Hartaanval

Die meeste hartaanvalle word veroorsaak deur 'n bloedklont wat een van die kransslagare blokkeer. Die kransslagare bring bloed en suurstof na die hart. As die bloedvloei geblokkeer word, word die hart van suurstof verhonger en sterf hartselle.

Die mediese term hiervoor is miokardiale infarksie.

'N Stof genaamd gedenkplaat kan in die wande van u kransslagare opbou. Hierdie gedenkplaat bestaan ​​uit cholesterol en ander selle.

'N Hartaanval kan voorkom wanneer:

• 'N Ontwrigting in die gedenkplaat kom voor. Dit veroorsaak bloedplaatjies en ander stowwe om 'n bloedklont op die plek te vorm wat die meeste of al die suurstofdraende bloed blokkeer om na 'n deel van die hartspier te vloei. Dit is die mees algemene oorsaak van hartaanval.

Die oorsaak van 'n hartaanval is nie altyd bekend nie, maar daar is wel bekende risikofaktore.

Hartaanval kan voorkom:

• As jy rus of slaap
• Na 'n skielike toename in fisieke aktiwiteit
• As u buite in koue weer aktief is
• Na skielike ernstige emosionele of fisiese spanning, insluitend 'n siekte

Baie risikofaktore kan lei tot die ontwikkeling van gedenkplaat en 'n hartaanval.

'N Hartaanval is 'n mediese noodgeval. As u simptome van 'n hartaanval het, skakel dadelik 911 of u plaaslike noodnommer.

• MOENIE probeer om self na die hospitaal te ry nie.
• MOENIE WAG NIE. U loop die grootste risiko vir skielike dood in die vroeë oggendure van 'n hartaanval.

Pyn op die bors is die mees algemene simptoom van 'n hartaanval.

• U mag die pyn in net een deel van u liggaam voel OF
• Pyn kan van u bors na u arms, skouer, nek, tande, kakebeen, buik of rug beweeg

Die pyn kan erg of lig wees. Dit kan voel soos:

• 'N Styf band om die bors
• Slegte slegte spysvertering
• Iets swaar wat op jou bors sit
• Druk of swaar druk

Die pyn duur meestal langer as 20 minute. Rust en 'n medisyne om die bloedvate (nitroglyserien genoem) te verslap, verlig moontlik die pyn van 'n hartaanval nie heeltemal nie. Simptome kan ook verdwyn en terugkom.

Ander simptome van 'n hartaanval kan insluit:

• Angs
• Hoes
• Floute
• Duiseligheid, duiseligheid
• Naarheid en opgooi
• Hartkloppings (voel of jou hart te vinnig of onreëlmatig klop)
• Kort van asem
• Sweet, wat baie swaar kan wees

Sommige mense (insluitend ouer volwassenes, mense met diabetes en vroue) het min of geen pyn op die bors nie. Of hulle kan atipiese simptome hê, soos kortasem, moegheid en swakheid. 'N' Stil hartaanval 'is 'n hartaanval sonder simptome wat ook kan voorkom.

'N Gesondheidsorgaanbieder sal 'n fisiese ondersoek doen en na u bors luister met behulp van 'n stetoskoop.

• Die diensverskaffer kan abnormale geluide in u longe hoor (gekraak), 'n hartgeruis of ander abnormale geluide.
• U het 'n vinnige of ongelyke polsslag.
• U bloeddruk kan normaal, hoog of laag wees.

U sal 'n elektrokardiogram (EKG) hê om na hartskade te soek. Sommige veranderinge aan die EKG dui dikwels aan dat u 'n hartaanval kry, hoewel 'n hartaanval ook sonder EKG-veranderinge kan voorkom.

'N Bloedtoets kan wys of u hartweefselbeskadiging het. Hierdie toets kan bevestig dat u 'n hartaanval kry. Die toets word dikwels mettertyd herhaal.

Koronêre angiografie kan onmiddellik of later tydens siekteverloop gedoen word.

• Hierdie toets gebruik 'n spesiale kleurstof en x-strale om te sien hoe bloed deur u hart vloei.
• Dit kan u dokter help om te besluit watter behandelings u volgende benodig.

Ander toetse om na u hart te kyk, kan gedoen word terwyl u in die hospitaal is:

• Ekokardiografie met of met stresstoetse
• Oefen stresstoets
• Kernstres-toets
• Hart-CT-skandering of hart-MRI

ONMIDDELLIKE BEHANDELING

• U sal aan 'n hartmonitor gekoppel wees, sodat die gesondheidsorgspan kan sien hoe gereeld u hart klop.
• U sal suurstof kry.
• 'N Binneaarse lyn (IV) sal in een van u are geplaas word. Medisyne en vloeistowwe loop deur hierdie IV.
• U kan nitrogliserien en morfien kry om borspyn te verminder.
• U mag aspirien ontvang, tensy dit nie veilig vir u is nie. In daardie geval sal u 'n ander medisyne kry wat bloedklonte kan voorkom.
• Gevaarlike abnormale hartklop (aritmieë) kan met medisyne of elektriese skokke behandel word.

