Alkoholiese lewersiekte

Alkoholiese lewersiekte is skade aan die lewer en die funksie daarvan as gevolg van alkoholmisbruik.

Alkoholiese lewersiekte kom voor na jare se swaar drinkery. Met verloop van tyd kan letsels en sirrose voorkom. Sirrose is die finale fase van alkoholiese lewersiekte.

Alkoholiese lewersiekte kom nie by alle drinkers voor nie. Hoe langer u gedrink het en meer alkohol wat u verbruik, verhoog die kanse om lewersiekte op te doen. U hoef nie dronk te word vir die siekte nie.

Die siekte kom algemeen voor by mense tussen 40 en 50 jaar. Mans is meer geneig om hierdie probleem te hê. Vroue kan egter die siekte ontwikkel na minder blootstelling aan alkohol as mans. Sommige mense het 'n oorerflike risiko vir die siekte.

Daar is miskien geen simptome nie, of die simptome kan stadig aan die gang kom. Dit hang af van hoe goed die lewer werk. Simptome is geneig om erger te wees na 'n tydperk van swaar drink.

Vroeë simptome sluit in:

• Verlies aan energie
• Swak eetlus en gewigsverlies
• Naarheid
• Buikpyn
• Klein, rooi spinagtige bloedvate op die vel

Namate die lewerfunksie vererger, kan die simptome insluit:

• Vloeistofopbou van die bene (oedeem) en in die buik (ascites)
• Geel kleur in die vel, slymvliese of oë (geelsug)
• Rooiheid op die handpalms
• By mans is impotensie, inkrimping van die testikels en swelling van die bors
• Maklike kneusing en abnormale bloeding
• Verwarring of denkprobleme
• Bleek of kleikleurige stoelgang

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen om te soek:

• 'N Vergrote lewer of milt
• Oormaat borsweefsel
• Geswelde buik as gevolg van te veel vloeistof
• Rooi palms
• Rooi spinagtige bloedvate op die vel
• Klein testikels
• Verbrede are in die buikwand
• Geel oë of vel (geelsug)

Toetse wat u mag hê, sluit in:

• Volledige bloedtelling (CBC)
• Lewerfunksietoetse
• Stollingsstudies
• Lewerbiopsie

Toetse om ander siektes uit te skakel, sluit in:

• CT-skandering in die buik
• Bloedtoetse vir ander oorsake van lewersiekte
• Ultraklank van die buik
• Ultraklank-elastografie

LEEFSTYLVERANDERINGE

Sommige dinge wat u kan doen om u lewersiekte te versorg, is:

• Hou op om alkohol te drink.
• Eet 'n gesonde dieet met min sout.
• Word ingeënt vir siektes soos griep, hepatitis A en hepatitis B, en pneumokokkale longontsteking.
• Praat met u verskaffer oor alle medisyne wat u inneem, insluitend kruie en aanvullings en medisyne wat nie beskikbaar is nie.

GENEESMIDDELE VAN U dokter

• "Waterpille" (diuretika) om van vloeistofopbou ontslae te raak
• Vitamien K of bloedprodukte om oortollige bloeding te voorkom
• Medisyne vir verstandelike verwarring
• Antibiotika vir infeksies

ANDER BEHANDELINGS

• Endoskopiese behandelings vir vergrote are in die slukderm (slukdermvarke)
• Verwydering van vloeistof uit die buik (paracentese)
• Plasing van 'n transjugulêre intrahepatiese portosistemiese shunt (TIPS) om die bloedvloei in die lewer te herstel

Wanneer sirrose vorder tot 'n lewersiekte in die eindstadium, kan 'n leweroorplanting nodig wees. Leweroorplanting vir alkoholiese lewersiekte word slegs oorweeg by mense wat alkohol vir 6 maande heeltemal vermy het.

Baie mense vind voordeel daaruit om by ondersteuningsgroepe vir alkoholisme of lewersiekte aan te sluit.

Alkoholiese lewersiekte kan behandel word as dit gevang word voordat dit ernstige skade veroorsaak. Voortgesette oormatige drinkery kan u lewensduur egter verkort.

Sirrose vererger die toestand verder en kan tot ernstige komplikasies lei. In geval van ernstige skade, kan die lewer nie genees of weer normaal funksioneer nie.

Komplikasies kan insluit:

• Bloedversteurings (stollingstelsel)
• Opbou van vloeistof in die buik (ascites) en infeksie van die vloeistof (bakteriële peritonitis)
• Vergrote are in die slukderm, maag of ingewande wat maklik bloei (slukdermvarke)
• Verhoogde druk in die bloedvate van die lewer (portale hipertensie)
• Nierversaking (hepatorenale sindroom)
• Lewerkanker (hepatosellulêre karsinoom)
• Verstandelike verwarring, verandering in die vlak van bewussyn of koma (hepatiese enkefalopatie)

Kontak u verskaffer as u:

• Ontwikkel simptome van alkoholiese lewersiekte
• Ontwikkel simptome na 'n lang periode van swaar drink
• Is bekommerd dat drank jou gesondheid kan benadeel

Kry dadelik mediese noodhulp as u:

• Buik- of borspyn
• Swelling in die buik of nuutsteek of ascites word erger
• Koors (temperatuur hoër as 101 ° F, of 38,3 ° C)
• Diarree
• Nuwe verwarring of 'n verandering in waaksaamheid, of dit word erger
• Rektale bloeding, bloed of bloed in die urine
• Kort van asem
• Braking meer as een keer per dag
• Vergeelde vel of oë (geelsug) wat nuut is of vinnig vererger

Praat openlik met u verskaffer oor u alkoholinname. Die verskaffer kan u raad gee oor hoeveel alkohol vir u veilig is.

Lewersiekte as gevolg van alkohol; Sirrose of hepatitis - alkoholies; Laennec se sirrose

• Sirrose - ontslag

• Spysverteringstelsel
• Lewer anatomie
• Vetterige lewer - CT-skandering

Carithers RL, McClain CJ. Alkoholiese lewersiekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 86.

Chalasani NP. Alkoholiese en nie-alkoholiese steatohepatitis. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 143.

Haines EJ, Oyama LC. Versteurings in die lewer en galweë. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 80.

Hübscher SG. Alkohol-geïnduseerde lewersiekte. In: Saxena R, red. Praktiese hepatiese patologie: 'n diagnostiese benadering. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 24.