Oorvloei-inkontinensie: wat is dit en hoe word dit behandel?

Tevrede

• Is dit algemeen?
• Wat veroorsaak dit en wie is in gevaar
• Hoe dit vergelyk met ander soorte inkontinensie
• Diagnose van oorloopinkontinensie
• Behandelingsopsies
• Tuisgedrag-opleiding
• Produkte en mediese toerusting
• Medikasie
• Chirurgie
• Behandeling vir ander soorte inkontinensie
• Intervensionele terapieë
• Vooruitsigte

Is dit algemeen?

Oorvloei-inkontinensie gebeur as u blaas nie heeltemal leegmaak as u urineer nie. Klein hoeveelhede van die oorblywende urine lek later uit omdat u blaas te vol word.

U mag dalk nie nodig hê om te urineer voordat lekkasies voorkom nie. Hierdie tipe urinêre inkontinensie word soms dribbel genoem.

Behalwe urine-lekkasie, kan u ook ervaar:

• probleme om te begin urineer en 'n swak stroom sodra dit begin
• gereeld gedurende die nag opstaan ​​om te urineer
• gereelde urienweginfeksies

Urinêre inkontinensie is die algemeenste by ouer volwassenes. Amerikaners van 65 jaar en ouer het dit ervaar.

Urinêre inkontinensie is in die algemeen by vroue sowel as mans, maar mans het meer kans op vroue as oorloopinkontinensie.

Lees verder om meer te wete te kom oor oorsake, risikofaktore, behandeling en meer.

Wat veroorsaak dit en wie is in gevaar

Die hoofoorsaak van oorloopinkontinensie is chroniese urienretensie, wat beteken dat u nie u blaas kan leegmaak nie. U moet dalk gereeld urineer, maar sukkel om te begin urineer en u blaas heeltemal leeg te maak.

Chroniese urienretensie kom meer voor by mans as by vroue. By mans word dit dikwels veroorsaak deur goedaardige prostaathiperplasie, wat beteken dat die prostaat vergroot is, maar nie kankeragtig is nie.

Die prostaat is geleë aan die basis van die uretra, 'n buis wat urine uit die liggaam van 'n persoon dra.

Wanneer die prostaat vergroot word, plaas dit druk op die uretra, wat dit moeiliker maak om te urineer. Die blaas kan ook ooraktief raak, wat veroorsaak dat 'n man met 'n vergrote blaas die drang voel om gereeld te urineer.

Met verloop van tyd kan dit die blaasspier verswak, wat dit moeiliker maak om die blaas heeltemal leeg te maak. Die urine wat in die blaas agterbly, maak dat dit te gereeld vol word en urine lek uit.

Ander oorsake van oorloopinkontinensie by mans en vroue sluit in:

• blaasstene of gewasse
• toestande wat die senuwees beïnvloed, soos veelvuldige sklerose (MS), diabetes of breinbeserings
• vorige bekkenoperasie
• sekere medikasie
• erge prolaps van 'n vrou se baarmoeder of blaas

Hoe dit vergelyk met ander soorte inkontinensie

Oorvloei-inkontinensie is een van die verskillende soorte urinêre inkontinensie. Elkeen het verskillende oorsake en eienskappe:

Stres inkontinensie: Dit gebeur wanneer fisieke aktiwiteit, soos spring, lag of hoes, urine laat lek.

Moontlike oorsake is verswakte of beskadigde bekkenbodemspiere, urinale sfinkter of albei. Gewoonlik voel u nie dat u moet urineer voordat lekkasies voorkom nie.

Vroue wat 'n baba vaginaal gebaar het, kan die risiko loop vir hierdie tipe inkontinensie omdat bekkenbodemspiere en senuwees tydens die bevalling beskadig kan word.

Dringende inkontinensie (of ooraktiewe blaas): Dit veroorsaak 'n sterk, skielike behoefte om te urineer, selfs al is u blaas nie vol nie. U sal dalk nie betyds na die badkamer kan kom nie.

