Wie benodig aflewering deur vakuum?
Tevrede
- Voorvereistes vir die aflewering van vaginale vagina
- Die serviks is heeltemal verwyd
- Die presiese posisie van u baba se kop moet bekend wees
- Jou baba se kop moet binne die geboortekanaal gekoppel wees
- Die membrane moet gebars word
- U dokter moet glo dat u baba deur die geboortekanaal sal pas
- Die swangerskap moet op kort termyn wees
- Langdurige arbeid
- Moedersuitputting
- Digte epidurale narkose
- Moeders se mediese toestande
- Bewyse van fetale probleme
- Abnormale posisie van u baba se kop
- Vooruitsigte
Wat is 'n vakuumondersteunde vaginale bevalling?
Tydens vaginale bevalling kan u dokter 'n stofsuig gebruik om u baba uit die geboortekanaal te verwyder. Hierdie prosedure maak lewering vinniger. Dit kan nodig wees om baba te beseer en keisersnee te vermy.
Voorvereistes vir die aflewering van vaginale vagina
Daar moet aan verskeie kriteria voldoen word om 'n vakuumonttrekking veilig uit te voer. Voordat u 'n vakuumprosedure oorweeg, sal u dokter die volgende bevestig:
Die serviks is heeltemal verwyd
As u dokter poog om vakuum te onttrek wanneer u baarmoederhals nie volledig verwyd is nie, is die kans groot dat u baarmoederhals beseer of skeur. Servikale besering benodig chirurgiese herstel en kan lei tot probleme in toekomstige swangerskappe.
Die presiese posisie van u baba se kop moet bekend wees
Die vakuum moet nooit op u baba se gesig of voorkop geplaas word nie. Die ideale posisie vir die vakuumbeker is direk bo die middellyn bo-op die babakop. Vacuum-aflewering sal minder waarskynlik slaag as u baba reguit na bo kyk as u op u rug lê.
Jou baba se kop moet binne die geboortekanaal gekoppel wees
Die posisie van u baba se kop in u geboortekanaal word gemeet in verhouding tot die smalste punt van die geboortekanaal, die ischiale stekels genoem. Hierdie stekels is deel van die bekkenbeen en kan tydens 'n vaginale ondersoek gevoel word. As die bokant van jou baba se kop gelyk is met die stekels, word gesê dat jou baba op 'n nulstasie is. Dit beteken dat hul kop goed in jou bekken neergedaal het.
Voordat daar met 'n vakuumonttrekking gepoog word, moet die bokant van u baba se kop ten minste gelyk wees met die ischiale stekels. Jou baba se kop het verkieslik een tot twee sentimeter onder die ruggraat gedaal. As dit so is, neem die kanse op 'n suksesvolle vakuumaflewering toe. Dit neem ook toe as u baba se kop tydens die stoot by die vaginale opening gesien kan word.
Die membrane moet gebars word
Om die vakuumbeker op die baba se kop aan te wend, moet die vrugwatervliese gebars word. Dit vind gewoonlik goed plaas voordat 'n vakuumonttrekking oorweeg word.
U dokter moet glo dat u baba deur die geboortekanaal sal pas
Daar is tye wanneer u baba te groot is of u geboortekanaal te klein is vir 'n suksesvolle bevalling. Probeer 'n vakuumonttrekking in hierdie situasies sal nie net onsuksesvol wees nie, maar kan ernstige komplikasies tot gevolg hê.
Die swangerskap moet op kort termyn wees
Die risiko's van vakuumonttrekking verhoog by premature babas. Daarom moet dit nie voor 34 weke na u swangerskap uitgevoer word nie. Tang kan gebruik word om premature babas te bevry.
Langdurige arbeid
Normale kraam word in twee fases verdeel. Die eerste fase van kraam begin met die aanvang van gereelde sametrekkings en eindig wanneer die serviks heeltemal verwyd is. Dit kan tussen 12 en 20 uur duur vir 'n vrou wat haar eerste baba kry. As 'n vrou 'n vorige vaginale bevalling gehad het, kan dit aansienlik korter wees en slegs sewe tot tien uur duur.
Die tweede fase van kraam begin wanneer die serviks volledig verwyd word en eindig met die bevalling van die baba. Gedurende die tweede fase kan baarmoederkontraksies en u stoot veroorsaak dat die baba deur u baarmoederhals en geboortekanaal daal. Vir 'n vrou wat haar eerste baba het, kan die tweede fase van kraam so lank as een tot twee uur duur. Vroue wat al voorheen in die vaginale geboortes was, kan ná minder as een uur se stoot geboorte gee.
Die lengte van die tweede fase kan beïnvloed word deur verskeie faktore, insluitend:
- die gebruik van epidurale narkose
- die grootte en posisie van die baba
- die grootte van die geboortekanaal
Moeders se uitputting kan ook die tweede fase van kraam verleng. Hierdie uitputting kom voor as u nie kan druk nie weens sterk narkose. Gedurende hierdie stadium sal u dokter die vordering van die kraam beoordeel deur gereeld die posisie van u baba se kop in u geboortekanaal na te gaan. Solank u baba bly daal en nie probleme ondervind nie, kan stoot voortgaan. As die afkoms egter vertraag word of as die tweede fase baie langer is (gewoonlik meer as twee uur), kan u dokter dit oorweeg om 'n vakuumondersteunde vaginale bevalling uit te voer.
