Abses - buik of bekken

'N Abcessie in die buik is 'n sak met besmette vloeistof en etter in die buik (buikholte). Hierdie tipe abses kan naby of binne die lewer, pankreas, niere of ander organe voorkom. Daar kan een of meer absesse wees.

U kan abses in die buik kry omdat u:

• 'N Geblaasde bylaag
• 'N Gebarste of lekkende derm
• 'N Gebarste eierstok
• Inflammatoriese dermsiekte
• Infeksie in u galblaas, pankreas, ovarium of ander organe
• Bekkeninfeksie
• Parasietinfeksie

U loop die risiko om abdominale absesse te hê as u:

• Trauma
• Geperforeerde ulkus siekte
• Chirurgie in u buikarea
• Verswakte immuunstelsel

Kieme kan deur u bloed beweeg na 'n orgaan in u maag. Soms kan geen rede vir 'n abses gevind word nie.

Pyn of ongemak in die maag wat nie verdwyn nie, is 'n algemene simptoom. Hierdie pyn:

• Kan slegs in een area van u buik of oor die grootste deel van u maag voorkom
• Kan skerp of dof wees
• Mag mettertyd erger word

Afhangend van waar die abses geleë is, kan u:

• Pyn in jou rug
• Pyn in jou bors of skouer

Ander simptome van buikabsesse kan baie soos simptome van griep wees. U mag hê:

• Geswelde buik
• Diarree
• Koors of kouekoors
• Gebrek aan eetlus en moontlike gewigsverlies
• Naarheid of braking
• Swakheid
• Hoes

U simptome kan 'n teken wees van baie verskillende probleme. U gesondheidsorgverskaffer sal 'n paar toetse doen om vas te stel of u 'n abdominale abses het. Dit kan die volgende toetse insluit:

• Volledige bloedtelling - 'n Hoë aantal witbloedselle is 'n moontlike teken van 'n abses van ander infeksies.
• Omvattende metaboliese paneel - Dit sal enige lewer-, nier- of bloedprobleme toon.

Ander toetse wat buikabsesse moet toon:

• Abdominale x-straal
• Ultraklank van die buik en bekken
• CT-skandering van die buik en bekken
• MRI van die buik en bekken

U gesondheidsorgspan sal probeer om die oorsaak van die abses te identifiseer en te behandel. U abses sal behandel word met antibiotika, dreinering van die etter, of albei. Aanvanklik sal u waarskynlik in die hospitaal sorg.

ANTIBIOTIKA

U sal antibiotika kry om die abses te behandel. U sal dit tot 4 tot 6 weke neem.

• U sal met IV-antibiotika in die hospitaal begin en u kan IV-antibiotika tuis ontvang.
• U kan dan na pille verander. Maak seker dat u al u antibiotika inneem, selfs al voel u beter.

DREINERING

U abses moet van etter afgevat word. U verskaffer en u sal besluit die beste manier om dit te doen.

Gebruik 'n naald en dreineer - U verskaffer plaas 'n naald deur die vel en in die abses. Gewoonlik word dit gedoen met behulp van x-strale om seker te maak dat die naald in die abses geplaas word.

U verskaffer sal u medisyne gee om u slaperig te maak, en medisyne om die vel te verdoof voordat die naald in die vel geplaas word.

'N Monster van die abses sal na die laboratorium gestuur word. Dit help u verskaffer om te kies watter antibiotika u wil gebruik.

'N Drein word in die abses gelaat sodat etter kan afloop.Gewoonlik word die drein dae of weke gehou totdat die abses beter word.

Ondergaan 'n operasie - Soms doen 'n chirurg 'n operasie om die abses skoon te maak. U sal onder algemene narkose geplaas word sodat u vir die operasie slaap. Chirurgie kan nodig wees as:

• U abses kan nie veilig bereik word deur 'n naald deur die vel te gebruik nie
• U aanhangsel, ingewande of 'n ander orgaan het gebars

Die chirurg sal 'n sny in die buikarea maak. Laparotomie behels 'n groter snit. Laparoskopie gebruik 'n baie klein snit en 'n laparoskoop ('n klein videokamera). Die chirurg sal dan:

• Maak die abses skoon en dreineer dit.
• Sit 'n drein in die abses. Die drein bly totdat die abses beter word.

Hoe goed u op die behandeling reageer, hang af van die oorsaak van die abses en hoe sleg die infeksie is. Dit hang ook af van u algemene gesondheid. Gewoonlik sorg antibiotika en dreinering vir abdominale abdomen wat nie versprei het nie.

U benodig dalk meer as een bewerking. Soms sal 'n abses terugkom.

Komplikasies kan insluit:

• Die abses kan moontlik nie heeltemal dreineer nie.
• Die abses kan terugkom (herhaal).
• Die abses kan ernstige siektes en 'n infeksie in die bloed veroorsaak.
• Die infeksie kan versprei.

Bel u verskaffer as u:

• Erge buikpyn
• Koors
• Naarheid
• Braking
• Veranderings in dermgewoontes

Abses - intra-abdominaal; Bekkenabses

• Intra-abdominale abses - CT-skandering
• Meckel divertikulum

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abses in die buik en fistels in die spysverteringskanaal. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 28.

Shapiro NI, Jones AE. Sepsis sindrome. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 130.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Akute buik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 45.