Die oorsaak is dikwels onbekend, maar dit is geneig om met ouer volwassenes te gebeur. In sommige gevalle is dit 'n newe-effek van infeksies of sekere toestande, soos Parkinson se siekte of MS.

Gemengde inkontinensie: Dit beteken dat u spanning sowel as dringende inkontinensie het.

Vroue met inkontinensie het gewoonlik hierdie tipe. Dit kom ook voor by mans wat hul prostaat verwyder het of 'n vergrote prostaat gehad het.

Refleks inkontinensie: Dit word veroorsaak deur beskadigde senuwees wat u brein nie kan waarsku as u blaas vol is nie. Dit gebeur gewoonlik met mense met ernstige neurologiese skade as gevolg van:

• rugmurgbeserings
• MS
• chirurgie
• bestralingsbehandeling

Funksionele inkontinensie: Dit gebeur wanneer 'n probleem wat nie met die urienweg verband hou nie, veroorsaak dat u ongelukke kry.

U weet spesifiek dat u moet urineer, nie kan kommunikeer dat u moet gaan nie, of dat u fisies nie betyds by die badkamer kan uitkom nie.

Funksionele inkontinensie kan die newe-effek wees van:

• demensie
• Alzheimer siekte
• geestesongesteldheid
• Fisiese gestremdheid
• sekere medikasie

Diagnose van oorloopinkontinensie

U dokter kan u vra om 'n blaasdagboek vir 'n week of so voor u afspraak te hou. 'N Blaasdagboek kan u help om patrone en moontlike oorsake vir u inkontinensie te vind. Neem 'n paar dae op:

• hoeveel jy drink
• as jy urineer
• die hoeveelheid urine wat u produseer
• of u 'n drang gehad het om te urineer
• die aantal lekkasies wat u gehad het

Nadat u u simptome bespreek het, kan u dokter diagnostiese toetse uitvoer om vas te stel watter tipe inkontinensie u het:

• 'N Hoestoets (of strestoets) behels hoes terwyl u dokter kyk of urine lek.
• 'N Urinetoets is op soek na bloed of tekens van infeksie in u urine.
• 'N Prostaatondersoek kyk na 'n vergrote prostaat by mans.
• 'N Urodinamiese toets toon aan hoeveel urine u blaas kan bevat en of dit heeltemal kan leegloop.
• 'N Na-nietige residuele meting kontroleer hoeveel urine in u blaas oorbly nadat u urineer. As daar 'n groot hoeveelheid oorbly, kan dit beteken dat u 'n verstopping in u urienweg het of 'n probleem met die blaasspier of senuwees het.

U dokter kan ook addisionele toetse aanbeveel, soos 'n ultraklank van die bekken of sistoskopie.

Behandelingsopsies

Afhangend van u spesifieke behoeftes, kan u behandelingsplan een of meer van die volgende bevat:

Tuisgedrag-opleiding

Gedragsopleiding tuis kan u help om u blaas te leer om lekkasies te beheer.

• Met blaas opleiding, u wag 'n sekere tyd om te urineer nadat u 'n drang het om te gaan. Begin deur tien minute te wag, en probeer u omhoog te werk om slegs elke 2 tot 4 uur te urineer.
• Dubbele nietigheid beteken dat u 'n paar minute wag en probeer om weer te gaan nadat u urineer het. Dit kan u help om u blaas heeltemal op te lei.
• Probeer geskeduleerde badkamerpouses, waar u elke 2 tot 4 uur urineer in plaas daarvan om te wag om te voel dat u wil gaan.
• Bekkelspiere (of Kegel) oefeninge behels dat jy die spiere wat jy gebruik om op te hou urineer, stywer trek. Draai hulle vir 5 tot 10 sekondes vas, en ontspan dan vir dieselfde tyd. Werk drie keer per dag om 10 herhalings te doen.