Moedersuitputting
Die inspanning wat nodig is om effektief te stoot, kan uitputtend wees. Nadat u langer as 'n uur gedruk het, kan u die krag verloor om suksesvol te lewer. In hierdie situasie kan u dokter ekstra hulp verleen om komplikasies te voorkom. Met 'n vakuumafsuig kan u dokter trek terwyl u aanhou stoot, en u gesamentlike kragte is gewoonlik voldoende om u baba te baar.
Digte epidurale narkose
Epidurale narkose word gewoonlik gebruik om pyn te verlig tydens kraam. 'N Epiduraal bestaan uit die plasing van 'n dun plastiekbuis, of kateter, net buite u rugmurg, in u onderrug. Medisyne wat deur hierdie kateter ingespuit word, bad u senuwees wat u rugmurg binnegaan en verlaat, en verlig pyn tydens kraam. Hierdie epidurale kateter word gewoonlik gedurende die hele kraam en bevalling op sy plek gelaat. Bykomende medikasie kan ingespuit word indien nodig.
Epidurale middels is nuttig tydens kraam omdat dit senuweevesels blokkeer wat pynseine oordra. Senuwees wat nodig is vir beweging en stoot, word egter nie soveel aangetas nie. In 'n ideale situasie het u die voordeel van pynverligting, terwyl u steeds die vermoë het om effektief te beweeg en te druk. Soms het u dalk groter dosisse medikasie nodig, wat u vermoë om te druk, belemmer. In hierdie geval kan u dokter 'n vakuumafsuig gebruik om ekstra krag te verskaf om u baba te bevalling.
Moeders se mediese toestande
Sommige mediese toestande kan vererger word deur die pogings om tydens kraam te druk. Dit kan ook effektiewe stoot onmoontlik maak. Gedurende die stoot neem u bloeddruk en die druk in u brein toe. Vroue met sekere toestande kan komplikasies ondervind as gevolg van stoot tydens die tweede fase van kraam. Hierdie voorwaardes sluit in:
- uiters hoë bloeddruk
- sekere harttoestande, soos pulmonale hipertensie of Eisenmenger-sindroom
- 'n geskiedenis van aneurisme of beroerte
- neuromuskulêre afwykings
In hierdie gevalle kan u dokter 'n vakuumafsuig gebruik om die tweede fase van kraam te verkort. Of hulle verkies om 'n tang te gebruik omdat moeders moeite nie so noodsaaklik is vir die gebruik daarvan nie.
Bewyse van fetale probleme
Gedurende die kraam word alles in die werk gestel om op die hoogte te bly van die welstand van u baba. Die meeste dokters gebruik deurlopende hartslagmonitering van die fetus. Hierdeur word u baba se hartpatrone en die sametrekkings van u baarmoeder aangeteken om die toestand van u baba tydens kraam te bepaal. Subtiele veranderinge in hul hartkloppatroon kan 'n kompromie vir fetale aandui. As u baba 'n langdurige daling in hartklop ervaar en nie na 'n normale basislyn terugkeer nie, is 'n vinnige bevalling nodig. Dit sal onomkeerbare skade aan u baba voorkom. Onder die toepaslike omstandighede kan 'n aflewering met vakuum gebruik word om u baba vinnig te baar.
Abnormale posisie van u baba se kop
As u kraam vertraag of verleng, kan u baba se kop abnormaal geplaas word.
Tydens normale bevalling rus die baba se ken teen hul bors. Dit laat die punt van hul skedel eers deur die geboortekanaal kom. Die baba moet na die moeder se stertbeen kyk. In hierdie posisie gaan die kleinste deursnee van die baba se kop deur die geboortekanaal.
Die baba se posisie word as abnormaal beskou as hul kop:
- effens skuins na die een kant toe
- na die kant toe
- na voor toe die moeder op haar rug lê
In hierdie gevalle kan die tweede fase van kraam vertraag word en kan 'n vakuum of tang gebruik word om die baba se posisie om bevalling te bewerkstellig, reg te stel. Tang word verkies wanneer u probeer om die baba se kop te draai of in 'n gunstiger posisie te draai. Alhoewel die vakuum gewoonlik nie hiervoor gebruik word nie, kan dit help met outorotasie. Dit vind plaas wanneer die baba se kop vanself draai as sagte trekkrag toegepas word.
Vooruitsigte
Aflewering met vakuum is 'n opsie vir aflewerings wat te lank aanhou of vinnig moet plaasvind. Dit skep egter 'n groter risiko vir komplikasies vir die geboorte en moontlik vir latere swangerskappe. Maak seker dat u bewus is van hierdie risiko's en praat met u dokter oor enige probleme wat u het.