Posturgiese pynbehandeling by volwassenes

Pyn wat na die operasie voorkom, is 'n belangrike bron van kommer. Voor u chirurgie het u en u chirurg moontlik bespreek hoeveel pyn u moet verwag en hoe dit hanteer sal word.

Verskeie faktore bepaal hoeveel pyn u het en hoe u dit kan bestuur:

• Verskillende soorte operasies en snye (insnydings) veroorsaak daarna verskillende soorte en hoeveelhede pyn.
• 'N Lang en meer indringende operasie kan, behalwe meer pyn, meer uit u neem. As u herstel van hierdie ander effekte van chirurgie, kan dit moeiliker wees om die pyn te hanteer.
• Elke persoon voel en reageer op pyn anders.

Dit is belangrik om u pyn te beheer. Goeie pynbeheer is nodig sodat u kan opstaan ​​en begin beweeg. Dit is belangrik omdat:

• Dit verlaag u risiko vir bloedklonte in u bene of longe, asook long- en urieninfeksies.
• U sal 'n korter hospitaalverblyf hê, sodat u vroeër huis toe kan gaan, waar u waarskynlik vinniger sal herstel.
• U is minder geneig om aanhoudende chroniese pynprobleme te hê.

Daar is baie soorte pynmedisyne. Afhangend van die operasie en u algemene gesondheid, kan u een medisyne of 'n kombinasie van medisyne ontvang.

Studies toon dat mense wat pynmedisyne na chirurgie gebruik om pyn te beheer, dikwels minder pynmedisyne gebruik as diegene wat pynmedisyne probeer vermy.

U werk as pasiënt is om u gesondheidsorgverskaffers te vertel wanneer u pyn het en of die medisyne wat u ontvang, u pyn beheer.

Direk na die operasie kan u pynmedisyne direk in u are ontvang deur middel van 'n binneaarse (IV) lyn. Hierdie lyn loop deur 'n pomp. Die pomp is ingestel om u 'n sekere hoeveelheid pynmedisyne te gee.

Dikwels kan u op 'n knoppie druk om meer pyn te verlig as u dit nodig het. Dit word pasiëntbeheerde narkose (PCA) genoem omdat u beheer hoeveel ekstra medisyne u ontvang. Dit is geprogrammeer sodat u uself nie te veel kan gee nie.

Epidurale pynmedisyne word deur 'n sagte buis (kateter) gelewer. Die buis word in u rug geplaas in die klein spasie net buite die rugmurg. Die pynmedisyne kan deurlopend of in klein dosisse deur die buis aan u gegee word.

U kan uit die operasie kom met hierdie kateter wat reeds in plek is. Of 'n dokter (narkotiseur) plaas die kateter in u onderrug terwyl u na u operasie op u sy in die hospitaalbed lê.

Die risiko's van epidurale blokke is skaars, maar kan insluit:

• Daling in bloeddruk. Vloeistowwe word deur 'n aar (IV) gegee om u bloeddruk stabiel te hou.
• Hoofpyn, duiseligheid, probleme met asemhaling of aanvalle.

Narkotiese (opioïede) pynmedisyne wat as pille geneem word of as 'n skoot gegee word, kan genoeg pynverligting bied. U kan hierdie medisyne onmiddellik na die operasie ontvang. Meer dikwels ontvang u dit as u nie langer epidurale of deurlopende medisyne benodig nie.

Maniere waarop u pille of skote ontvang, sluit in:

• Op 'n gereelde skedule, waar u dit nie hoef te vra nie
• Eers as u u verpleegster daarvoor vra
• Slegs op sekere tye, soos wanneer u opstaan ​​om in die gang te loop of na fisiese terapie gaan

Die meeste pille of skote bied 4 tot 6 uur of langer verligting. As u medisyne u pyn nie goed hanteer nie, vra u verskaffer oor:

• Die ontvangs van 'n pil of 'n skoot meer gereeld
• Ontvang 'n sterker dosis
• Verander na 'n ander medisyne

In plaas daarvan om medisyne vir opioïede te gebruik, kan u chirurg u asetaminofen (Tylenol) of ibuprofen (Advil of Motrin) inneem om pyn te beheer. In baie gevalle is hierdie nie-opioïede pynstillers net so effektief soos verdowingsmiddels. Dit help u ook om die risiko van misbruik en verslawing aan opioïede te vermy.

Postoperatiewe pynverligting

• Pynmedisyne

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Perioperatiewe nie-pioïede infusies vir postoperatiewe pynbestuur. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, reds. Essentials of Pain Medicine. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Bestuur van postoperatiewe pyn: 'n kliniese praktykriglyn van die American Pain Society, die American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, en die American Society of Anesthesiologists 'Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pyn. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. Uitstekende strategieë vir opioïedbesparing vir postoperatiewe pyn by volwasse chirurgiese pasiënte. Kundige Opin Pharmacother. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Beginsels van narkose, pynbestuur en bewuste sedasie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 14.

• Na die operasie