Spatare in die maag: wat dit is, oorsake en behandeling

Tevrede

• Hoe om te identifiseer
• Klassifikasie van soorte
• Wat veroorsaak gastriese varke
• Hoe die behandeling gedoen word

Spatare in die maag is verwyd en kronkelende bloedvate wat aan die muur van hierdie orgaan vorm, en kan ernstig wees, aangesien dit groter word, loop hulle die risiko van breuk en veroorsaak ernstige bloeding.

Hierdie spatare kan in die maag vorm as gevolg van verhoogde weerstand teen bloedvloei in die portale aar, 'n belangrike aar wat bloed uit die abdominale organe tap, wat om verskillende redes kan ontstaan, soos chroniese hepatitis, sirrose van die lewer, skistosomiasis of 'n portale aartrombose, byvoorbeeld. U moet beter verstaan ​​wat portale hipertensie kan veroorsaak.

In die algemeen kom gastriese varke na of in samewerking met spatare in die slukderm, sowel as in die rektum. Die behandeling van hierdie spatare word aangedui om bloeding te voorkom en te stop, en kan gedoen word met betablokkers of chirurgiese prosedures, soos skleroterapie, sianakrilaat of elastiese ligators, byvoorbeeld.

Hoe om te identifiseer

Spatadere in die maag mag geen simptome veroorsaak nie en kan in toetse geïdentifiseer word wanneer portale hipertensie vermoed word, byvoorbeeld as gevolg van sirrose. Slokdarm-varke kom die algemeenste voor, maar spatare in die maag kan in 20% van die gevalle ontstaan, veral wanneer die toename in druk in die portale aar erger word.

Daarbenewens is minder geneig om maagspatke te breek in vergelyking met slokdarm, maar dit veroorsaak bloeding wat erger en moeilik is om te beheer. Sommige van die simptome wat dui op bloeding van spatare is:

• Swartagtige stoelgang met 'n slegte reuk;
• Braking met bloed;
• Bleekheid, duiseligheid en hartkloppings.

Klassifikasie van soorte

Die belangrikste toetse om spatare te diagnoseer, is spysvertering-endoskopie, doppler-ultraklank en tomografie. Dit kan op verskillende plekke in die maag wees en word geklassifiseer as:

1. Dit is 'n voortsetting van esofageale varke, wat 'n paar sentimeter onder die esofagogastriese oorgang strek, deur die klein kromming van die maag, die algemeenste;
2. Dit is ook 'n verlenging van slokdarmvarke, maar na die maagfundus;
3. Dit is geïsoleerde maagspare wat aan die onderkant van die maag geleë is;
4. Dit is ook geïsoleerde maagvarke wat op enige ander plek in die maag kan voorkom.

Maagvarke word as klein beskou as hulle minder as 3 mm in deursnee is, medium as hulle tussen 3 en 5 mm is of groot as hulle meer as 5 mm in deursnee meet. Hoe groter die spatare is, hoe groter is die risiko van bloeding.

Wat veroorsaak gastriese varke

Spatare in die maag word gevorm deur verhoogde druk in die portale aar, en die hoofredes is:

• Chroniese hepatitis;
• Hepatiese sirrose;
• Schistosomiasis;
• Trombose in die portal of milt;
• Budd-Chiari-sindroom. Vind uit hoe hierdie sindroom is en hoe dit gebeur;
• Misvormings in die portale aar of in die onderste vena cava.

Spatare in die maag kan ook veroorsaak word deur 'n hartsiekte genaamd vernouende perikarditis, waarin veselagtige weefsel rondom die hart ontwikkel, en dit moeilik maak om te funksioneer. Lees meer oor hoe dit ontwikkel en die gevolge van hierdie siekte.

Hoe die behandeling gedoen word

As die spatare klein is of as die dokter agterkom dat daar 'n lae risiko vir bloeding is, is dit nie nodig om maagsere te behandel nie, maar slegs die gereelde monitering daarvan.

Die dokter kan egter in sommige gevalle 'n behandeling aanbeveel om bloeding te voorkom, veral as hulle meer as 10 mm in deursnee meet of daar 'n ernstige risiko vir bloeding is, wat gedoen kan word met beta-blokkeermiddels, wat die bloed verminder. vloei, soos Propranolol, of die toediening van Cyanoacrylaat, 'n soort gom wat die vaatjie elimineer.

Wanneer bloeding in die maag voorkom, kan die behandeling endoskopie insluit vir skleroterapie, sia-akrylaat-inspuiting of die plasing van elastiese verbande, clips of vere, byvoorbeeld.

Behalwe dat die bloeding gestaak word, aangesien dit 'n ernstige situasie is, moet die dokter ook voorsorg tref om die pasiënt se lewe te beskerm, soos om vloeistof deur serum in die aar te vervang, indien nodig bloedoortappings te maak of antibiotika te gebruik om abdominale infeksies te voorkom. ., algemeen by pasiënte met sirrose van die lewer. Kyk ook na ander oorsake van maagbloeding en wat om te doen.