Epiglottitis

Epiglottitis is ontsteking van die epiglottis. Dit is die weefsel wat die lugpyp (lugpyp) bedek. Epiglottitis kan 'n lewensbedreigende siekte wees.

Die epiglottis is 'n stywe, maar tog buigsame weefsel (kraakbeen genoem) aan die agterkant van die tong. Dit sluit u lugpyp (lugpyp) as u sluk sodat voedsel nie in u lugweg kan kom nie. Dit help om hoes of verstikking na die sluk te voorkom.

By kinders word epiglottitis gewoonlik deur die bakterieë veroorsaak Haemophilus influenzae (H influenzae) tipe B. By volwassenes is dit dikwels te wyte aan ander bakterieë soos Strepcoccus pneumoniae, of virusse soos herpes simplex-virus en varicella-zoster.

Epiglottitis is nou baie ongewoon, want die entstof H influenzae B (Hib) word gereeld aan alle kinders gegee. Die siekte is een keer die meeste gesien by kinders van 2 tot 6 jaar. In seldsame gevalle kan epiglottitis by volwassenes voorkom.

Epiglottitis begin met 'n hoë koors en seer keel. Ander simptome kan insluit:

• Abnormale asemhalingsklanke (stridor)
• Koors
• Blou velkleur (sianose)
• Kwylend
• Moeilike asemhaling (die persoon moet dalk regop sit en effens vorentoe leun om asem te haal)
• Sukkel om te sluk
• Stemveranderings (heesheid)

Die lugweë kan heeltemal geblokkeer word, wat kan lei tot hartstilstand en dood.

Epiglottitis kan 'n mediese noodgeval wees. Soek dadelik mediese hulp. Gebruik niks om die tong af te druk om tuis na die keel te probeer kyk nie. Dit kan die toestand vererger.

Die gesondheidsorgverskaffer kan die stembus (larinks) ondersoek met behulp van 'n klein spieëltjie wat teen die agterkant van die keel gehou word. Of 'n kykbuis wat 'n laringoskoop genoem word, kan gebruik word. Hierdie ondersoek word die beste gedoen in die operasiesaal of in 'n soortgelyke omgewing waar skielike asemhalingsprobleme makliker hanteer kan word.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloedkultuur of keelkultuur
• Volledige bloedtelling (CBC)
• Nek x-straal

'N Hospitaalverblyf is nodig, gewoonlik in die intensiewesorgeenheid.

Behandeling behels metodes om die persoon asem te haal, insluitend:

• Asemhalingsbuis (intubasie)
• Vogtige (bevochtigde) suurstof

Ander behandelings kan insluit:

• Antibiotika om die infeksie te behandel
• Anti-inflammatoriese medisyne, genaamd kortikosteroïede, om swelling in die keel te verminder
• Vloeistowwe gegee deur 'n aar (deur IV)

Epiglottitis kan lewensgevaarlik wees. Met behoorlike behandeling is die uitkoms gewoonlik goed.

Moeilike asemhaling is 'n laat, maar belangrike teken. Krampe kan veroorsaak dat die lugweë skielik sluit. Of die lugweë kan heeltemal versper word. Albei hierdie situasies kan die dood tot gevolg hê.

Die Hib-entstof beskerm die meeste kinders teen epiglottitis.

Die mees algemene bakterieë (H griep tipe b) wat epiglottitis veroorsaak, word maklik versprei. As iemand in u gesin siek is aan hierdie bakterie, moet ander familielede getoets en behandel word.

Supraglottitis

• Keelanatomie
• Haemophilus influenzae organisme

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akute inflammatoriese obstruksie in die boonste lugweg (kruis, epiglottitis, laringitis en bakteriële trageïs). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 412.