Produkte en mediese toerusting

U kan die volgende produkte gebruik om lekkasies te stop of te voorkom:

Volwasse onderklere is grootliks soortgelyk aan normale onderklere, maar absorbeer lekkasies. U kan dit onder alledaagse klere dra. Mans moet dalk 'n drupversamelaar gebruik, dit is 'n absorberende vulling wat deur noupassende onderklere vasgehou word.

A kateter is 'n sagte buis wat u verskeie kere per dag in u uretra plaas om u blaas te dreineer.

Invoegsels vir vroue kan help met verskillende probleme wat verband hou met inkontinensie:

• A pessary is 'n stywe vaginale ring wat jy die hele dag insit en dra. As u 'n baarmoeder of blaas het, help dit om u blaas op sy plek te hou om urinelek te voorkom.
• A uretrale insetsel is 'n weggooiapparaat soortgelyk aan 'n tampon wat jy in die uretra plaas om lekkasies te stop. U sit dit in voordat u fisiese aktiwiteite doen wat gewoonlik inkontinensie veroorsaak, en verwyder dit voordat u urineer.

Medikasie

Hierdie medisyne word gewoonlik gebruik om oorvloei-inkontinensie te behandel.

Alfa-blokkers ontspan spiervesels in 'n man se prostaat en blaasnekspiere om die blaas meer volledig te laat leegloop. Algemene alfablokkers sluit in:

• alfuzosin (Uroxatral)
• tamsulosien (Flomax)
• doxazosin (Cardura)
• silodosien (Rapaflo)
• terazosin

5a-reduktase-inhibeerders kan ook 'n moontlike behandelingsopsie vir mans wees. Hierdie medisyne help om 'n vergrote prostaatklier te behandel.

Medisyne vir oorloopinkontinensie word hoofsaaklik by mans gebruik. Beide mans en vroue kan baat vind by chirurgie of die gebruik van kateters om die blaas te laat leeg soos dit hoort.

Chirurgie

As ander behandelings nie werk nie, kan chirurgie 'n opsie wees, insluitend:

• strooi prosedures
• blaasnekvering
• prolapschirurgie ('n algemene behandelingsopsie vir vroue)
• kunsmatige urinêre sfinkter

Behandeling vir ander soorte inkontinensie

Anticholinergiese middels word gebruik om ooraktiewe blaas te behandel deur blaaspasmas te voorkom. Algemene anticholinergiese middels sluit in:

• oksibutienien (Ditropan XL)
• tolterodine (Detrol)
• darifenacin (Enablex)
• solifenasien (Vesicare)
• trospium
• fesoterodine (Toviaz)

Mirabegron (Myrbetriq) ontspan die blaasspier om dringende inkontinensie te behandel. Dit kan u help om meer urine te hou en meer leeg te maak.

Lappies lewer medisyne deur u vel. Benewens die tabletvorm, kom oxybutynin (Oxytrol) as 'n pleister vir urinêre inkontinensie wat help om blaas spierspasmas te beheer.

Lae dosis aktuele estrogeen kan in 'n room-, pleister- of vaginale ring kom. Dit kan vroue help om weefsel in die uretra en vaginale gebiede te herstel en te help om sommige inkontinensie simptome te help.

Intervensionele terapieë

Intervensionele terapieë kan effektief wees as ander behandelings nie u simptome help nie.

Daar is 'n paar tipes ingrypende terapieë vir urinêre inkontinensie.

Die een wat waarskynlik sal help met oorloopinkontinensie, behels inspuitings van 'n sintetiese materiaal, genaamd bulkmateriaal, in die weefsel rondom die uretra. Dit help om u uretra toe te hou, wat urinelek kan verminder.

Vooruitsigte

As u oorloopinkontinensie het, moet u met u dokter praat oor behandelingsopsies.

U moet dalk 'n paar metodes probeer voordat u een vind wat by u pas, maar dit is dikwels moontlik om u simptome te bestuur en onderbrekings in u daaglikse lewe te beperk.