ondervrugbaarheid is dieselfde as onvrugbaarheid. Probleme met swangerskap kan wees as gevolg van probleme met manlike of vroulike onvrugbaarheid, of 'n kombinasie van beide. In sommige gevalle is die oorsaak onbekend.
Ovulasieprobleme
Die mees algemene oorsaak van subfertiliteit is 'n probleem met ovulasie. Sonder ovulasie word 'n eier nie vrygestel om bevrug te word nie.
Daar is 'n aantal toestande wat ovulasie kan voorkom, insluitend:
- polisistiese ovariumsindroom (PCOS), wat ovulasie kan voorkom of onreëlmatige ovulasie kan veroorsaak
- verminderde ovariale reserwe (DOR), wat 'n afname in die eiertelling van 'n vrou is as gevolg van veroudering of ander oorsake, soos 'n mediese toestand of vorige ovariale chirurgie
- premature ovariale insuffisiënt (POI), ook genoem premature menopouse, waarin eierstokke vóór die ouderdom van 40 misluk weens 'n mediese toestand of behandeling, soos chemoterapie
- hipotalamus en hipofise toestande, wat inmeng met die vermoë om die hormone te produseer wat nodig is om normale ovariale funksie te handhaaf
Fallopiese buis obstruksie
Geblokkeerde eileiders voorkom dat die eier die sperm ontmoet. Dit kan veroorsaak word deur:
- endometriose
- pelviese inflammatoriese siekte (PID)
- littekenweefsel van 'n vorige operasie, soos 'n operasie vir ektopiese swangerskap
- 'n geskiedenis van gonorree of chlamydia
Baarmoederafwykings
Die baarmoeder, ook die baarmoeder genoem, is waar u baba groei. Afwykings of defekte in die baarmoeder kan u vermoë om swanger te raak, inmeng. Dit kan aangebore baarmoedertoestande insluit wat by geboorte voorkom, of 'n probleem wat later ontwikkel.
Sommige baarmoeder toestande sluit in:
- septate uterus, waarin 'n band weefsel die uterus in twee dele verdeel
- tweekornige baarmoeder, waarin die baarmoeder twee holtes in plaas van een het, wat lyk soos die vorm van 'n hart
- dubbele baarmoeder, waarin die baarmoeder twee klein holtes het, elk met sy eie opening
- fibroïede, wat abnormale groeisels binne of op die baarmoeder is
Probleme met spermproduksie of -funksie
Abnormale spermproduksie of -funksie kan ondervrugbaarheid veroorsaak. Dit kan veroorsaak word deur 'n aantal toestande en faktore, insluitend:
- gonorree
- chlamydia
- MIV
- suikersiekte
- pampoentjies
- kanker en kankerbehandeling
- vergrote are in die testes, wat varicocele genoem word
- genetiese defekte, soos Klinefelter-sindroom
Probleme met aflewering van sperms
Probleme met die aflewering van sperma kan dit moeilik maak om swanger te raak. Dit kan veroorsaak word deur 'n aantal dinge, insluitend:
- genetiese toestande, soos sistiese fibrose
- voortydige ejakulasie
- beserings of skade aan die testes
- strukturele defekte, soos 'n verstopping in die testikel
Risiko faktore
Sekere faktore verhoog u risiko vir ondervrugbaarheid. Baie van die risikofaktore is dieselfde vir ondervrugbaarheid by mans en vroue. Dit sluit in:
- vroulik ouer as 35 wees
- om 'n man ouer as 40 te wees
- oorgewig of ondergewig wees
- rook tabak of dagga
- oormatige alkoholgebruik
- oormatige fisiese of emosionele spanning
- blootstelling aan bestraling
- sekere medikasie
- blootstelling aan gifstowwe in die omgewing, soos lood en plaagdoders
Diagnose van subfertiliteit
'N Vrugbaarheidspesialis kan help om die oorsaak van ondervrugbaarheid te diagnoseer. 'N Dokter begin met die versameling van die mediese en seksuele geskiedenis van beide vennote.
Die dokter sal ook 'n fisiese ondersoek uitvoer, insluitend 'n bekkenondersoek vir vroue en 'n ondersoek van die geslagsorgane vir mans.
'N Vrugbaarheidsevaluering sal ook 'n aantal toetse insluit. Toetse wat vir vroue bestel kan word, sluit in:
- transvaginale ultraklank om die voortplantingsorgane te kontroleer
- bloedtoetse om hormoonvlakke wat verband hou met ovulasie te meet
- histerosalpingografie om die toestand van die fallopiese buise en baarmoeder te evalueer
- ovariale reserwe toets om die kwaliteit en hoeveelheid van die eiers te kontroleer
Toetse vir mans kan insluit:
- semenanalise
- bloedtoetse om hormoonvlakke te bepaal, insluitend testosteroon
- beeldingstoetse, soos 'n testikulêre ultraklank
- genetiese toetse om te kyk of daar genetiese afwykings is wat vrugbaarheid kan beïnvloed
- testikulêre biopsie om abnormaliteite te identifiseer
Behandeling vir subfertiliteit
Om subfertiel eerder as onvrugbaar te wees, beteken dat dit steeds moontlik is om natuurlik swanger te word. Behandeling van subfertiliteit is dus gefokus op lewenstylveranderinge en om te leer hoe u u kanse om swanger te raak, verhoog.
