Voorgeboortesorg in u eerste trimester

Trimester beteken "3 maande." 'N Normale swangerskap duur ongeveer 10 maande en het 3 trimesters.

Die eerste trimester begin wanneer u baba verwek word. Dit gaan voort tot week 14 van u swangerskap. U gesondheidsorgverskaffer praat miskien oor u swangerskap in weke, eerder as in maande of trimesters.

U moet u eerste voorgeboortebesoek skeduleer kort nadat u verneem het dat u swanger is. U dokter of vroedvrou sal:

• Trek jou bloed
• Voer 'n volledige bekkenondersoek uit
• Doen 'n papsmeer en kulture om na infeksies of probleme te soek

U dokter of vroedvrou sal na die hartklop van u baba luister, maar kan dit nie hoor nie. Dikwels kan die hartklop eers ten minste 6 tot 7 weke tydens ultraklank gehoor of gesien word.

Tydens hierdie eerste besoek sal u dokter of vroedvrou u vrae stel oor:

• U algemene gesondheid
• Enige gesondheidsprobleme wat u het
• Swangerskappe in die verlede
• Medisyne, kruie of vitamiene wat u inneem
• Of u nou oefen of nie
• Of jy nou rook of alkohol drink
• Of u of u maat genetiese afwykings het of gesondheidsprobleme in u gesin het

U het baie besoeke om oor 'n geboorteplan te praat. U kan dit ook met u dokter of vroedvrou bespreek tydens u eerste besoek.

Die eerste besoek sal ook 'n goeie tyd wees om oor te praat:

• Om gesond te eet, te oefen en lewenstylveranderings aan te bring terwyl u swanger is
• Algemene simptome tydens swangerskap, soos moegheid, sooibrand en spatare
• Hoe om oggendnaarheid te hanteer
• Wat u moet doen aan vaginale bloeding tydens vroeë swangerskap
• Wat om te verwag by elke besoek

U sal ook prenatale vitamiene met yster kry as u dit nog nie inneem nie.

In u eerste trimester besoek u elke maand 'n voorgeboortelike besoek. Die besoeke kan vinnig wees, maar dit is steeds belangrik. Dit is OK om u maat of arbeidsafrigter saam te neem.

Tydens u besoeke sal u dokter of vroedvrou:

• Weeg jou.
• Kontroleer u bloeddruk.
• Kyk vir fetale hartklanke.
• Neem 'n urinemonster om vir suiker of proteïene in u urine te toets. As een van hierdie een gevind word, kan dit beteken dat u swangerskapsdiabetes of hoë bloeddruk het wat deur swangerskap veroorsaak word.

Aan die einde van elke besoek sal u dokter of vroedvrou u vertel watter veranderinge u kan verwag voor u volgende besoek. Vertel u dokter indien u probleme ondervind. Dit is OK om daaroor te praat, selfs al voel u nie dat dit belangrik is of verband hou met u swangerskap nie.

By u eerste besoek sal u dokter of vroedvrou bloed trek vir 'n groep toetse wat as die voorgeboortepaneel bekend staan. Hierdie toetse word gedoen om probleme of infeksies vroeg in die swangerskap op te spoor.

Hierdie paneel toetse bevat, maar is nie beperk nie tot:

• 'N Volledige bloedtelling (CBC)
• Bloed tik (insluitend Rh skerm)
• Virale antigeenskerm van rubella (dit wys hoe immuun u is teen die siekte Rubella)
• Hepatitis-paneel (dit wys of u positief is vir hepatitis A, B of C)
• Sifilis toets
• MIV-toets (hierdie toets toon aan of u positief is vir die virus wat vigs veroorsaak)
• Sistiese fibrose-skerm (hierdie toets wys of u 'n draer is vir sistiese fibrose)
• 'N Urineanalise en -kweek

'N Ultraklank is 'n eenvoudige, pynlose prosedure. 'N Stokstaf wat klankgolwe gebruik, sal op jou maag geplaas word. Die klankgolwe laat u dokter of vroedvrou die baba sien.

U moet in die eerste trimester 'n ultraklank laat doen om 'n idee te kry van u sperdatum.

Aan alle vroue word genetiese toetse aangebied om te kyk vir geboortedefekte en genetiese probleme, soos Down-sindroom of brein- en rugmurgdefekte.

• As u dokter van mening is dat u een van hierdie toetse benodig, praat dan oor die beste vir u.
• Vra seker wat die resultate vir u en u baba kan beteken.
• 'N Genetiese berader kan u help om u risiko's te verstaan ​​en die resultate daarvan te toets.
• Daar is nou baie opsies vir genetiese toetse. Sommige van hierdie toetse hou 'n paar risiko's vir u baba in, terwyl ander nie.

Vroue wat 'n hoër risiko vir hierdie genetiese probleme het, sluit in:

• Vroue wat vroeër tydens swangerskappe 'n fetus met genetiese probleme gehad het
• Vroue, ouderdom 35 jaar of ouer
• Vroue met 'n sterk familiegeskiedenis van oorerflike geboortedefekte

In een toets kan u verskaffer 'n ultraklank gebruik om die agterkant van die baba se nek te meet. Dit word nuchale deurskynendheid genoem.

• Daar word ook 'n bloedtoets gedoen.
• Saam sal hierdie twee maatstawwe bepaal of die baba die gevaar loop om Down-sindroom te hê.
• As 'n toets wat 'n viervoudige skerm genoem word in die tweede trimester gedoen word, is die uitslae van albei toetse akkurater as om een ​​van die twee toetse alleen te doen. Dit word geïntegreerde sifting genoem.

'N Ander toets, genaamd chorionic villus sampling (CVS), kan Down-sindroom en ander genetiese afwykings al in tien weke na 'n swangerskap opspoor.

'N Nuwer toets, genaamd selvrye DNA-toetsing, soek na klein stukkies van u baba se gene in 'n bloedmonster van die moeder. Hierdie toets is nuwer, maar bied baie belofte vir akkuraatheid sonder die risiko van miskraam.

Daar is ander toetse wat in die tweede trimester gedoen kan word.

Bel u verskaffer as:

• U het 'n aansienlike hoeveelheid naarheid en braking.
• U het bloeding of krampe.
• U het 'n groter afskeiding of 'n afskeiding met reuk.
• U het koors, kouekoors of pyn as u urineer.
• U het enige vrae of bekommernisse oor u gesondheid of u swangerskap.

Swangerskap sorg - eerste trimester

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Vooropvatting en versorging voor die geboorte. In: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, reds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 5.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum sorg. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, reds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Voorgeboortelike en postnatale sorg. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, reds. Kliniese Verloskunde en Ginekologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 22.

Williams DE, Pridjian G. Verloskunde. In: Rakel RE, Rakel DP, reds. Handboek vir huisartskunde. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 20.

• Voorgeboortesorg