Sou u die aantekeninge van u terapeut wou lees?

Tevrede

• Resensie vir

As u ooit 'n terapeut besoek het, het u waarskynlik hierdie oomblik beleef: u stort u hart uit, wag angstig op 'n antwoord, en u dokter kyk af in 'n notaboek of tik na 'n iPad.

Jy sit vas: "Wat skryf hy?!"

Ongeveer 700 pasiënte by Boston se Beth Israel Deaconess-hospitaal - deel van 'n voorlopige studie by die hospitaal - hoef nie oor daardie oomblik bekommerd te wees nie. Hulle het volle toegang tot die notas van hul dokter, hetsy tydens die afspraak of later via 'n aanlyn databasis, soos aangehaal in 'n onlangse New York Times artikel.

Alhoewel dit 'n nuwe konsep kan lyk, dring Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, maatskaplikewerkbestuurder vir psigiatrie en primêre sorg by Beth Israel aan: "Ek het nog altyd 'n open note -beleid gehad. Pasiënte het 'n reg op hulle rekords, en baie van ons hier [by Bet Israel] het dit deursigtig beoefen."

Dit is reg: Toegang tot die notas van u terapeut is u reg (let op: wette verskil van staat tot staat, en as dit om een ​​of ander rede vir u skadelik sou wees, mag die terapeut 'n opsomming gee). Maar baie mense vra nie daarvoor nie. En baie dokters skram nie daarvan om te deel nie. 'Ongelukkig is die meeste terapeute opgelei om defensief te oefen,' sê O'Neill. 'Op nagraadse skool het 'n professor eenkeer gesê:' Daar is twee soorte terapeute: diegene wat gedagvaar is en diegene wat nie het nie. '

Loop jy dan die risiko om 'n pasiënt te beledig of te verwar deur jou notaboek te oorhandig? Dit is waarskynlik riskante besigheid. En O'Neill erken dat die wete dat jy aan die ontvangkant van sy nota is, wel die manier waarop hy skryf verander (veranderinge kom hoofsaaklik in die vorm om seker te maak jy sal sy taal verstaan, sê hy). Maar prakties gesproke is die voordele swaarder as die risiko's, sê hy: "As ons slegte nuus lewer, verwag ons dat pasiënte nie meer as 30 persent van wat ons sê sal onthou nie. Met goeie nuus verwag ons dat hulle 70 persent sal onthou. Hoe dit ook al sy. , u ontbreek inligting. As pasiënte kan teruggaan en onthou, help dit. "

In werklikheid verminder toegang tot notas onnodige telefoonoproepe van mense wat duidelikheid soek oor 'n sessie, wat die spanning op die algehele stelsel verminder. En 'n onlangse studie in die Annale van Interne Geneeskunde het bevind dat mense wat die dokters se aantekeninge gesien het, meer tevrede was met hul sorg en dat hulle meer geneig sou bly by hul medisyne.

Vir baie is die deel van note slegs nog 'n instrument om 'n pasiënt-terapeut verhouding te bou. Terwyl hy aanvanklik bekommerd was dat die praktyk paranoïese pasiënte kan laat vlug (per slot van rekening, wat as hulle gedink het hy skryf slegte dinge oor hulle?), het O'Neill die teenoorgestelde opgemerk: Met die wete dat (op enige gegewe tydstip) 'n pasiënt kan sien wat hy het vertroue -vlakke oorbrug, wat 'n kalmerende effek lewer.

Maar die proses is nie een-grootte-pas almal-en tans, net 'n paar ander mediese praktyke regoor die land is gereed om notas van terapeute aan pasiënte oop te maak. '' N Deel van ons taak is om uit te vind vir wie dit wonderlik gaan werk en vir wie dit 'n risiko sal wees. En opposisie is natuurlik. As 'n terapeut byvoorbeeld 'n interpretasie skryf van wat hulle dink met iemand aangaan en wil hê dat die pasiënt die ontdekking in sy of haar eie tyd moet maak, kan 'n nota vroegtydig die vloei van terapie onderbreek, verduidelik O'Neill.

En met die vermoë om tuis notas te sien, kom die werklikheid dat u nooit weet wie oor die skouer van 'n pasiënt lees nie. In gevalle van gesinsgeweld of 'n verhouding, kan 'n misbruiker of 'n niksvermoedende huweliksmaat op die aantekeninge struikel. (Let wel: daar is voorsorgmaatreëls om dit te voorkom, sê O'Neill.)

Die slotsom: Jy moet jouself ken. Sal jy obsessief wees oor vrae soos: "Wat beteken daardie woord?" of: "Is dit wat hy regtig bedoel het?" By Beth Israel het ongeveer een derde van pasiënte wat die geleentheid gehad het om in te teken op die program, dit gedoen. Maar baie ander wil nie. Terwyl O'Neill onthou, '' Een pasiënt het gesê: 'Dit is soos om jou motor na die werktuigkundige te bring, as hy klaar is, hoef ek nie onder die enjinkap te kyk nie.'

Resensie vir