Atelektase

Atelektase is die ineenstorting van 'n deel of, baie minder algemeen, 'n long.

Atelektase word veroorsaak deur 'n verstopping van die lugweë (bronchus of bronchioles) of deur druk aan die buitekant van die long.

Atelektase is nie dieselfde as 'n ander soort ineenstortende long wat pneumothorax genoem word nie, wat voorkom wanneer lug uit die long ontsnap. Die lug vul dan die ruimte buite die long, tussen die long en die borswand.

Atelektase is algemeen na 'n operasie of by mense wat in die hospitaal was of was.

Risikofaktore vir die ontwikkeling van atelektase sluit in:

• Narkose
• Gebruik 'n asemhalingsbuis
• Vreemde voorwerp in die lugweg (meestal by kinders)
• Long siekte
• Slym wat die lugweg prop
• Druk op die long wat veroorsaak word deur ophoping van vloeistof tussen die ribbes en die longe (genoem pleurale effusie)
• Langdurige bedrus met min posisieveranderings
• Vlak asemhaal (kan veroorsaak word deur pynlike asemhaling of spierswakheid)
• Gewasse wat 'n lugweg blokkeer

Simptome kan die volgende insluit:

• Asemhalingsprobleme
• Borspyn
• Hoes

Daar is geen simptome as die atelektase sag is nie.

Om te bevestig of u atelektase het, sal die volgende toetse waarskynlik gedoen word om die longe en lugweë te besigtig:

• Fisiese ondersoek deur die borskas te beluister (te luister) of te slag (te tik)
• Brongoskopie
• Bors CT of MRI-skandering
• Bors X-straal

Die doel van die behandeling is om die onderliggende oorsaak te behandel en die ingevoude longweefsel weer uit te brei. As vloeistof druk op die long plaas, kan die long verwyder word deur die vloeistof te verwyder.

Behandelings sluit een of meer van die volgende in:

• Klap (perkussie) op die bors om slymproppe in die lugweg los te maak.
• Diep asemhalingsoefeninge (met behulp van stimulerende spirometrie-toestelle).
• Verwyder of verlig enige verstoppings in die lugweë deur brongoskopie.
• Kantel die persoon sodat die kop laer is as die bors (genoem posturale dreinering). Dit laat slym makliker afloop.
• Behandel 'n gewas of ander toestand.
• Draai die persoon om aan die gesonde kant te lê, sodat die ingevoude longarea weer kan uitbrei.
• Gebruik ingeasemde medisyne om die lugweg oop te maak.
• Gebruik ander toestelle wat help om positiewe druk in die lugweë te verhoog en vloeistowwe skoon te maak.
• Wees fisies aktief indien moontlik

By volwassenes is atelektase in 'n klein longarea gewoonlik nie lewensgevaarlik nie. Die res van die long kan die ineengestorte area vergoed en genoeg suurstof inbring om die liggaam te laat funksioneer.

Groot areas van atelektase kan lewensgevaarlik wees, dikwels by 'n baba of klein kind, of by iemand wat 'n ander longsiekte of siekte het.

Die ingevoude long word gewoonlik stadig weer opgeblaas as die lugweg verstop is. Littekens of skade kan bly.

Die vooruitsigte hang af van die onderliggende siekte. Mense met uitgebreide kanker doen byvoorbeeld dikwels nie goed nie, terwyl diegene met eenvoudige atelektase na 'n operasie 'n baie goeie resultaat het.

Longontsteking kan vinnig ontwikkel na atelektase in die aangetaste deel van die long.

Bel dadelik u gesondheidsorgverskaffer as u simptome van atelektase ontwikkel.

Om atelektase te voorkom:

• Moedig beweging aan en diep asemhaling by almal wat vir 'n lang tyd bedlêend is.
• Hou klein voorwerpe buite bereik van jong kinders.
• Handhaaf diep asemhaling na narkose.

Gedeeltelike ineenstorting van die long

• Brongoskopie
• Longe
• Respiratoriese stelsel

Carlsen KH, Crowley S, Smevik B. Atelektase. In: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. Kendig se afwykings van die respiratoriese kanaal by kinders. 9de uitg.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 70.

Nagji AS, Jolissaint JS, Lau CL. Atelektase. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 850-850.

Rozenfeld RA. Atelektase. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 437.