Osteomiëlitis

Osteomiëlitis is 'n beeninfeksie. Dit word hoofsaaklik deur bakterieë of ander kieme veroorsaak.

Beeninfeksie word meestal deur bakterieë veroorsaak. Maar dit kan ook deur swamme of ander kieme veroorsaak word. As iemand osteomiëlitis het:

• Bakterieë of ander kieme kan versprei na 'n been van besmette vel, spiere of senings langs die been. Dit kan onder 'n seer in die vel voorkom.
• Die infeksie kan in 'n ander deel van die liggaam begin en deur die bloed na die been versprei.
• Die infeksie kan ook begin na 'n beenoperasie. Dit is meer waarskynlik as die operasie na 'n besering gedoen word of as metaalstawe of plate in die been geplaas word.

By kinders is die lang bene van die arms of bene meestal betrokke. By volwassenes word die voete, ruggraatbene (werwels) en heupe (bekken) meestal aangetas.

Risikofaktore is:

• Suikersiekte
• Hemodialise
• Swak bloedtoevoer
• Onlangse besering
• Gebruik van ingespuitte dwelms
• Chirurgie waarby bene betrokke is
• Verswakte immuunstelsel

Simptome van osteomiëlitis is nie spesifiek nie en wissel met ouderdom. Belangrikste simptome sluit in:

• Beenpyn
• Oormatige sweet
• Koors en kouekoors
• Algemene ongemak, ongemak of slegte gevoel (malaise)
• Plaaslike swelling, rooiheid en warmte
• Oop wond wat etter kan toon
• Pyn op die plek van infeksie

Die gesondheidsorgverskaffer sal u ondersoek en na u simptome vra. Die eksamen kan sagtheid van die been en moontlike swelling en rooiheid in die omgewing van die been toon.

Toetse kan insluit:

• Bloedkulture
• Beenbiopsie (die monster word gekweek en onder 'n mikroskoop ondersoek)
• Beenskandering
• Been x-straal
• Volledige bloedtelling (CBC)
• C-reaktiewe proteïen (CRP)
• Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
• MRI van die been
• Naald aspirasie van die area van die aangetaste bene

Die doel van die behandeling is om van die infeksie ontslae te raak en skade aan die been en omliggende weefsels te verminder.

Antibiotika word gegee om die bakterieë wat die infeksie veroorsaak, te vernietig:

• U mag meer as een antibiotika gelyktydig ontvang.
• Antibiotika word minstens 4 tot 6 weke geneem, dikwels tuis deur middel van 'n IV (binneaars, wat deur 'n aar beteken).

Chirurgie kan nodig wees om dooie beenweefsel te verwyder as die bogenoemde metodes misluk:

• As daar metaalplate naby die infeksie is, moet dit dalk verwyder word.
• Die oop ruimte wat die verwyderde beenweefsel agterlaat, kan gevul word met beenoorplanting of verpakkingsmateriaal. Dit bevorder die oplossing van die infeksie.

Infeksie wat plaasvind na gewrigsvervanging, kan chirurgie benodig. Dit word gedoen om die vervangde gewrig en besmette weefsel in die gebied te verwyder. In dieselfde operasie kan 'n nuwe prostese ingeplant word. Meer dikwels wag dokters totdat die antibiotikakursus voltooi is en die infeksie verdwyn het.

As u suikersiekte het, moet dit goed beheer word. As daar probleme met die bloedtoevoer na die besmette gebied is, soos die voet, kan chirurgie nodig wees om die bloedvloei te verbeter om van die infeksie ontslae te raak.

Met die behandeling is die uitkoms vir akute osteomiëlitis dikwels goed.

Die vooruitsigte is slegter vir diegene met langtermyn (chroniese) osteomiëlitis. Simptome kan jare kom, selfs met chirurgie. Amputasie kan nodig wees, veral by mense met diabetes of swak bloedsomloop.

Die vooruitsigte vir mense met 'n infeksie van 'n prostese hang deels af van:

• Die persoon se gesondheid
• Die tipe infeksie
• Of die besmette prostese veilig verwyder kan word

Bel u verskaffer as u:

• Ontwikkel simptome van osteomiëlitis
• Het osteomiëlitis wat selfs met die behandeling voortduur

Beeninfeksie

• Osteomiëlitis - ontslag

• X-straal
• Geraamte
• Osteomiëlitis
• Bakterieë

Matteson EL, Osmon DR. Infeksies van bursae, gewrigte en bene. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 256.

Raukar NP, Zink BJ. Been- en gewrigsinfeksies. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 128.

Tande AJ, Steckelberg JM, Osmon DR, Berbari EF. Osteomiëlitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 104.