Prurigo Nodularis en jou vel

Tevrede

• Simptome
• Foto's
• Behandeling
• Aktuele middels
• Inspuitings
• Sistemiese medisyne
• Ander terapieë
• Nuwer behandelings
• Meer idees vir die bestuur van u PN
• Ondersteuning
• Oorsake
• Vinnige feite
• Voorkoming
• Die wegneemete

Prurigo nodularis (PN) is 'n baie jeukerige veluitslag. PN-hobbels op die vel kan wissel van baie klein tot ongeveer 'n halwe duim in deursnee. Die aantal knoppies kan van 2 tot 200 wissel.

Algemene gedagtes is dat dit voorkom as gevolg van krap in die vel. Jeukerige vel kan as gevolg van 'n aantal redes wees, soos:

• droë vel
• disfunksie van die skildklier
• chroniese niersiekte

Die jeuk van PN kan in sy erns verswak. Daar word vermoed dat dit die hoogste jeukintensiteit het van enige jeukerige veltoestand.

Krap maak die jeuk erger en kan veroorsaak dat meer bultjies voorkom en die bestaande bultjies vererger.

PN is uitdagend om te behandel. Kom ons kyk na simptome en maniere om PN te bestuur.

Simptome

PN kan begin as 'n klein, rooi jeukende stamp. Dit kom voor as u die vel krap. Die knoppe begin gewoonlik op u arms of bene, maar kan ook op die res van u liggaam voorkom, waar u ook al krap.

Die knoppies kan erg jeuk. Die hobbels kan wees:

• moeilik
• korsig en skubberig
• wissel in kleur van vleistone tot pienk, bruin of swart
• skurf
• wragtig lyk

Die vel tussen bultjies kan droog wees. Sommige mense met PN ervaar ook brand-, steek- en temperatuurvariasies in die hobbels, volgens 'n oorsig van 2019.

Die knoppe kan sekondêre infeksies ontwikkel as gevolg van gereelde krap.

Die intense jeuk kan aftakelend wees, rustige slaap voorkom en u daaglikse roetine ontwrig. Dit kan op sy beurt mense met PN benoud en depressief laat voel.

Die hobbels kan oplos as die persoon ophou krap. Dit kan in sommige gevalle letsels laat.

Foto's

Behandeling

Die doel van PN-behandeling is om die jeukskrapsiklus te breek deur die jeuk te verlig.

U gesondheidsorgverskaffer sal enige onderliggende toestand wat u jeuk en krap veroorsaak, moet behandel.

Die gewone PN-behandeling behels beide aktuele ys en sistemiese middels vir jeukverligting.

Omdat die jeuk so erg is en elke geval anders is, moet u dalk 'n reeks verskillende terapieë probeer om te vind wat die beste by u pas.

PN is 'n onderskatte siekte.

In sommige individue is daar geen identifiseerbare oorsaak vir die jeuk nie. Vir hierdie mense is daar geen enkele effektiewe behandeling nie.

Tans het die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) geen terapieë vir die behandeling van PN goedgekeur nie. Daar is egter baie medisyne wat ondersoek word, wat moontlik buite die etiket gebruik kan word om die toestand te behandel.

Bespreek moontlike newe-effekte van medisyne en die gebruik van medisyne buite die etiket met u gesondheidsorgverskaffer.

Aktuele middels

U gesondheidsorgverskaffer kan voorskrifmiddels (OTC) of voorskrifmiddels voorstel om jeuk te verlig en u vel af te koel.

Voorbeelde kan insluit:

• aktuele steroïedrome soos clobetasol of kalsineurienremmers soos pimecrolimus. (Dit kan behandel word om hulle doeltreffender te laat werk.)
• aktuele steenkoolteer
• aktuele vitamien D-3 salf (calcipotriol)
• capsaïcine-room
• menthol

Inspuitings

U gesondheidsorgverskaffer kan kortikosteroïede (Kenalog) -injecties vir sommige nodules voorstel.

Sistemiese medisyne

U gesondheidsorgverskaffer kan OTC-antihistamiene voorskryf of voorstel om u te help om snags te slaap.

Hulle kan ook medisyne voorskryf wat gewoonlik as antidepressante gebruik word om u te help om nie meer te krap nie. Paroksetien en amitriptylien het daarin geslaag om PN-nodules te help verbeter.

Ander terapieë

Terapieë wat kan help om die nodules te laat krimp en jeuk te verlig, sluit in:

• Kryoterapie. Kryoterapie is die gebruik van ultra-koue temperature op die letsel
• Fototerapie. Fototerapie gebruik ultravioletlig (UV).
• Psoralen gebruik in kombinasie met UV. Psoralen en UVA wat saam gebruik word, staan ​​bekend as PUVA.
• Gepulseerde kleurstoflaser. Gepulseerde kleurstoflaser is 'n behandelingsmetode wat gebruik word om siek selle dood te maak.
• Excimer laser behandeling. 'N Excimer-laser op 308 nanometer het PN wat nie op ander behandelings gereageer het nie.