Mediese behandelings en ander opsies is beskikbaar indien nodig.
Die bevordering van die kans vir bevrugting
Hier is 'n paar veranderinge in lewenstyl en wenke wat u kanse om natuurlik swanger te raak, kan verhoog:
- Vermy rook, wat manlike en vroulike vrugbaarheid kan beïnvloed.
- Hou op om alkohol te drink.
- Handhaaf 'n gesonde gewig, aangesien ondergewig of oorgewig die vrugbaarheid kan beïnvloed.
- Gebruik ovulasievoorspellerstelle om die beste tyd gedurende u siklus om gemeenskap te hê, vas te stel.
- Volg u basale liggaamstemperatuur om vas te stel wanneer u die vrugbaarste is.
- Vermy oormatige hitte, soos sauna's, wat die produksie en beweeglikheid van die sperms kan beïnvloed.
- Verminder kafeïen, wat gekoppel is aan ondervrugbaarheid by vroue.
- Praat met u dokter oor u medisyne, aangesien dit bekend is dat dit vrugbaarheid beïnvloed.
Mediese behandeling
Mediese behandeling hang af van die oorsaak van ondervrugbaarheid of onvrugbaarheid. Behandeling wissel tussen mans en vroue.
Behandeling vir mans
Behandelingsopsies vir mans kan die behandeling van seksuele gesondheidsprobleme insluit, of:
- chirurgie om 'n varicocele of verstopping te herstel
- medisyne om die testikulêre funksie te verbeter, insluitend spermtelling en -kwaliteit
- sperm-herwinningstegnieke om sperms te verkry by mans wat probleme het met ejakulasie of as ejakuleerde vloeistof nie sperm bevat nie
Behandeling vir vroue
Daar is 'n paar verskillende terapieë beskikbaar om vroulike vrugbaarheid te herstel. U het dalk net een of 'n kombinasie van meer as een nodig om swanger te raak.
Dit sluit in:
- vrugbaarheidsmiddels om vrugbaarheid te reguleer of aan te wakker
- chirurgie om baarmoederprobleme te behandel
- intrauteriene inseminasie (IUI), wat gesonde spermas in die baarmoeder plaas
Geassisteerde voortplantingstegnologie
Geassisteerde voortplantingstegnologie (ART) verwys na enige vrugbaarheidsbehandeling of prosedure wat die hantering van die eier en sperma behels.
In vitro-bevrugting (IVF) is die mees algemene ART-prosedure. Dit behels die haal van 'n vrou se eiers uit haar eierstokke en bemesting met sperms. Die embrio's word in die baarmoeder ingeplant.
Ander tegnieke kan tydens IVF gebruik word om die kans op bevrugting te verhoog. Dit sluit in:
- intrasitoplasmiese sperminspuiting (ICSI), waarin 'n gesonde sperm direk in 'n eier ingespuit word
- ondersteunde uitbroei, wat die inplanting help deur die buitenste bedekking van die embrio oop te maak
- skenker sperm of eiers, wat gebruik kan word as daar ernstige probleme met die eiers of sperms is
- swangerskapsdraer, wat 'n opsie is vir vroue sonder 'n funksionele baarmoeder of diegene wat as 'n hoë risiko vir swangerskap beskou word
Aanneming
Aanneming is 'n opsie as u nie swanger kan raak nie of as u ander moontlikhede ondersoek as mediese onvrugbaarheidsbehandeling.
Aannemingsblogs is 'n uitstekende bron as u inligting wil soek oor aanneming en insig van mense wat die aannemingsproses deurgemaak het.
Vir meer inligting oor aanneming, besoek:
- Nasionale Raad vir Aanneming
- Aannemingsbronne
- Adoptiewe gesinne
Probeer om natuurlik swanger te raak teenoor die begin van vrugbaarheidsbehandelings
Die meeste kenners beveel aan om met 'n dokter te praat nadat hulle een jaar probeer het om swanger te raak vir vroue jonger as 35, of na ses maande vir vroue ouer as 35.
Mense met bekende mediese toestande of beserings wat swangerskap kan beïnvloed, moet dokter toe gaan voordat hulle swanger raak.
Neem weg
Subfertiliteit beteken dat dit langer duur om swanger te raak as wat gewoonlik verwag word. Alhoewel dit frustrerend kan wees, kan sekere lewenstylveranderings u kans op bevrugting verhoog.
Praat met 'n dokter as u bekommerd is oor u vrugbaarheid.