Pulmonale aspergilloma

Pulmonale aspergilloma is 'n massa wat veroorsaak word deur 'n swaminfeksie. Dit groei gewoonlik in longholtes. Die infeksie kan ook in die brein, nier of ander organe voorkom.

Aspergillose is 'n infeksie wat veroorsaak word deur die fungus aspergillus. Aspergillomas word gevorm wanneer die swam in 'n pols in 'n longholte groei. Die holte word dikwels geskep deur 'n vorige toestand. Holtes in die long kan veroorsaak word deur siektes soos:

• Tuberkulose
• Koksidioidomikose
• Sistiese fibrose
• Histoplasmose
• Longabses
• Long kanker
• Sarkoidose

Die mees algemene soorte swamme wat siektes by mense veroorsaak, is Aspergillus fumigatus.

Aspergillus is 'n algemene swam. Dit groei op dooie blare, gestoorde graan, voëlmis, komposstapels en ander rottende plantegroei.

U mag nie simptome hê nie. Wanneer simptome wel ontwikkel, kan dit insluit:

• Borspyn
• Hoes
• Ophoes van bloed, wat 'n lewensgevaarlike teken kan wees
• Moegheid
• Koors
• Onbedoelde gewigsverlies

U gesondheidsorgverskaffer kan vermoed dat u 'n swaminfeksie het nadat x-strale van u longe die bal swam toon. Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Biopsie van longweefsel
• Bloedtoets vir die aanwesigheid van aspergillus in die liggaam (galactomannan)
• Bloedtoets om immuunrespons op aspergillus op te spoor (spesifieke teenliggaampies vir aspergillus)
• Brongoskopie of brongoskopie met spoelwater
• Bors CT
• Sputum kultuur

Baie mense ontwikkel nooit simptome nie. Dikwels is geen behandeling nodig nie, tensy u bloed ophoes.

Soms kan swamdodende middels gebruik word.

As u bloeding in die longe het, kan u verskaffer kleurstof in die bloedvate spuit (angiografie) om die plek van bloeding te vind. Die bloeding word gestaak deur een van die volgende:

• Chirurgie om die aspergilloma te verwyder
• Prosedure wat materiaal in die bloedvate steek om die bloeding te stop (embolisering)

Die uitkoms kan by baie mense goed wees. Dit hang egter af van die erns van die toestand en u algemene gesondheid.

Chirurgie kan in sommige gevalle baie suksesvol wees, maar dit is ingewikkeld en kan 'n groot risiko vir ernstige komplikasies hê.

Komplikasies van pulmonale aspergilloma kan insluit:

• Moeilik om asem te haal
• Massiewe bloeding uit die long
• Verspreiding van die infeksie

Raadpleeg u verskaffer as u bloed hoes, en noem ook al die ander simptome wat ontwikkel het.

Mense wat verwante longinfeksies gehad het of wat die immuunstelsel verswak het, moet omgewings probeer vermy waar die aspergilluswam voorkom.

Swambal; Mycetoma; Aspergilloma; Aspergillose - pulmonale aspergilloma

• Longe
• Pulmonale nodule - x-straal van die borskas vooraan
• Pulmonale nodule, alleen - CT-skandering
• Aspergilloma
• Pulmonale aspergillose
• Aspergillose - borskas x-straal
• Respiratoriese stelsel

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Opportunistiese mikose. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 38.

Patterson TF, Thompson GR 3de, Denning DW, et al. Praktykriglyne vir die diagnose en hantering van aspergillose: 2016-opdatering deur die Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Aspergillose. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 319.