U gesondheidsorgverskaffer kan ook terapie met gewoontes omkeer om u te help om op te hou krap.

Nuwer behandelings

Sommige proewe met die gebruik van dwelms buite die etiket het getoon dat dit jeuk verminder.

• naloksoon intraveneuse en naltrexon orale mu-opioïed reseptor antagoniste, wat aanvanklike newe-effekte kan hê
• immuunonderdrukkers, wat siklosporien en metotreksaat insluit
• gabapentinoïede, wat gebruik word vir mense wat nie op ander behandelings reageer nie of wat pynlike neuropatie het
• talidomied, wat effektief is, maar as 'n laaste uitweg beskou word as gevolg van moontlike newe-effekte
• nalbuphine en nemolizumab, wat nou getoets word
• isoquercetin, wat afgelei is van plantquercetin
• , wat 'n inspuitbare behandeling is

Meer idees vir die bestuur van u PN

Almal se vel is anders, en dit kan 'n rukkie neem om 'n roetine te vind wat u jeuk help.

'N Kombinasie van middels kan die beste werk. Dit is belangrik om die jeukskrapsiklus te probeer breek om meer nodules te voorkom en die oues te laat oplos.

Benewens voorgeskrewe medisyne en OTC-ys:

• Gebruik 'n yspak om jeukerige gebiede af te koel.
• Neem 'n lou, kort bad met kolloïdale hawermeel.
• Vogtig gereeld met vaseline of 'n hipoallergeen room.
• Gebruik geurvrye seep en ander produkte vir 'n sensitiewe vel.

Ondersteuning

Kontak Nodular Prurigo International vir meer inligting of om by sy private Facebook-groep of 'n oop Facebook-groep aan te sluit.

Deelname aan 'n PN-kliniese proef is ook 'n opsie.

Oorsake

Die presiese oorsaak van PN word nie heeltemal verstaan ​​nie, maar die letsels is vermoedelik 'n direkte gevolg van jeukerige vel, wat weens baie redes kan wees.

PN is geassosieer met verskeie voorwaardes, insluitend:

• atopiese dermatitis (ekseem)
• suikersiekte
• chroniese nierversaking
• chroniese hepatitis C
• neurologiese afwykings
• psigiatriese afwykings
• post-herpetiese neuralgie
• limfoom
• lichen planus
• kongestiewe hartversaking
• chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
• MIV
• sommige terapeutiese middels vir kanker (pembrolizumab, paclitaxel en carboplatin)

Daar word gedink dat PN voorkom wanneer ander toestande aanhoudende jeuk en krap ('n jeuk-krap-siklus) veroorsaak, wat die kenmerkende letsels tot gevolg het.

Selfs wanneer die onderliggende toestand opgelos is, word gesê dat PN soms voortduur.

In 'n studie uit 2019 word ook opgemerk dat ongeveer 13 persent van die mense met PN geen siektes of faktore het nie.

Navorsers kyk na die onderliggende meganismes betrokke by PN, wat insluit:

• veranderinge in velselle
• senuweevesels
• neuropeptiede en neuro-immuunstelselveranderings

Namate die oorsaak van PN-ontwikkeling duideliker word, verwag navorsers dat beter behandelings moontlik sal wees.

Vinnige feite

• PN is die algemeenste by mense tussen 20 en 60 jaar.
• PN raak mans en vroue ewe veel.
• PN is skaars. Daar is min studies oor die voorkoms of voorkoms daarvan. In 'n 2018-studie onder 909 pasiënte met PN is bevind dat Afro-Amerikaanse pasiënte PN moes kry as wit pasiënte.

Voorkoming

Dit is moeilik om te voorkom totdat die presiese oorsaaklike meganisme van PN bekend is. As u nie die vel krap nie, is dit dalk die enigste manier.

As u geneig is tot PN, weens genetika of 'n onderliggende siekte, moet u u vel noukeurig monitor. Raadpleeg 'n gesondheidsorgverskaffer vir behandeling van langdurige jeuk. Probeer om enige jeukskrapsiklus te stop voordat dit begin.

Baie middels kan help om jeuk te verlig voordat dit moeilik word om te bestuur.

Die wegneemete

PN is 'n baie jeukerige veltoestand wat ongeskik kan wees. Die presiese oorsaak daarvan word nie heeltemal verstaan ​​nie, maar dit is bekend dat dit met verskeie ander toestande geassosieer word.

Baie behandelings is moontlik, maar dit kan 'n rukkie neem om u PN suksesvol te bestuur. Dit is waarskynlik dat 'n kombinasie van aktuele, geneesmiddels en ander terapieë vir u sal werk.

Die goeie nuus is dat verskeie nuwe geneesmiddels en terapieë ontwikkel en getoets word. Namate navorsers meer te wete kom oor die PN-meganisme, sal meer doeltreffende terapieë ontwikkel word.