NOODPROSEDURES

Angioplastie is 'n prosedure om vernoude of geblokkeerde bloedvate oop te maak wat bloed aan die hart lewer.

• Angioplastie is dikwels die eerste keuse van behandeling. Dit moet binne 90 minute nadat u in die hospitaal gekom het, gedoen word en gewoonlik nie later nie as 12 uur na 'n hartaanval.
• 'N Stent is 'n klein metaalbuis wat in 'n kransslagader oopgaan (uitsit). 'N Stent word gewoonlik na of tydens angioplastie geplaas. Dit help voorkom dat die slagaar weer toemaak.

U kan dwelms kry om die bloedklont te breek. Dit word trombolitiese terapie genoem. Dit is die beste om hierdie middels kort na die aanvang van die simptome te gee, gewoonlik nie later nie as 12 uur daarna en ideaal binne 30 minute nadat u in die hospitaal aangekom het.

Sommige mense kan ook 'n hartomleidingsoperasie ondergaan om bloedvate wat vernou is of verstop, oop te maak wat bloed aan die hart lewer. Hierdie prosedure word ook koronêre bypass-enting en / of opehartchirurgie genoem.

BEHANDELING NA 'N HARTAANVAL

Na 'n paar dae word u uit die hospitaal ontslaan.

U sal waarskynlik medisyne moet neem, sommige vir die res van u lewe. Praat altyd met u verskaffer voordat u stop of verander hoe u medisyne gebruik. Om sekere medisyne te stop, kan dodelik wees.

Terwyl u onder die sorg van u gesondheidsorgspan is, sal u leer:

• Hoe om medisyne te gebruik om u hartprobleem te behandel en meer hartaanvalle te voorkom
• Hoe om 'n hartgesonde dieet te eet
• Hoe om aktief te wees en veilig te oefen
• Wat om te doen as u borspyn het
• Hoe om op te hou rook

Sterk emosies is algemeen na 'n hartaanval.

• U mag hartseer voel
• U voel dalk angstig en bekommerd daaroor dat u versigtig moet wees met alles wat u doen

Al hierdie gevoelens is normaal. Hulle verdwyn vir die meeste mense na 2 of 3 weke.

U kan ook moeg voel as u die hospitaal verlaat om huis toe te gaan.

Die meeste mense wat 'n hartaanval gehad het, neem deel aan 'n hartrehabilitasieprogram.

Baie mense trek voordeel uit deelname aan ondersteuningsgroepe vir mense met hartsiektes.

Na 'n hartaanval het u 'n groter kans om weer 'n hartaanval te kry.

Hoe goed u vaar na 'n hartaanval, hang af van verskeie faktore, soos:

• Die hoeveelheid skade aan u hartspier en hartkleppe
• Waar die skade geleë is
• U mediese sorg na die hartaanval

As u hart nie meer bloed na u liggaam kan uitpomp soos vroeër nie, kan u hartversaking ontwikkel. Abnormale hartritmes kan voorkom, en dit kan lewensgevaarlik wees.

Die meeste mense kan stadig terugkeer na normale aktiwiteite na 'n hartaanval. Dit sluit seksuele aktiwiteit in. Praat met u verskaffer oor hoeveel aktiwiteite goed is vir u.

Miokardiale infarksie; MI; Akute MI; ST - hoogte miokardiale infarksie; Nie-ST - miokardiale infarksie in die hoogte; NSTEMI; CAD - hartaanval; Kransslagadersiekte - hartaanval

• Angioplastie en stent - hartafskeiding
• Cholesterol - medisyne behandeling
• Cholesterol - wat u dokter moet vra
• Hartaanval - ontslag
• Hartaanval - wat u dokter moet vra
• Hartversaking - wat u dokter moet vra
• Hoë bloeddruk - wat u dokter moet vra
• Neem warfarin (Coumadin, Jantoven) - wat u dokter moet vra
• Neem warfarin (Coumadin)

• Hart - gedeelte deur die middel
• Hart - vooraansig
• Progressiewe opbou van gedenkplaat in die kroonslagaar
• Akute MI
• E-EK-golfspore na miokardiale infarksie
• Agterste hartare
• Anterior hartslagare
• Hartaanval simptome
• Kakebeenpyn en hartaanvalle

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-riglyn vir die hantering van pasiënte met akute koronêre sindrome nie-ST-elevasie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. ACC / AHA-riglyn vir 2019 oor die primêre voorkoming van kardiovaskulêre siektes: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oor kliniese praktykriglyne. Sirkulasie. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Bohula EA, Morrow DA. ST-elevasie miokardiale infarksie: bestuur. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 59.

Giugliano RP, Braunwald E. Nie-ST-hoogte akute koronêre sindrome. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA-riglyn vir die bestuur van ST-elevasie miokardiale infarksie: 'n verslag van die American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-elevasie miokardiale infarksie: patofisiologie en kliniese evolusie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 58.

Tamis-Holland JE, Jneid H, Reynolds HR, et al. Hedendaagse diagnose en hantering van pasiënte met miokardiale infarksie in die afwesigheid van obstruktiewe kransslagadersiekte: 'n wetenskaplike verklaring van die American Heart Association. Sirkulasie. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/.