Telangiectasia (spinare)
Tevrede
- Herken die simptome van telangiectasia
- Wat is die oorsake van telangiektasie?
- Wie loop die gevaar om telangiektasie op te doen?
- Hoe diagnoseer dokters telangiektasie?
- Behandeling van telangiektasie
- Wat is die vooruitsig vir telangiektasie?
Begrip van telangiectasia
Telangiectasia is 'n toestand waarin verbrede venules (klein bloedvate) draadagtige rooi lyne of patrone op die vel veroorsaak. Hierdie patrone, of telangiektases, vorm geleidelik en dikwels in trosse. Hulle staan soms bekend as "spin-are" vanweë hul fyn en webagtige voorkoms.
Telangiectases kom algemeen voor in gebiede wat maklik gesien kan word (soos die lippe, neus, oë, vingers en wange). Dit kan ongemak veroorsaak, en sommige mense vind dit onaantreklik. Baie mense kies om dit te laat verwyder. Verwydering geskied deur skade aan die vaartuig te veroorsaak en te dwing om ineenstorting of litteken te kry. Dit verminder die voorkoms van die rooi merke of patrone op die vel.
Alhoewel telangiektases gewoonlik goedaardig is, kan dit 'n teken wees van ernstige siekte. Oorerflike hemorragiese telangiektasie (HHT) is byvoorbeeld 'n seldsame genetiese toestand wat telangiektases veroorsaak wat lewensgevaarlik kan wees. In plaas daarvan om op die vel te vorm, verskyn telangiektases wat deur HHT veroorsaak word in vitale organe, soos die lewer. Hulle kan bars en veroorsaak groot bloeding (bloeding).
Herken die simptome van telangiectasia
Telangiectases kan ongemaklik wees. Hulle is oor die algemeen nie lewensbedreigend nie, maar sommige mense hou dalk nie van hoe hulle daar uitsien nie. Hulle ontwikkel geleidelik, maar kan vererger word deur gesondheids- en skoonheidsprodukte wat velirritasie veroorsaak, soos skurende seep en sponse.
Simptome sluit in:
- pyn (wat verband hou met druk op venules)
- jeuk
- draadagtige rooi merke of patrone op die vel
Die simptome van HHT sluit in:
- gereelde neusbloeding
- rooi of donker swart bloed in ontlasting
- kort van asem
- aanvalle
- klein beroertes
- port-wyn vlek geboortevlek
Wat is die oorsake van telangiektasie?
Die presiese oorsaak van telangiectasia is onbekend. Navorsers meen verskeie oorsake kan bydra tot die ontwikkeling van telangiektases. Hierdie oorsake kan geneties, omgewingsgewys of 'n kombinasie van beide wees. Daar word geglo dat die meeste gevalle van telangiectasia veroorsaak word deur chroniese blootstelling aan die son of ekstreme temperature. Dit is omdat hulle gewoonlik op die liggaam voorkom waar die vel dikwels aan sonlig en lug blootgestel word.
Ander moontlike oorsake sluit in:
- alkoholisme: kan die vloei van bloed in die vate beïnvloed en kan lewersiekte veroorsaak
- swangerskap: oefen dikwels groot hoeveelhede druk uit op venules
- veroudering: verouderende bloedvate kan begin verswak
- rosacea: vergroot venules in die gesig en skep 'n spoelende voorkoms in wange en neus
- gewone gebruik van kortikosteroïede: verdun en verswak die vel
- sklerodermie: verhard en trek die vel saam
- dermatomyositis: ontsteek vel en onderliggende spierweefsel
- sistemiese lupus erythematosus: kan die sensitiwiteit van die vel vir sonlig en ekstreme temperature verhoog
Die oorsake van oorerflike hemorragiese telangiektasie is geneties. Mense met HHT erf die siekte van ten minste een ouer. Daar word vermoed dat vyf gene HHT veroorsaak, en drie is bekend. Mense met HHT ontvang een normale geen en een gemuteerde geen of twee gemuteerde gene (dit verg net een gemuteerde geen om HHT te veroorsaak).
Wie loop die gevaar om telangiektasie op te doen?
Telangiectasia is 'n algemene velafwyking, selfs onder gesonde mense. Sekere mense loop egter die gevaar om telangiectases te ontwikkel as ander. Dit sluit diegene in wat:
- buite werk
- sit of staan heeldag
- misbruik van alkohol
- swanger is
- is ouer of ouer (telangiektases vorm meer geneig as die vel ouer word)
- rosacea, sklerodermie, dermatomyositis of sistemiese lupus erythematosus (SLE) het
- gebruik kortikosteroïede
Hoe diagnoseer dokters telangiektasie?
Dokters kan staatmaak op die kliniese tekens van die siekte. Telangiectasia is maklik sigbaar aan die draadagtige rooi lyne of patrone wat dit op die vel skep. In sommige gevalle wil dokters seker maak dat daar geen onderliggende afwyking is nie. Siektes wat verband hou met telangiektasie sluit in:
- HHT (ook Osler-Weber-Rendu-sindroom genoem): 'n oorerflike afwyking van die bloedvate in die vel en inwendige organe wat oormatige bloeding kan veroorsaak
- Sturge-Weber-siekte: 'n seldsame afwyking wat 'n geboortevlek van portwynvlek en senuweestelselprobleme veroorsaak
- spin-angiomas: 'n abnormale versameling bloedvate naby die veloppervlak
- xeroderma pigmentosum: 'n seldsame toestand waarin die vel en oë uiters sensitief is vir ultravioletlig
HHT kan die vorming van abnormale bloedvate wat arterioveneuse misvormings (AVM's) genoem word, veroorsaak. Dit kan in verskillende dele van die liggaam voorkom. Hierdie AVM's laat direkte verbinding tussen are en are toe sonder ingrypende kapillêre. Dit kan bloeding tot gevolg hê (erge bloeding). Hierdie bloeding kan dodelik wees as dit in die brein, lewer of longe voorkom.
Om HHT te diagnoseer, kan dokters 'n MRI of 'n CT-skandering uitvoer om na bloeding of afwykings in die liggaam te soek.
Behandeling van telangiektasie
Behandeling fokus op die verbetering van die voorkoms van die vel. Verskillende metodes sluit in:
- laserterapie: laser is gerig op die verbrede vaatjie en verseël dit (dit hou gewoonlik min pyn in en het 'n kort herstelperiode)
- chirurgie: verbrede vate kan verwyder word (dit kan baie pynlik wees en kan tot lang herstel lei)
- skleroterapie: fokus daarop om skade aan die binneste voering van die bloedvat te veroorsaak deur dit met 'n chemiese oplossing in te spuit wat 'n bloedklont veroorsaak wat die venus ineenstort, verdik of littekens maak (daar is gewoonlik geen herstel nodig nie, hoewel daar tydelike oefenbeperkings kan wees )
Behandeling vir HHT kan insluit:
- embolisering om 'n bloedvat te blokkeer of toe te maak
- laserterapie om bloeding te stop
- chirurgie
Wat is die vooruitsig vir telangiektasie?
Behandeling kan die voorkoms van die vel verbeter. Diegene wat behandeling het, kan verwag dat hulle 'n normale lewe sal lei na herstel. Afhangend van die liggaamsdele waar die AVM's geleë is, kan mense met HHT ook 'n normale lewensduur hê.